חילוף חומרים
תחום היישום העיקרי עבור סימבסטטין (Simvahexal®) הוא בעיקר היפרכולסטרולמיה, שם מוגבה כולסטרול רמות נמצאות ב דם. היפרכולסטרולמיה יכול להיגרם מאורח חיים לא בריא, אך גם מנטייה גנטית משפחתית. תחום יישום חשוב נוסף הוא מניעת מחלות לב וכלי דם, העלולות להיגרם על ידי מחלות מסוימות כגון סוכרת mellitus או לחץ דם גבוה גם כאשר רמות השומן תקינות.
בחולים ללא גורמי סיכון, בהם שינוי באורח החיים אינו מביא לירידה בערכי השומן, ערך יעד לסך הכל כולסטרול של פחות מ -250 מ"ג לד"ל ו LDL יש להשיג פחות מ -160 מ"ג / ד"ל בטיפול תרופתי. בחולים שאין להם כליליות לֵב מחלה (CHD) אך יש להם גורמי סיכון לכך, כגון לחץ דם גבוה, סה"כ כולסטרול רמה מתחת ל 200 מ"ג / ד"ל ו LDL רצוי שרמת כולסטרול נמוכה מ -130 מ"ג / ד"ל. בחולים שכבר סובלים מ- CHD, הכולסטרול הכולל צריך להיות מתחת ל -180 מ"ג לד"ל ו LDL כולסטרול מתחת ל 100 מ"ג / ד"ל אם הדבר אפשרי.
הוֹרָאָה נֶגדִית
Simvastatin (Simvahexal®) לא צריך להינתן במהלך הֵרָיוֹן והנקה מכיוון שאין מחקרים זמינים שיכולים להוכיח את בטיחותם של סימבסטטין. בנוסף, נשים בהריון אינן מקופחות על ידי הפסקת הטיפול. גם במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או למרכיבי הטבליות, אין לתת את החומר.
עליות לא ברורות ב כבד ערכים או מחלה פעילה בכבד הם התווית נגד לקחת את התרופה, כמו ערכי כבד לעיתים קרובות גדל במהלך הטיפול עם סימבסטטין. מאחר שסימבסטטין מטבוליזם באמצעות האנזים CYP3A4, לא מומלץ להשתמש במקביל עם מעכבי אנזים זה. זה יכול להוביל לעלייה ב- simvastatin ב דם, אשר קשור בשכיחות מוגברת של תופעות לוואי לא רצויות.
תופעות לוואי
כתופעות לוואי נדירות של סימבסטטין (Simvahexal®), דלקת בכבד, עצירות, בחילה ו הקאה יכול להתרחש. בנוסף, כאבי ראש, אנמיה (נָמוּך המוגלובין, רמה מסוימת של אדום דם תאים), פריחות בעור או גירוד עלולים להופיע כתופעות לוואי של הטיפול. במקרים נדירים מאוד, כבד כישלון עלול להתרחש גם.
סחרחורת ו כאבי ראש עלול להתרחש גם. תופעת לוואי מסוכנת מאוד היא הופעת מיופתיה. הם קשורים לשרירים כְּאֵב וחולשת שרירים ומלווים ב ספירת דם על ידי עלייה באנזים השרירים קריאטין קינאז (CK).
מחלת השרירים עשויה להתבטא גם כביכול רבדומיוליזה. רבדומיוליזה היא פירוק של שרירי הפסים בגוף. לכן גילוי מוקדם של תופעת לוואי זה חשוב במיוחד, כך שהמטופלים חייבים לדווח על כל שריר שזה עתה התרחש כְּאֵב או חולשת השרירים מיד לרופא המטפל שלהם.
מסיבה זו, כאשר שריר חדש כְּאֵב מתרחשת בטיפול סימבסטטין, אנזים השרירים קריאטין יש לקבוע קינאז (CK) לאיתור כל נזק לשרירים. הסיכון לפגיעה בשרירים עולה עם הגדלת המינון. מעכבי רדוקטאז אחרים של HMG-CoA יכולים גם לגרום לתופעת לוואי זו.
