כאב היפ
אם אתם מחפשים את הסיבה לירך כְּאֵב או שאינך יודע בדיוק מה גורם לכאבי הירך שלך, תן לנו להנחות אותך באבחון כאבי הירך שלנו ולהגיע לאבחון הסביר ביותר. קודם כל מנסים לעשות טיפול שמרני מפרק ירך ארתרוזיס. עם זאת, אם הדבר נכשל, עדיין קיימת האפשרות לטפל במחלה באמצעות ניתוח.
אינדיקציה נוספת לניתוח עשויה להיות גם מניעת עיוותים קבועים במפרק בבסיס המפרק ארתרוזיס. ישנם הליכים כירורגיים שונים, אשר נבחרים על פי הפרט מצב של המטופל. סוג הניתוח בו נעשה שימוש תלוי בעיקר בסיבה הבסיסית לניתוח ארתרוזיס והשלב אליו הגיע.
בנוסף, גורמים אישיים של המטופל משפיעים גם על ההחלטה, כמו גילו, מקצועו, רמת הסבל והאם ישנן מחלות נוספות או לא. באופן עקרוני ניתן להבחין בין פעולות שימור מפרקים לבין פעולות החלפת מפרקים (תותבת מפרק הירך). הטיפול המתבצע לעתים קרובות ביותר לטיפול מפרק ירך ארתרוזיס באופן משמר מפרקים הוא מה שמכונה אוסטאוטומיה מחדש.
בהליך זה מסירים תקלה במפרק הפגוע על מנת להחזיר את היחסים הציריים הטבעיים בירך. ישנן טכניקות שונות לכך, המשותף לכל אחת או יותר עצמות נחתכים ואז האצטבולום מוחזר למקומו הנכון. זה נועד בעיקר למנוע התקדמות של ארתרוזיס קיים.
זו הסיבה שפעולה זו משמשת במיוחד בקרב ילדים ובני נוער. שינויים במפרק שעדיין אינם מייצגים את התמונה המלאה של ארתרוזיס, אך כמעט בטוח שהם יובילו אליהם מפרק הירך, ניתן לטפל גם בניתוחים מסוג זה. אלה כוללים, למשל, תקלות בעצם בעקבות שברים בעצמות, עצם הירך צוואר זווית תלולה מדי או שטוחה מדי, ואצטבולום שטוח מדי.
המדד הניתוחי הנפוץ ביותר, לעומת זאת, הוא מפרק ירך החלפה, לפיה מוכנס מה שנקרא אנדופרוסטזה. בדרך כלל מדובר באנדופרוסטזה מוחלטת (TEP), כלומר המפרק כולו (כלומר גם אצטבולום וגם עצם הירך ראש) מוסר ומוחלף בחלקי מפרקים מלאכותיים. התותבת עשויה בדרך כלל מפלסטיק או מתכת.
בנוסף, מבדילים בין תותבות נטולות מלט. התותבות המלטות מקובעות בעצם הירך על ידי מסת פלסטיק ויתרונן הוא שניתן לגייס חולים כמעט מיד לאחר הניתוח. עם זאת, קיים סיכון כי התותבת תשתחרר עם הזמן.
זו הסיבה שאפשרות זו מתאימה במיוחד לחולים מבוגרים. עבור מטופלים צעירים יותר משתמשים בדרך כלל בתותבת נטולת המלט, שבה התותבת מעוגנת ב ירך ואז מאפשרים לעצם לצמוח לתותבת. כתוצאה מכך הוא משיג דרגת חוזק גבוהה יותר מאשר התותבת המלטת ולכן יש לו חיי שירות ארוכים יותר.
גם אם התותבות הפכו עמידות למדי, יש לזכור תמיד לפני ניתוח, שבמיוחד אם הוא מבוצע בגיל צעיר, ההסתברות גבוהה יחסית שהמטופל יצטרך לעבור ניתוח חלופי במהלך שלו או את חייה, ובכך חושף את עצמו שוב ללחצים ולסיכונים של הליך זה. לכן, אין להקל ראש בהחלטה לעבור ניתוח מוקדם. במהלך ניתוח מסוג זה ל מפרק הירך, יש לעתים קרובות די הרבה דם הפסד.
לכן, חבורות מופיעות לעיתים קרובות באזור הירך. בנוסף ל דם כלי, עצבים יכול להיפגע גם במהלך הניתוח, אם כי הסיכון לכך הוא מזערי אם הפעולה מבוצעת כהלכה. פגיעה או ריסוק של עצב יכול לגרום כְּאֵב או היחלשות זמנית או קבועה של שרירי העיכול.
ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך הוא הליך מרכזי, אשר כרוך בכך בסיבוכים וסיכונים מסוימים. בחזית נמצא הסיכון לאחר הניתוח פקקת של הוורידים העמוקים של רגל או אגן. אלה יכולים בתחילה לגרום נזק קבוע ל רגל ובמקרה הגרוע ביותר ניתן להעביר אותו ולהוביל לריאות תסחיף, שלעתים קרובות הוא קטלני. כמו בכל פעולה, החלפת מפרק הירך יכולה גם להוביל ריפוי פצע הפרעות וזיהומים בפצע.
אלה בדרך כלל ניתנים לניהול, אך במקרים נדירים מתרחשות דלקות תותבות עמוקות, מה שמוביל בהכרח להסרת התותבת. בנוסף, ישנם סיבוכים חמורים נדירים: חלק מהחולים עלולים לפתח אלרגיה לשתל, שתידרש גם להחליף את התותבת. לפעמים יש גם הבדל ב רגל אורך או עצמות לעולם לא להחלים כראוי לאחר הניתוח.
במקרים חריגים, כְּאֵב עשוי להימשך לאחר הניתוח. עם זאת, החלפת מפרק הירך היא אפשרות טיפולית טובה במיוחד, כאשר 95% מהפרוטזות עדיין פועלות לאחר 10 שנים. כריתת סינובציה היא גם אפשרות בטיפול כירורגי במפרק מפרק הירך. בהליך זה, העור הפנימי של כמוסה משותפת מוסר, מכיוון שהדבר מראה נטייה גבוהה לדלקת בדלקת מפרקים ניוונית, אשר לעיתים קרובות יכולה להוביל לחליטות מפרקים.
