שריר בלוטת התריס: מבנה, תפקוד ומחלות

שריר המעי הגס הוא שריר הגרון שמקורו בקריקואיד סָחוּס ומתחבר לסחוס בלוטת התריס (cartilago thyroidea). תפקידה הוא למתח את כבל הקול (ligamentum vocale). פגיעה בשריר עלולה לגרום לבעיות דיבור.

מהו שריר בלוטת התריס?

בגרון האנושי, מעל בלוטת התריס, שוכב גָרוֹן, המורכב משלוש קומות. החלק העליון הוא הסופרגלוטי (laryngis vestibule), האמצעי הוא glottis (cavitas laryngis intermedia), והקומה התחתונה מתאימה לסאבגלוטי (cavitas infraglottica). בתוך ומסביב גָרוֹן הם שרירים וסחוסים רבים, חלקם משתתפים בבליעה ושיעול, אך גם בדיבור. שריר בלוטת התריס הוא אחד השרירים הללו: המתח שלו מועבר למתח של כבל הקול. ברפואה, שריר הקרטירואיד ידוע גם בשם שריר החיצוני או נגד השרירים, או בסך הכל נגד השרירים או. ייעוד זה נפוץ, במיוחד בשימוש קליני. שריר המעי הגס לבדו מייצג את שרירי הגרון החיצוניים. לעומת זאת, שרירי הגרון הפנימיים מורכבים משמונה שרירים שונים.

אנטומיה ומבנה

כשריר שלד מפוספס, שריר בלוטת התריס מהווה חלק ממערכת השלד והשרירים בגוף האדם. הוא מורכב מסיבי שריר המקובצים יחד בצרורות - מוקפים בשכבה של רקמת חיבור. שריר בלוטת התריס מורכב משלושה חלקים שונים, אשר האנטומאים מכנים בשם pars horizontalis ("חלק אופקי"), pars obliqua ("חלק אלכסוני") ו pars recta ("חלק ישר"). שלושת החלקים נבדלים מבחינת מוצאם בקריקואיד סָחוּס קשת, אך הם מתחברים יחד לחלק התחתון של סחוס בלוטת התריס (cartilago thyroidea). בלוטת התריס סָחוּס בעל צורת חותם או טבעת נוי ומורכב מלוח סחוס וקשת (קשת). הפרסומים האחרונים הראשונים מכירים בפרסות האופקיות כחלק עצמאי. מבנה הרקמות שלה מבדיל בין העמודים האופקיים לבין שאר מרכיבי שריר השלד. מקורם של הפרסות האלכסוניות מהאזור האחורי של קשת הסחוס קריקואיד. לעומת זאת, מקורם של pars recta הוא קדמי לסחוס. משם, פי הטבעת מושכת בתלילות לעבר צלחת הסחוס בבלוטת התריס.

פונקציה ומשימות

ב גָרוֹן, שריר בלוטת התריס תורם להיווצרות צלילים. תפקידו למתוח את כבל הקול (ligamentum vocale), שלכל אחד מהם יש שניים בסך הכל: ימין ושמאל. על ידי משיכה ברצועה, שריר הגרון החיצוני מסוגל לשנות את גובה הקול. כאשר מיתרי הקול נמתחים חזק, הצליל גבוה יותר - מצד שני, אם שריר המעי הגס מפעיל משיכה קלה בלבד במיתרי הקול, נשמע צליל עמוק יותר. שינוי זה הוא תוצאה של זרימת האוויר העוברת דרך הגלוטיס וגורמת לאוויר לרטוט. האוזן תופסת את התנודות הללו כצלילים. כדי למתוח את חוט הקול, שריר המעי הגס מושך את סחוס הקרואיד לאחור ולמעלה. המשיכה היא תוצאה של קיצור (כיווץ) של סיבי השריר. השריר מקבל את האות להתכווץ דרך עצב הגרון המעולה. העצב מסתעף מה עצב הוואגוס (עצב גולגולתי X). אות עצבי המצווה על התכווצות השריר עובר לענף החיצוני או ראמוס חיצוני בעצב הגרון העליון. סיבי העצב שלו מסתיימים בסופו של דבר בסיבי השריר של שריר התריס בבלוח הקצה המוטורי, וקובעים את פעילותו. השליטה בשריר היא אוטומטית אצל מבוגרים. שרירי הגרון הפנימיים משתתפים גם במתח של חוט הקול: למשל, כיווץ שריר הווקאליס מביא למתח טבוע ברצועת הקול.

מחלות

שריר המעי הגס תורם למתיחות מיתרי הקול, ובכך משפיע על הקול האנושי. לפיכך נזק לשריר יכול עוֹפֶרֶת ל הפרעות דיבור. מכיוון ששריר המעי הגס ממוקם בגרון, פגיעות חיצוניות מבודדות הן נדירות. לעיתים קרובות יותר, הוא מקיים נזק כחלק מטיפולים בלוטת התריס. ה בלוטת התריס (בלוטת התריס) ממוקם ב צוואר מעט נמוך יותר מהגרון, שם הוא מייצר את הורמונים L-triiodothyronine (T3) ו- ל-תירוקסין (T4). מחלות שונות יכולות לשבש את תפקוד בלוטת התריס.בעקבות המשימות האנדוקריניות של בלוטת בלוטת התריס, מחלות כאלה משפיעות חלקית על חילוף החומרים של האורגניזם כולו. בנוסף לסיבות רבות אחרות, ניתן לשקול גידולים גם בתלונות באזור בלוטת התריס. לעיתים קרובות רופאים מסירים כזה כִּיב בניתוח. הן במהלך הליך זה והן במהלך כל קרינה שלאחר מכן תרפיה, שריר המעי הגס עלול להיפגע. עם זאת, שריר הגרון החיצוני עשוי להיות גם יעד לשינויים המתוכננים. נשים טרנס-מיניות שהיו גברים בלידה ומזדהות כנקבות סובלות לעיתים מכך שקולן נשמע עמוק מדי ובכך גברי. הוֹרמוֹן תרפיה משפיע גם על הקול דרך מנהל של מין נשי הורמוניםאך היא אינה יכולה לשנות באופן מהותי את המבנה האנטומי של הגרון ושריריו. אם האדם מחליט לעבור שינוי מגדרי, התאמה כירורגית של המנגנון הקולית היא גם אפשרות במקרים מסוימים. עם זאת, מכיוון שכל ניתוח כרוך בסיכונים, רופאים רבים ממליצים על דיבור בלבד תרפיה ראשון. מכיוון ששריר המעי הגס מתוח את מיתרי הקול בכיווץ ובדרך זו מעלה את הקול, הוא ממלא תפקיד חשוב בהקשר זה.