הזעה (הזעת יתר)

על ידי המונח הזעת יתר (מיוונית ὑπέρ (hypér) "עוד יותר, מעבר, מעבר ... מעבר" ו- ἱδρώς (hidrós) "זיעה"; מילים נרדפות: הזעת יתר; זיעה מוגברת פתולוגית; הזעות לילה; הזעה; נטייה להזעה; עלייה בזיעה הפרשה; הזעת יתר; הזעת לילה מוגזמת; ICD-10-GM R61.-: הזעת יתר; כולל: הזעות לילה: הזעת יתר) מתייחס להזעה חזקה לא פיזיולוגית. הזעה היא תהליך חיוני של גוף האדם להגנה על הגוף מפני התחממות יתר (תרמו-ויסות). בעיקרון, ישנם שני סוגים של הזעה:

  • הזעה תרמו-רגולטורית (מוסדרת על ידי ההיפותלמוס (חלק מהדיספלון)).
  • הזעה מותנית רגשית (מוסדרת על ידי מערכת הלימבית (יחידה פונקציונלית של מוֹחַ המשרת את עיבוד הרגשות ואת הופעתה של התנהגות כונן)).

אל האני עור יש בסך הכל יותר מ -2 מיליון בלוטות זיעה. הרוב של בלוטות זיעה הם מסוג אקרין (מפרישים כלפי חוץ). הפרשתם הדקה היפוטונית בהשוואה ל דם פלזמה (נוזל עשיר בחלבונים). האקרין בלוטות זיעה מופצים על כל הגוף. הגבוה ביותר צפיפות נמצא בבית השחי, בכפות הידיים ובכפות הרגליים. בנוסף, ישנן בלוטות זיעה אפוקריניות, שיש להן תכונה להפריש את הפרשתן יחד עם החלק הקודקודי של הציטופלזמה שלהן וחלקים של קרום תא. בלוטות זיעה אפוקריניות ממוקמות באזורי השחי והאורוגניטל. הם מפרישים חומרים מריחים, אשר יחד עם בלוטות חלב, אחראים במידה רבה לריח גוף (לפעמים ריח לא נעים; ראה ברומידרוזיס בהמשך) ומשחקים תפקיד בהתנהגות מינית. הזעת יתר מחולקת ל:

  • הזעת יתר ראשונית (אידיופטית) - הזעה מוגברת בה אין מחלה; מתרחש לרוב באופן מוקדי באזורים מסויימים בגוף, אך עשוי להיות כללי, כלומר על פני כל הגוף; אתרי נטייה (אזורים בגוף שבהם מצב מתרחשת באופן מועדף): בתי שחי, כפות הידיים, כפות הרגליים והמצח.
  • הזעת יתר משנית (מתרחשת עקב הפרעות במרכז או בפריפריה מערכת העצבים) - הזעה מוגברת עקב מחלה; זה כולל הזעות לילה; בדרך כלל מתרחשת כללית.

צורה מיוחדת של הזעת יתר היא ברומידרוזיס (יוונית βρῶμος (ברומוס) 'צחנת עזים של בעלי חיים'; ἱδρώς (hidrós) או אוסמידרוזיס (יוונית עתיקה ὀσμή osmē "I ריח")). מדובר בהזעת יתר ובריח לא נעים, המהווה מצוקה גדולה לסובל. זה קורה בדרך כלל באזור השחי מכיוון שההופעה של בלוטות ריח אפוקריניות גבוהה שם במיוחד. הזעת יתר ראשונית (אידיופטית) כבר מופיעה ב ילדות או גיל ההתבגרות (מתחת לגיל 25). הזעת לילה מוגברת היא סימפטום המופיע לעתים קרובות ב מחלות זיהומיות, אבל גם ב מחלות גידולים (סרטן). שילוב של הזעות לילה מוגברות, ירידה במשקל, ו חום נקרא סימפטומטולוגיה B. הזעה יכולה להיות סימפטום למחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות"). השכיחות (שכיחות מחלה) של הזעת יתר מוקדית ראשונית (PFH) היא 1% (בבריטניה). מהלך ופרוגנוזה: הזעה תכופה ומוגזמת מפריעה לחיי היומיום. אנשים מושפעים רבים נסוגים מסביבתם החברתית מרוב בושה. בדרך כלל, במקרים רבים, אמצעים עצמיים נגד הזעה כגון היגיינה אישית מתאימה (מְחַטֵא סבונים או דאודורנטים), שימוש בתרופות נגד הזעה (אבקות, משחות, פתרונות) ובגדים נאותים (למשל אין ביגוד סינתטי) מספיקים. אם אמצעים אלה אינם עוזרים מספיק, יש לפנות לרופא לקבלת ייעוץ נוסף. במקרה של הזעה חריפה המלווה ב קר להזיע בכל הגוף, יש לפנות לרופא מיד, מכיוון שהדבר עלול להסתיר אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).