כמעט כולם חוו את זה בעצמם: אתה יושב בפגישה ארוכה או משתתף בהרצאה, ולאט לאט העיניים שלך נעצמות ואתה מהנהן. אפילו ישנוניות מסוימת אחרי ארוחת צהריים מפנקת, מה שמכונה מרק תרדמת, אינו דבר יוצא דופן. עם זאת, אם לעתים קרובות השינה עוקפת אותך לא מוכנה לחלוטין ובלתי נשלטת במהלך פעילויות הדורשות למעשה את מלוא תשומת לבך, זה עשוי להיות אינדיקציה למחלה הנקראת נרקולפסיה (מחלת שינה).
נרקולפסיה: מקור השם
נרקולפסיה תוארה לראשונה בשנת 1880 על ידי ז'אן בפטיסט אדואר ז'לינו (1859-1906), שהפיק את השם "נרקולפסיה" מהמילים היווניות נרקוזיס (הרדמה) ולפסיס (הפתעה). בגרמניה בין 20,000-40,000 איש סובלים מנרקולפסיה, אם כי מספר המקרים הלא מדווחים גבוה בהרבה. אין להתבלבל בין נרקולפסיה לבין המוכרים יותר אֶפִּילֶפּסִיָה.
נרקולפסיה או מחלת שינה.
נרקולפסיה היא הפרעה נוירולוגית כרונית הנחשבת כתוצאה ממחסור ב נוירוטרנסמיטר היפוקריטין ב מוֹחַ. זה ממלא תפקיד חשוב בוויסות התנהגות שינה ערה. כמעט כל חולי הנרקולפסיה מוטרדים בדרך כלל מישנוניות חמורה יותר או פחות ביום. במקרים קיצוניים מתרחשים מה שמכונה התקפות חובה של הירדמות, שהנגוע לא יכול להתגונן נגדם. זה יכול לקרות גם במצבים יוצאי דופן, כמו בעת אכילה או נהיגה. התקף שינה שכזה יכול להימשך דקה ואפילו עד שעה. אם נרקולפטי יעיר מוקדם מהתקף שינה, הוא עלול להירדם שוב זמן קצר לאחר מכן. אם לא נותנים את הצורך הנרקולפטי בשינה זה מוסיף - הסובל מרגיש עייף עוד יותר. עם זאת, אם הוא או היא נכנעים לצורך לישון, המטופל מרגיש רענן וערני, אך לאחר זמן מה עלול להתרחש התקף שינה נוסף.
נרקולפסיה: סימנים ותסמינים
לרוב, הסימנים הראשונים לנרקולפסיה מופיעים בין הגילאים 15 עד 30; עם זאת, הסימנים הראשונים לנרקולפסיה עשויים להופיע מוקדם יותר או מאוחר יותר. בדרך כלל יש ארבעה עיקריים תסמינים של נרקולפסיה (נקרא גם טטרד נרקולפטי או תסביך מורכב). תסמינים אלה של נרקולפסיה נדונים בפירוט רב יותר בעמוד הבא והם כדלקמן:
- ישנוניות מוגברת בשעות היום עד כפיית שינה מוחלטת.
- קטפלקסיות (אובדן רגשי של הטונוס: אובדן שליטה בשרירים).
- קצב חריגה של שינה-ערות
- שיתוק שינה (שיתוק שינה) עם הזיות היפנוגיות (הקשורות לשינה)
בנוסף, הפעולות האוטומטיות האופייניות נספרות לעיתים קרובות. לדוגמא, חולי נרקולפסיה עלולים להירדם תוך כדי הליכה ובכך לרוץ מול מכונית. לכן חולי נרקולפסיה צריכים תמיד לנקוט באמצעי בטיחות מיוחדים - נהגים הסובלים מנרקולפסיה חייבים להתפטר מיד אם התקף שינה קרוב, כדי למנוע תאונות. על הסובלים מנרקולפסיה להימנע מעבודה פיזית במידת האפשר. מי שממשיך להפעיל מכונות מסוכנות בזמן שינה עלול לגרום גם לתאונות קשות. גם במשק הבית נדרש טיפול מיוחד. אין זה נדיר שאנשים שנפגעו נרדמים בזמן בישול - אם תשתמשו רק בתבלינים הלא נכונים, העניין עדיין יסתיים בצורה חביבה.
נרקולפסיה: אבחון ומהלך
אפילו רופאים רבים לא תמיד יכולים לסווג נכון את תסמינים של נרקולפסיה. בטעות, הם מבולבלים לעתים קרובות עם אלה של אֶפִּילֶפּסִיָה or דכאוןאו גרוע מכך - פירשו בצורה שגויה כעצלנות מכוונת. כתוצאה מכך, לפעמים לוקח הרבה שנים להגיע לאבחון נכון. ההשפעה על הסביבה החברתית יכולה למעשה לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת ל דכאון, מכיוון שנרקולפסיה לא רק לא מאובחנת במשך זמן רב, אלא משווים אותה לעיתים קרובות עם ליקוי נפשי. עם זאת, זה לא המקרה; נרקולפסיה היא מחלה אורגנית גרידא. האבחנה של נרקולפסיה מסובכת על ידי העובדה כי מהלך המחלה מתקדם לעתים קרובות בצורה חתרנית. לעתים קרובות, במשך שנים, יש תחילה ישנוניות מוגברת בשעות היום, ואחריה התקפי שינה. לפעמים מדווחים שניתן להפעיל קטפלקסיה על ידי לחץ, דרישות מוגזמות או מחלות. באופן כללי, צורת ה תסמינים של נרקולפסיה יכול להשתנות מאוד מאדם לאדם.
נרקולפסיה: טיפול וטיפול
למרות שלא ניתן למנוע נרקולפסיה, ולא ניתן לרפא אותה על פי מצב הידע הנוכחי, מומלץ לטפל בתסמינים מכיוון שהיא יכולה לעזור לאדם הפגוע להתמודד טוב יותר עם מחלתו בחיי היומיום ובעבודה. התרופה הנבחרת לטיפול בשינוניות מוגזמת בשעות היום בנרקולפסיה היא modafinil. Modafinil מגביר את הערות בשעות היום על ידי פעולה על מרכזי ערות השינה מוֹחַ. במקביל, שינה בלילה של נרקולפטיקה מוסדרת גם על ידי תרופות. כתוצאה מכך, חולים יכולים לחזור לחיים כמעט תקינים, תלוי בחומרת הנרקולפסיה. אם חושדים כי סובלים מנרקולפסיה, לכן הגיוני לפנות לרופא בשלב מוקדם. לאחר שהאבחנה של נרקולפסיה נקבעה, עליכם גם ליידע את קרובייכם, עמיתיהם לעבודה ומעסיקם על מנת למנוע אי הבנות אפשריות או לבקש סיוע סוציאלי. לנרקולפסיה מעמד של נכות קשה, שיכולה גם היא עוֹפֶרֶת לחוסר יכולת מוחלט לעבוד. חשוב גם לטפל בנרקולפסיה בשלב מוקדם כדי למנוע נסיגה חברתית של האדם המושפע.
