תסמינים נלווים | כאב בעת מתן שתן

תסמינים נלווים

התסמינים הנלווים הנפוצים ביותר של כְּאֵב כאשר מתן שתן הם הסימפטומים השונים הנלווים מספקים גם רמזים לגורם לכאב. הסימפטומים ויחסי הגומלין שלהם מוסברים בהרחבה בהמשך.

  • דחף מוגבר למתן שתן
  • דם בשתן
  • חום וצמרמורות
  • גירוד באזור השופכה
  • יצוא
  • כאבי גב באזור האגפים
  • כאב קריקי
  • דלקת הלחמית או דלקת במפרקים

ללא ספק הסיבה השכיחה ביותר לדיסוריה היא דלקת בדרכי שתן המכונה בדרך כלל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (אורוציסטיטיס או פשוט דלקת שלפוחית ​​השתן).

זה נגרם על ידי העלייה של בקטריה אל שָׁפכָה ו שלפוחית ​​שתן. הפתוגן הנפוץ ביותר של לא פשוט דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן הוא Escherichia coli (E. coli). בנוסף בדרך כלל שריפה כְּאֵב בעת מתן שתן, א דלקת בדרכי שתן מלווה בדרך כלל בתכיפות דחף להשתין עם רק כמויות קטנות של שתן המוזרמות (pollakiuria).

אצל נשים הדלקת יכולה להתפשט ל חצוצרות ו השחלות (מחלת דלקת באגן), שעלולה להוביל להידבקויות ובמקרה הגרוע ביותר ל אי פוריות (עֲקָרוּת). גורם נפוץ נוסף לאי נוחות במתן שתן אצל גברים מעל גיל 50 הוא הגדלה של ערמונית (היפרפלזיה שפירה של הערמונית = BPH). עם זאת, זה בדרך כלל קשור לתדירות מוגברת של micturition (יותר השתנה תכופה), תחושה של שתן שיורית, זרם שתן מוחלש, כדרור בלילה ושעת לילה דחף להשתין (נוקטוריה).

כְּאֵב מתרחש רק כאשר א דלקת בדרכי שתן מתווסף. מדי פעם יש גם א דם תערובת לשתן (המטוריה). זה יכול להיות גלוי לעין בלתי מזוינת (macrohaematuria) או לא גלוי אך ניתן לגילוי באמצעות בדיקת רצועת שתן (microhaematuria).

מצד אחד, זה יכול להצביע על זיהום בדרכי השתן עם פגיעה ברקמת ה- שָׁפכָה or שלפוחית ​​שתן. יתר על כן, דם בשתן ניתן למצוא גם בגידולים. אפילו עצירת שתן מתקלף ו / או בעל ריח חזק יש לברר באופן דחוף מבחינה רפואית, מכיוון שפגיעות בשתן שלפוחית ​​שתן, ה שופכן או פגמים באיברים אחרים יכולים להיות הסיבה. סיבוך חשוב של דלקת בדרכי השתן שלא מטופלים הוא התפשטות הדלקת אל כליה רקמה, מה שמוביל להתפתחות דלקת של אגן כליה (פיאלונפריטיס).

זה מלווה בדרך כלל בתחושה קשה של מחלה, חום ו צְמַרמוֹרֶת ודורש טיפול דחוף ומהיר. סיבוכים של דלקת השתן אצל גברים הם דלקת של ערמונית בלוטה (prostatitis), המלווה בדרך כלל בתחושת מחלה חזקה, חום ו צְמַרמוֹרֶת, ודלקת של יותרת האשך. חַד דלקת התוספתן (דלקת התוספתן) יכול גם לגרום כאב בעת השתנה בקומבינציה עם חום.

ברוב המקרים, עם זאת, הסימפטומים מתחילים בכאבים באזור הטבור, שעוברים אז לבטן התחתונה הימנית. דלקת בליטות המעי הגס, סיגמואיד דיברטיקוליטיס, יכול גם לגרום כאב בעת השתנה. עם זאת, כאבים בבטן התחתונה השמאלית הם תכופים הרבה יותר.

גורם נוסף לדיסוריה יכול להיות דלקת מבודדת של שָׁפכָה ללא מעורבות של שלפוחית ​​השתן, זה נקרא דלקת השתן. מבדילים בין לא ספציפי דלקת השתן, שיכולה להיגרם על ידי רבים בקטריה, ודלקת שתן ספציפית הנגרמת על ידי גונוקוקוס (Neisseria gonorrhoeae), הידוע יותר בשם זִיבָה. בנוסף ל שריפה כאב בעת השתנה, חולים עם דלקת השתן מתלוננים לעיתים קרובות על גירוד מתמיד באזור השופכה והפרשות מהשופכה (פלואור השופכה).

אין לשכוח שיש לבחון את בן / בת הזוג המיני וגם לטפל במידת הצורך. אחרת, הדלקת עשויה לא להחלים אפילו בטיפול אנטיביוטי של בן / בת זוג אחד, מכיוון שזיהום מחודש על ידי השותף הלא מטופל אפשרי. תסמינים נלווים אפשריים נוספים הם כאבי גב באזור האגפים, המתרחש בעיקר במקרה של דלקת של אגן כליה (פיאלונפריטיס).

במקרה זה, יש לפנות לרופא כאל דלקת שאינה מטופלת אגן כליה יכול להוביל ל בקטריה נשטף אל תוך דם וכך לסכנת חיים אורוספסיס. אבנים באזור שלפוחית ​​השתן או השופכה יכולות גם לגרום לכאב בעת מתן שתן. אולם בעיקר האבנים נמצאות גבוהות במקצת באזור שבין כליה ושלפוחית ​​השתן, ב שופכן.

כאן הם מובילים לכאב קוליקי אופייני ולאי נוחות מובהקת. כאב קוליקי מופיע גם בדלקת באגן הכליה. צורה מיוחדת של דלקת השתן היא מה שמכונה תסמונת רייטר, קומפלקס תסמינים בו חולים סובלים דַלֶקֶת הַלַחמִית ו דלקת פרקים בנוסף לדלקת השתן. זה שייך למחלות האוטואימוניות. מעת לעת דַלֶקֶת הַלַחמִית קורה גם בקשר לזיהומים כלמידיאליים, כאשר הזיהום מועבר מאזור איברי המין לעין או מועבר לילד בלידה.