רגל: מבנה, פונקציה ומחלות

המילה רגל יכול לתאר שני דברים: בשפה עתיקה כל עצם הייתה "רגל" (כמו ב"עצמות"), אך כיום המונח משמש רק לתיאור הגפיים התחתונות של גוף האדם. להלן סקירה קצרה של האנטומיה של רגל, שעשויים לעזור בהבנת טוב יותר את התחלואים והמחלות השונות שככל הנראה פוגעות כמעט בכולם בשלב כלשהו בחייהם.

מהן הרגליים?

ניתן לחלק את הרגל במובן הרחב יותר, המכונה ברפואה ובאנטומיה "הגפיים התחתונות" (להבדיל מהזרוע "הגפיים העליונות) לארבעה חלקים:

חגורת אגן (גם חלק מתא המטען, תלוי בהגדרה), ירך, נמוך יותר רגל, ורגל. שלוש גדולות המפרקים לחבר את ארבעת החלקים הללו, אך הרבה יותר מפרקים קטנים נמצאים, במיוחד על כף הרגל.

אנטומיה ומבנה

מבחינה אנטומית, רגל (אם אתה משאיר את האגן פעם אחת) מורכבת מ -30 עצמות: ירך העצם (עצם הירך) היא העצם הארוכה והגדולה ביותר בגוף האדם, רגל תחתונה מורכב מעצם השוק (עצם השוק), הנושאת את המשקל העיקרי, והפיבלה (פיבולה), הנושאת חלק מהעומס לצד זה ובעלת גמישות קלה בתנועה; ביניהם הוא הברך (פיקה), המאפשר תנועה חלקה של מפרק הברך והיא נקודת ההתקשרות של גדול ירך שרירים. על הרגל, יש את טרסאל עצמות, הטאלוס והקלקניאוס, כמו גם עצם הציץ, שלוש עצמות התפירה והעצם הקובואידית. כף הרגל הושלמה על ידי החמישה מטטרסל עצמות ועצמות הבוהן, מהן יש שתיים על הבוהן הגדולה ושלוש על כל אחת מהבהונות האחרות. נקודות עצם ברגל שניתן להרגיש מבחוץ מספקות מידע על מבנה ותפקוד והן בעלות חשיבות מכרעת עבור הרופא בדיקה גופנית. מלמעלה למטה, אלה הם בעיקר ה"טרוכאנטר (מייג'ור) "כעל בליטה מוחשית ממש מתחת ל מפרק ירך (רמז ל זריקות,) הברך (יכול להתפוגג, כלומר לקפוץ מהשקע שלו ואז בדרך כלל תלוי בצד), את הברכיים החיצוניות של השוקה ואת קצה השוקה (מסופק היטב עם עצבים ולכן רגיש מאוד ל כְּאֵבהגיבנת בקצה העליון של הפיבולה (מבחוץ ממש מתחת ל מפרק הברך, רגישים מאוד לפגיעות לחץ עקב מהלך עצבי שטחי), מלליולי פנימי וחיצוני ("מלולאוס" מבחינה רפואית, מתנפח כאשר רצועה נקרעת ואז כבר אינו מוחשי), הקלקנאוס (לחץ כואב במקרה של "דורבני עקב ”), החיצוני מטטרסל עצמות (הצמדת גיד כְּאֵב ושברים מרתיחים) ועצמות הבוהן הבודדות. כל שאר העצמות מוקפות בשרירים, פחות או יותר רקמה שומנית ו עור ומוגנים על ידי אלה. מסלולי כלי הדם והעצב מרופדים במידה רבה גם במעמקי הרקמה הרכה, מכיוון שלדחיסתם או אפילו לניתוק שלה יהיו השלכות קטלניות על החלק התחתון של הרגל. פעימות מוחשיות באופן שטחי קיימות רק במפשעה, בפוסה הפופליטיאלית, מאחורי מלולוס המדיאלי, ובגב כף הרגל.

פונקציות ומשימות

במילים פשוטות, תפקידה של הרגל הוא תנועה של הגוף, במקרה של בני אדם אפילו בהליכה זקופה. על מנת לאפשר זאת, זה דורש יחסי גומלין מתוחכמים בדיוק בין שרירי כף הרגל (במיוחד כשעומדים על רגל אחת), שרירי רגליים, שרירי אגן, עמוד השדרה ולפעמים, עבור לאזן, הזרועות. בני אדם בדרך כלל לומדים את האינטראקציה הזו במהלך השנה וחצי הראשונים של החיים, שלאחריה זה קורה באופן אוטומטי, כך שאנחנו לא צריכים להתמקד בזה כל הזמן. בעיקרון, זו עבודה מורכבת מאוד ש- מוֹחַ מופיע כאן באופן טבעי לגמרי: דחפים עצביים מה- עור, שרירים ו המפרקים לספק כל הזמן משוב על קולטני המישוש שלהם, תנוחת המפרק, השריר מתיחה מדינה וכן הלאה. הרבה מזה מתרחש כרפלקס אוטומטי בבית חוט השדרה ברמה והוא "נשלח חזרה" ישירות לנקודת המוצא כתגובה מוטורית, אך הרבה מווסת ומוסדר גם על ידי מוֹחַ מְאוּרָך ו מוח מוח, שם מבוצעים לא רק דפוסי תנועה מאוחסנים, אלא כמובן שגם לעין ולאיבר שיווי המשקל יש "אמירה" חשובה.

מחלות ומחלות

זו בדיוק הסיבה שזה גם כל כך חשוב שה- עצבים של הרגל לתפקד היטב: אם הם מופרעים על ידי מוגבה לטווח ארוך דם סוכר רמות (סוכרת), על ידי פציעות (שברים בעצמות עם קרע עצבי) או נזק ללחץ (פריצות דיסק, נזק מיקום), האדם מאבד את חוש המישוש. אצל חולי סוכרת זה קורה תחילה על כף הרגל, יש עקצוץ מתמיד, ופציעות קטנות כבר לא מבחינים ו עוֹפֶרֶת באופן קבוע לנזק גדול ברקמות הרכות ולדלקות בעצמות במקרה של א פריצת דיסק, חסרים תחושתיים ומוטוריים נמצאים בחזית, מכיוון שהדיסק בעמוד השדרה המותני סוחט את כל העצב המספק את הרגל כבר בנקודת היציאה שלה חוט השדרה. אספקת הדם לרגל היא לעתים קרובות גם סיבה לדאגה ומייסרת אנשים רבים, במיוחד בגיל מתקדם: טרשת עורקים, הנגרמת על ידי גיל, עישון, תת תזונה, השמנת יתר ולחץ דם גבוה, פוגעת לא רק בכלי הדם הכליליים (התקף לב). וכלי מוח (שבץ מוחי) אך גם אספקת הדם לרגל ומביאה למה שמכונה "מחלת חלון הראווה" PAVK (מחלה חסימת עורקים היקפית):

לאחר מספר צעדים ספורים, הסובלים מכך כְּאֵב ברגלם מכיוון שכבר לא ניתן לספק מספיק לשרירים דםאז הם עוצרים בכל חלון ראווה לכמה דקות עד שהכאב מתפוגג. בשלבים מתקדמים יותר, חלקים ברגל עלולים גם הם למות. בנוסף לשתי המחלות ה"פנימיות "העיקריות הללו ברגל, ישנם כמובן שברים רבים בעצמות, שריר קרוע סיבים, רצועות קרועות ותלונות יתר על המידה המשפיעות על הרגל ובמיוחד על צעירים וספורטאים. לעומת זאת, בגילאים מבוגרים יותר דלקת מפרקים ניוונית של הירך והברך המפרקים הוא בן לוויה נפוץ שיכול עוֹפֶרֶת לכאב משמעותי ולמגבלות בתנועתיות ובאיכות החיים.