אבחנות דיפרנציאליות | ניוון שרירים

אבחנות דיפרנציאליות

חולשת שרירים וניוון יכולים להיות תסמינים של מספר מצבים אחרים שייתכן שיהיה צורך לשלול אותם. אלה כוללים מעל לכל:

  • מחלות של עצבים ו חוט השדרהלמשל פוליומיליטיס ("פוליו"), טרשת לרוחב אמיוטרופית או טרשת נפוצה. ההדרה מבוססת על תמונה קלינית, מדידת מהירות הולכה עצבית ופעילות שרירים חשמליים, השונים מהממצאים ב ניוון שרירים.

    שריר ביופסיה יכול גם לספק מידע על הסיבה הבסיסית ל נזק עצבי.

  • מחלות של "לוח הקצה הנוירו-שרירי", נקודת המעבר בין עצב לשריר, הנגרמות על ידי תהליכים אוטואימוניים. אלו כוללים מיאסטניה גרביס או תסמונת למברט-איטון, שעלולה להתרחש גם בעקבות מחלות גידולים. גם כאן, הבדלים אופייניים באלקטרומיוגרמה, במהירות הולכת העצבים ובשריר ביופסיה ניכרים. נוגדנים עצמיים, שניתן יהיה לזהות ב דם והתכשיר המיקרוסקופי במקרה של המחלות הנ"ל, נעדרים בניוון שרירים.

תרפים

נכון להיום, אין טיפול סיבתי במחלות ניוון שרירים. ניסיונות קודמים של טיפול תרופתי עם מגוון רחב של חומרים מאכזבים בסופו של דבר. לעתיד, תקוות מונחות על טיפול גנטי אשר יתקן את הליקויים הבסיסיים בחומר הגנטי או את השפעותיהם על חילוף החומרים בשרירים, אך ניסיונות כאלה נמצאים כרגע בשלבים הראשונים במקרה הטוב.

מסיבה זו, הטיפול במחלות ניוון שרירים מבוסס כיום על צעדים תומכים לריפוי ההשלכות של חולשת שרירים הגוברת ולעזור לחולים להתמודד עם חיי היומיום. זה כולל בעיקר פיזיותרפיה לשמירה על הניידות הגדולה ביותר האפשרית ולמניעת יציבה לא נכונה. אימון גופני צריך להתבצע רק בזהירות רבה כדי למנוע נזק תוצאתי לשרירים עקב עומס יתר.

השימוש של סטרואידים אנבוליים אינו מומלץ בשל תופעות לוואי חמורות והטבות לא מוכחות, והוא מוצדק רק במקרים חריגים בפיקוח צמוד של רופא מומחה. טיפול פסיכותרפי יכול לסייע לנפגעים להתמודד עם החיים באבחון של מחלה מתקדמת כרונית; קשר עם אחת מקבוצות העזרה העצמית הרבות יכול להקל על הגישה לעזרה. כמו בכל המחלות התורשתיות, ייעוץ גנטי אנושי מומלץ להמשך תכנון המשפחה; יש להחליט על תחושת ויתרון של אבחון טרום לידתי בכל מקרה ומקרה.