עמוד השדרה הצווארי: מבנה, תפקוד ומחלות

עמוד השדרה הצווארי הוא החלק הנייד ביותר בעמוד השדרה. צליפת שוט, שבו רקמות רכות של עמוד השדרה הצווארי נפגעות כתוצאה מהתנגשות עורפית, היא הפגיעה הידועה ביותר בקטע עמוד שדרה זה.

מהו עמוד השדרה הצווארי?

ייצוג אנטומי סכמטי של עמוד השדרה ומבנהו. עמוד השדרה הצווארי (CS) מייצג את הקטע הנייד ביותר של עמוד השדרה (columna vertebralis), המורכב משבע חוליות צוואר הרחם (חוליות צוואר הרחם), המחברות בין גולגולת (גולגולת) לתא המטען. צוואר הרחם של החוליות יוצרים שורה יציבה בה חוליות צוואר הרחם הסמוכות מחוברות זו לזו באמצעות חוליות זוגיות. המפרקים. כדי לשפר את הניידות, ישנם דיסקים בין חולייתיים בין צוואר הרחם של החוליות הבודדות אשר חוצצים את השפעות הכוח הציריות. כדי להבטיח ניידות כמו גם יציבות, מגוון שרירים ורצועות עוברים גם בין חוליות עמוד השדרה הצווארי.

אנטומיה ומבנה

עמוד השדרה הצווארי מורכב בסך הכל משבע צוואר הרחם של חוליות. בעוד שחמש חוליות צוואר הרחם התחתונות זהות במידה רבה מבחינת המבנה שלהן, לשתי העליונות יש מבנה שונה. הראשון, הראשון חוליה צוואר הרחם, שנקרא אטלס, משמש כמעבר מהגולגולת לתא המטען. בשטחו עוברים המבנים המוחיים אל תעלת עמוד השדרה (canalis vertebralis) כמו חוט השדרה. באופן גולגולתי (גולגולת), ה אטלס ו עצם עורפית (עצם גולגולת שטוחה, עצם עורפית) יוצרים את המפרק האנטלנטו-אוקסיפיטלי (זוג ראש משותף). הסמוך, השני חוליה צוואר הרחם (ציר) יש גם יתד קדמי, הנקרא ציר המאורות, אשר מקרין לתוך אטלס טַבַּעַת. הציר והאטלס יוצרים גם את המפרק האנטלנטואקסיאלי (מפרק צוואר הרחם השני). צוואר הרחם של החוליות מורכב כל אחד מחוליות קורפוס (גוף חוליות), חוליות קשת (קשת חוליות), ארבעה קטנים יותר המפרקים, processus spinosus (גב) תהליך סיבובי), תהליך רוחבי וחוליות פורמן (חור חוליות שנוצר על ידי קשת חוליות). הפורמה של כל חוליות עמוד השדרה יוצרות את הגרמי תעלת עמוד השדרה דרכו חוט השדרה עובר.

פונקציה ומשימות

כמבנה סטטי, עמוד השדרה הצווארי תומך בעיקר ב גולגולת, בתנועותיו הוא משתתף באינטראקציה עם המנגנון השרירי והליגמנטרי שלו. היחידה הפונקציונלית הקטנה ביותר נקראת קטע תנועה, שהוא אסוציאציה של המפרקים, רצועות, שרירים ודיסקים בין חולייתיים שנוצרו בין שתי חוליות סמוכות. טווח התנועה הכללי נובע מהוספת טווחי התנועה הקטנים יחסית בין חוליות צוואר הרחם, כאשר החלקים התחתונים של עמוד השדרה הצווארי במיוחד מראים טווח תנועה גבוה יותר. טווח התנועה הגדול יחסית של עמוד השדרה הצווארי מסופק בעיקר על ידי מפרקי החוליות המיושרים לרוב. לדוגמא, המפרק האנטלנטו-אוקסיפיטלי, שנוצר על ידי האטלס יחד עם os occipitale, משמש כמפרק אליפסואיד או ביציות כדי לאפשר את גולגולת לתנועה, במיוחד כיפוף והארכה (תנועות התנדנדות). בנוסף, האטלס והציר מהווים את מה שמכונה המפרק האנטלנטואקסיאלי, האחראי בעיקר על תנועות הסיבוב של הגולגולת. שני מפרקי צוואר הרחם העליונים מספקים דרגות עדינות מאוד של ראש תְנוּעָה. בנוסף, סיבוב (סיבוב), כיפוף ונטייה (כיפוף גחון), שכיבה (נטייה גב) ודיסיפלקסיה (כיפוף הגבי) וכן כיפוף רוחבי (כיפוף לרוחב) בעמוד השדרה הצווארי. יתר על כן, עמוד השדרה הצווארי משמש כצינור ומבנה מגן עבור חוט השדרה, שבתורו ניתן להבין כהרחבה של מערכת המוח.

מחלות והפרעות

כְּאֵב תסמינים בעמוד השדרה הצווארי שכיחים מאוד ועשויים לבוא לידי ביטוי על ידי טורטיקוליס ויציבה מקלה אלכסונית. אם ה כְּאֵב לא ניתן לייחס סיבה ספציפית, היא מכונה לא ספציפית תסמונת עמוד השדרה הצווארי. שינויים ניווניים במבנים של עמוד השדרה הצווארי יכולים עוֹפֶרֶת כדי פריצת דיסק, אוסטאוכונדרוזיס (דיסק שחוק) או, במקרה של ניוון בולט, ל תסמונת פן, Spondylolisthesis ו תעלת עמוד השדרה היצרות (היצרות של עמוד השדרה הצווארי) עם צוואר הרחם מיאלופתיה (פגיעה בחוט השדרה).לחץמתח שרירי הקשור יכול להתרחש גם וגורם כְּאֵב ב צוואר וחוליות צוואר הרחם. נזק לרקמה הרכה, כמוסה משותפת ו / או מכשור ליגמנטרי בעמוד השדרה הצווארי הנגרם כתוצאה מהיפרפלקסיה או Hyperextension מכונה עיוות בעמוד השדרה הצווארי (גם כן צליפת שוט פציעה או פציעת הצלפה). בהתאם לחומרה, עיוות עמוד השדרה הצווארי יכול להיות מלווה כאבי ראש, צוואר כאב, טווח תנועה מוגבל ו כאב בעמוד השדרה הצווארי אזור, ותחושה של ראש מוחזק. אם יש במקביל קשיי בליעה, רטרופרינגל המטומה יכול להיות גם נוכח. שברים ועקירות של עמוד השדרה הצווארי קשורים לעיתים קרובות לסיכון מוגבר לפציעות מקבילות של מדולה צוואר הרחם עם תסמינים פרפלגיים מלאים (או) או מהלך קטלני. ככלל, שברים באטלס, בציר ובמאורות וכן בשברים בחוליות צוואר הרחם התחתונות מתבטאים בכאב, תחושה של חוסר יציבות צוואר ו / או גירעונות נוירולוגיים, אם כי שברים בעמוד השדרה הצווארי היציבי יכולים להיות גם חסרי תסמינים חלקית. בנוסף, ניתן לייחס ליקויים מבודדים בעמוד השדרה הצווארי במקרים רבים לפגיעה או תפקוד לקוי של מקטעי תנועה בודדים (כולל פריצת דיסק, סתימה).