אם האבנים אינן גורמות לאי נוחות כלשהן, הן נותרות לשכב רדומות ולחכות. יש סיכוי טוב מאוד שהמוביל לעולם לא יוטרד מהם. אם כבר הופיעו תסמינים, הטיפול תלוי במצב הנוכחי.
כאבי בטן חריפים ומחלות אבן כרוניות.
- מטפלים בקוליק מרה חריף בתרופות נגד עוויתות ומשככי כאבים, ומטפלים בזיהום אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. לזמן קצר, על האדם המושפע לא לאכול דבר, כדי לא "לסגור" את העיכול ובכך להקל על כיס המרה. עם הסרת האבן מחכים עד שהפרק החריף ישכך.
- מחלת אבנים כרוניות: ישנן מספר אפשרויות להסרת אבנים: בדרך כלל מסירים את כיס המרה כולו באופן מיידי (כריתת כיס המרה) - כך שלא יכולים להיווצר עבריינים חדשים. במקרים רבים, הליך זה מבוצע כ- לפרוסקופיהכלומר דרך חתך קטן מאוד ובאמצעות צינור עם סיבים אופטיים. במקרים חמורים או בניתוחים קודמים, יתכן שניתן יהיה להצביע על ניתוח פתוח עם חתך בטן גדול יותר.
ניתן להסיר אבנים קטנות באמצעות ERCP. בנוסף, עבור סוגים מסוימים של אבנים או חולים, קיימת אפשרות להמיס אותן באמצעות תרופות או להיפרד באמצעות הלם גלים מבחוץ. עם זאת, הסיכון לפתח אבנים ואי נוחות הוא 30-50%. חסרון נוסף הוא שהטיפול לוקח מספר חודשים עד שנים.
מהלך ופרוגנוזה לאבני מרה
לאחר הסרת כיס המרה, אורח החיים מושפע רק מעט. ה כבד ממשיך לייצר מָרָה. עם זאת, מכיוון שלא ניתן לאחסן זאת עוד, ניתן לסבול בצורה גרועה מאכלים שומניים מאוד או מתובלים מאוד. לאחר ההליך, האוכל צריך להיות דל שומן וניתן לעיכול בקלות. ברוב החולים, הסימפטומים נעלמים לחלוטין לאחר החודשים הראשונים והם יכולים לאכול הכל שוב.
אם כיס המרה עדיין קיים, דיאטה צריך לשנות. זה מקטין את הסיכון לאבנים חדשות, וכל זה אבני מרה שעדיין קיימים ניתן לצמצם את גודלם. ההנחיות הבאות חלות:
