נפיחות בתאים האתמואידים
במצב בריא, חלקיקים ו חיידקים בריר מועברים על ידי תנועת התא, הסיליה מכות, לכיוון היציאה (אוסטיום, יחידת אוסטיו-בשר). במהלך דלקת בתאי האתמואידים (סינוסיטיס ethmoidalis) רירית (רירית נשימה אפיתל) של תאי האתמואיד יכולים להתנפח. נפיחות זו יכולה לסגור את היציאה (אוסטיום) ובכך להפריע את זרימת ההפרשות מהסינוסים המקסולריים והפרונטאליים (חזיתית ו סינוס מקסילי). כתוצאה, חיידקים גם להישאר באחר סינוסים פרנסליים ויכולה להוביל לדלקת נוספת שם, כך שדלקת ונפיחות יכולים להתפשט לסינוסים הקדמיים ולסתיים.
OP של התאים ethmoidal
במקרה של דלקת כרונית של תאי האתמואידים והמבנים הסמוכים, המטרה היא להבטיח ניקוז טוב יותר של הפרשות על ידי ניקוין. זה לא כולל פינוי המערכת כולה מהסינוס הפנאסאלי, אלא רק קרום רירי נפוח ו פוליפים, כמו גם הקירות הגרמיים הדקים בין התאים האתמואידים. זה מבוצע כפרוצדורה endonasal, כלומר רק החלק הפנימי של ה- אף מנותח, ללא כל חתך חיצוני.
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית והאשפוז נמשך בדרך כלל שבוע. טיפול המשך עוקב כדי לשמור על מעברי האף פתוחים. זה יכול להימשך שלושה חודשים או יותר. לאחר הניתוח בדרך כלל כבר לא ניכרים נפיחות, אדמומיות או סימני דלקת אחרים כאבי ראש יכול להתרחש. הסבר מפורט על ידי המנתח והרופא המרדים ניתן לפני הניתוח.
גידול התאים האתמואידים
מבדילים בין גידולים שפירים לממאירים. גידולים שפירים ב סינוסים פרנסליים הם בדרך כלל גידולי עצם (אוסטאומה) או גידולי יבלות שחדרו (חדירת פפילומות). גידולים של תאים אתמואידליים יכול להיגרם על ידי השפעות סביבתיות כגון אבק עץ, אדים כימיים או עשן ומוכרים כמחלות מקצוע, למשל בנגרים.
לא ניתן לשלול לחלוטין גורמים גנטיים והם נדונים. תסמינים מוקדמים של גידול ממאיר של תאי האתמואיד או אחר סינוסים פרנסליים יכול להיות אף חד צדדי נשימה חסימה, תסמינים דלקתיים של תאי האתמואידים (נפיחות, אדמומיות, כְּאֵב, מוגלה) וחוזר על עצמו, תכוף דימום מהאף (אפיסטקסיס). בהמשך, הלחי, העפעפיים והמצח עשויים להתנפח.
בעיות ראייה עם ראייה כפולה עלולות להתרחש גם כאשר גלגל העין נעקר על ידי לחץ. בהתחלה מבצעים רינוסקופיה לאיתור ישיר של גידול אפשרי. ניתן להשתמש בטכניקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיה תהודה מגנטית (MRI) כדי לקבוע את מידת הגידול בצורה מדויקת יותר.
מישוש מקיף של צוואר הרחם לִימפָה צמתים הוא גם הכרחי בהחלט. ברוב המקרים, מומלץ להסיר את הגידול בניתוח. במקרה של גידולים ממאירים גדולים יותר, הקרנות ו כימותרפיה מבוצעות לעיתים קרובות.
אוסטאומות שפירות קטנות בדרך כלל אינן דורשות טיפול. עם זאת, פפילומות צומחות במהירות ולפעמים מכילות חלקים ממאירים. לכן יש לטפל בהם בדיוק כמו גידולים ממאירים. הפרוגנוזה משתנה בהתאם לסוג הגידול, אך בדרך כלל די טובה אם מתגלה בשלבים הראשונים. עם זאת, אם הם פולשים למבנים הסובבים, כמו ארובת העין והפוסה הפטריגופאללית (fossa pterygopalatina), הפרוגנוזה בדרך כלל גרועה יחסית.
כל המאמרים בסדרה זו:
