מקלעת צוואר הרחם היא מקלעת של עצבים של חוט השדרה, הממוקם באזור צוואר הרחם ומורכב מסיבי עצב מעורבים. כך, למשל, המקלעת מעורבת באותה מידה בעצבנות החושית של האוזן עור כפי שהוא בעצבנות המוטורית של דיאפרגמה. מחלות מקלעת מקובצות יחד כפלקסופתים.
מהו מקלעת צוואר הרחם?
ברפואה מקלעת היא רשת דקה של דם כלי או סיבי עצב. בהתאם לכך, מקלעת צוואר הרחם היא א סיבים עצביים מקלעת המורכבת מענפי עמוד השדרה עצבים. ככזה, ה עצבים של חוט השדרה מתייחסים אל. מקלעת צוואר הרחם מכילה עצבים בעמוד השדרה של חוט השדרה מקטעים C1 עד C4. בנוסף, חלקים מקטעי C5 נפגשים במקלעת. בין השרירים הקדמיים לשרירי המוח, הענפים של מקלעת העצבים משתרעים מטה לאזור צוואר הרחם העמוק. הרפואה מבדילה ענפי עצב רגישים מענפי עצבים מוטוריים. הענפים הרגישים מנהלים תפיסות גירוי. לעומת זאת, הסיבים המוטוריים מגיעים לאפקטורים כגון שרירים או איברים ושולחים פקודות תנועה לאפקטורים אלה מהמרכז. מערכת העצבים. מקלעת צוואר הרחם מכילה את שניהם סיבים עצביים איכויות. הסיבים המוטוריים שלו מעורבים בעצבנות של שרירי ההיואיד, השרירים הסרעפתיים ושרירי צוואר הרחם. הענפים הרגישים מעצבנים את האוזן ו צוואר ו עור בין עצם הבריח לכתף. מקלעת צוואר הרחם הוא מקלעת עצבים סומטית. יש להבדיל בין סוג זה של צרור עצבים לבין צרורות עצבים צמחיים, אשר נעים בדרך כלל לאורך עורקים.
אנטומיה ומבנה
מבחינה אנטומית מקלעת צוואר הרחם תואמת את מקלעת עצב צוואר הרחם המעורבת ובכך למפגש של ענפים קדמיים של ארבעת עצבי עמוד השדרה הראשונים. ענפיו השטחיים תואמים את החלקים התחושתיים. החלקים העמוקים הם ענפים מוטוריים. למקלעת יש חיבורים לחוט הגבול, עצב היפוגלוסל ועצב אקססוריוס. ענפיו הרגישים השטחיים מונחים על פאסיה צוואר הרחם ויוצאים בצורת כוכב מהגבול האחורי של שריר הסטרנוקלידומסטואיד. הענפים התחושתיים הם בעיקר nervus occipitalis minor, nervus auricularis magnus, nervus transversus colli ו- nervi supraclaviculares. בנוסף נכללים עצב הביניים הסופרקלוויקולרי והעצב הרוחבי הסופרקלוויקולרי. הענפים התחושתיים מחולקים לענפים עולים ויורדים של המרכז מערכת העצבים תלוי במהלך שלהם. הענפים המוטוריים של המקלעת כוללים בעיקר את עצב הסרעפת, ה- ramus musculi sternocleidomastoidei, ה- ramus musculi trapezii ו- ansa cervicalis, המכונים גם לולאת צוואר הרחם. מפגש העצבים הוא רשתית ומתאים לאחסון בצרורות סיבים.
פונקציה ומשימות
הפונקציות של מקלעת צוואר הרחם הן עצבנות חושית ומוטורית של חלקים מהמערכת צוואר, חזה, ופנים. לדוגמא, באמצעות עצבנות מוטורית של ה- דיאפרגמה, המקלעת מאפשרת תנועה סרעפתית כחלק מתנועת הנשימה. מבחינה מוטורית מקלעת העורב גם מעצבנת את שרירי הסטרנוקלידומסטואידים והטרפז. לפיכך, זה נותן תנועתיות ל שריר טרפזיוס של עמוד השדרה העליון ושריר צוואר הרחם בצד הבניין. עם לולאת צוואר הרחם מקלעת המנוע הופכת את השרירים התת-לשוניים לניידים. כנ"ל לגבי השרירים הממוקמים מול עמוד השדרה הצווארי, מעלית השכם, ה- ראש טרנר ושרירי המדרגות של כלוב הצלעות. בנוסף, באמצעות תנועת הסנטר-לשון שריר, מקלעת הרלוונטיות לפעולת הבליעה. לכל השרירים הנ"ל, פקודות תנועה מהמרכז מערכת העצבים מועברים דרך המקלעת, מה שגורם לשרירים להתכווץ או להירגע. בנוסף, מקלעת צוואר הרחם מספקת ענפי חישה עולים ל עור מאחורי האוזן, האפרכסת, אזורי העור הסמוכים, המשטח הקדמי של האוזן צוואר, והעור מתחת לסנטר. ענפיו הרגישים היורדים מעצבנים את אזור הצוואר התחתון בין הכתף לבין עצם הבריח. ענפי עצב חושיים מעבירים גירויים כמו כְּאֵב, תחושת טמפרטורה או מידע על מתח שרירים אל מערכת העצבים המרכזית או מחוצה לה. המפגש של ענפי העצבים האינדיבידואליים במקלעת צוואר הרחם הסומטית גורם גם לחילופי סיבים בין מקטעי עצב בעמוד השדרה.
מחלות
מחלות של מקלעות עצבים כגון מקלעת צוואר הרחם גורמות לחסרים והפרעות תחושתיים ומוטוריים מעורבים. כמה שורשי עצבים משתלבים במקלעת, ולכן תסמינים של מחלת מקלעת בדרך כלל אינם נובעים מעצב אחד. לדוגמא, חסרים מוטוריים כמו חולשת שרירים, מוטעים או נכשלים רפלקס, שריר כְּאֵב, תופעות ספסטיות או שיתוק יכולות להתרחש כאשר הענפים המוטוריים במקלעת צוואר הרחם מופרעים. תלוי אילו מהסניפים מושפעים, הכישלון עשוי לכלול את דיאפרגמה, לשון, צוואר או חזה. הגירעונות עשויים להיות קשורים לתחושת עור אם ענפי החישה מושפעים גם הם. תחושות כאלה כוללות עקצוץ וחוסר תחושה, למשל, על העור שבין הכתף עצם הבריח. הפרעות מקלעת נקראות גם פלקסופתיה ולרוב נגרמות על ידי דחיסה או טראומה. גרורתי סרטן יכול להיות אחראי גם על פלקסופתיה צוואר הרחם. הדבר נכון לגבי מחלות מטבוליות מסוימות, כך במיוחד סוכרת. בקשר עם פלקסופתיה של מקלעת צוואר הרחם, כשל דו-צדדי של מבני העצבים המספקים את הסרעפת הוא מסוכן במיוחד. אם העצבנות המוטורית של הסרעפת נפגעת במקלעת משני צידי הגוף, או אפילו נכשלת לחלוטין, הדבר מביא לפריצת סרעפת. המטופל הפגוע אינו יכול עוד לנשום עמוק עקב בליטה הסרעפתית ולכן יש לו תחושה של סבל מקוצר נשימה. כישלון של עצבים בודדים ממקלעת צוואר הרחם עשוי להתאים גם לנוירופתיה או להיגרם על ידי מחלה נוירוגנית אחרת.
