מצבי רוח

סקירה קצרה

• מהן שינויים במצב הרוח? שינויים מהירים במצב הרוח משמחה או אופוריה לעצב או תוקפנות ולהיפך. הם יכולים להיות "נורמליים" (פיזיולוגיים) או פתולוגיים (פתולוגיים).
• מתי לפנות לרופא? במקרה של שינויים חמורים, מתמשכים או חוזרים במצב הרוח ללא סיבה מזוהה. אם מופיעים סימפטומים פסיכולוגיים או גופניים אחרים במקביל. במקרה של שינויים במצב הרוח במהלך ההתבגרות, אם מתרחשות תלונות נוספות כגון עצב מתמשך, אגרסיביות או הפרעות אכילה.
• טיפול: טיפול רפואי הולם בגורמים הקשורים למחלה. במקרה של שינויים מתונים במצב הרוח, אפשר גם להיות פעיל בעצמו, למשל עם צמחי מרפא, חומצות שומן אומגה 3, ויטמין B6, L-טריפטופן, הומאופתיה.

מצבי רוח: גורמים

הגורמים החשובים ביותר לשינוי מצבי רוח מפורטים להלן:

גיל ההתבגרות, PMS, גיל המעבר

במהלך ההתבגרות, מתבגרים רבים נוטים לעצבנות ולשינויים אלימים במצב הרוח עקב שינויים פיזיים ורגשיים.

גיל המעבר (קלימקטרי) מלווה לרוב בתסמינים כמו גלי חום, סחרחורת, בחילות ומצבי רוח.

מחסור במינרלים או סוכר

היפוגליקמיה היא סיבה אפשרית נוספת. תסמינים אופייניים כוללים תשישות, כאבי ראש, בעיות ריכוז, יקיצות לילה ותשוקה למתוק. אבל שינויים במצב הרוח יכולים גם ללוות היפוגליקמיה.

הפרעות נפשיות ועצבים

מחלות שונות של מערכת העצבים כמו גם מחלות פסיכולוגיות עלולות להשפיע על מצב הרוח. אלו כוללים:

• הפרעה רגשית דו קוטבית (מחלת מאניה-דפרסיה): שינויים קיצוניים במצב הרוח מאפיינים הפרעה רגשית דו קוטבית - אופוריה (מאניה) ודכאון קיצוני (דיכאון) מתחלפים.
• הפרעה גבולית: אנשים עם תסמונת גבולית מתקשים לווסת את רגשותיהם המשתנים בפראות. בין היתר הם סובלים ממצבי רוח אלימים ובלתי צפויים.
• טרשת נפוצה (MS): התסמינים הנלווים למחלה דלקתית כרונית זו של מערכת העצבים כוללים הפרעות נפשיות עם שינויים במצב הרוח ודיכאון תגובתי.
• מחלת פרקינסון (שיתוק רועד): התסמינים העיקריים של פגיעה בתנועה (לחוסר תנועה), רעד במנוחה ונוקשות שרירים עשויים להיות מלווים בשינויים במצב הרוח ו/או בהפרעות שינה.

מחלות אחרות

• התמכרות לסמים: מכורים רבים סובלים מהפרעות רגשיות כמו תסמיני דיכאון ושינויים במצב הרוח. זה נכון גם במקרה של התמכרות לסמים.

שינויים במצב הרוח עקב הגלולה

נשים המשתמשות בגלולות למניעת הריון רגישות גם לשינויים במצב הרוח. לדוגמה, תכשירים משולבים עם אסטרוגן ופרוגסטין יכולים לעורר מצבי רוח דיכאוניים כתופעת לוואי. עם זאת, זה לא חל על מה שנקרא מיני גלולה, המכילה פרוגסטין בלבד.

שינויים במצב הרוח במהלך ההריון אינם נדירים - השינוי ההורמונלי והאתגר הפסיכולוגי עומדים מאחורי השינוי המהיר בין תחושות אושר ועצב. בדרך כלל, שינויים במצב הרוח נעלמים מעצמם מהטרימסטר השני ואילך.

שינויים במצב הרוח אצל אמהות צעירות

בלוז לאחר לידה ("בייבי בלוז")

בייבי בלוז" מופיעים בדרך כלל בין היום השלישי לעשירי לאחר הלידה. הסימנים כוללים, למשל, דאגות מוגזמות לגבי התינוק והעתיד, דמעות, דכדוך, בעיות ריכוז, עצבנות, אגרסיביות שלא ידועה בעבר, שינויים במצב הרוח, תחושות בלבול והפרעות קלות בשינה ובתיאבון.

דיכאון לאחר לידה (דיכאון פופרפראלי)

דיכאון לאחר לידה מתפתח בשבועות הראשונים, לרוב בחודש השלישי לאחר הלידה, והוא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר בתקופה שלאחר הלידה. התסמינים העיקריים הם עצב מתמשך, אובדן שמחת חיים ועניין (בעיקר אצל התינוק), ותחושת חוסר ערך.

פסיכוזה לאחר לידה

הפרעה נפשית חמורה זו לאחר לידה היא נדירה מאוד. זה מתפתח בדרך כלל בשעות או ימים ראשונים לאחר הלידה. מומחים מבחינים בשלוש צורות של פסיכוזה לאחר לידה:

• אופייניים לצורה המאנית הם, למשל, היפראקטיביות, דלוזיות של פאר, צורך נמוך בשינה ואי שקט מוטורי ואשליות.
• הצורה הסכיזופרנית קשורה בין שאר הסימפטומים לחוסר אדישות קיצוני, להזיות, להזיות ולניתוק מהמציאות.

בנוסף לשלוש צורות אלו של פסיכוזה לאחר לידה, עשויות להופיע גם צורות מעורבות.

שינויים במצב הרוח: מתי כדאי לפנות לרופא?

במקרים הבאים, עדיף שתברר את הסימפטומים שלך רפואית:

• השינוי המהיר בין שיא לשפל נמשך זמן רב יותר או חוזר שוב ושוב.
• מצבי הרוח חזקים מאוד.
• אתה מבחין בתסמינים פסיכולוגיים ו/או גופניים אחרים.
• עם שינויים במצב הרוח במהלך ההתבגרות, מופיעות תלונות נוספות כגון עצב מתמשך, אגרסיביות או הפרעות אכילה.

שינויים במצב הרוח: אבחון

על מנת למצוא את הגורם לשינויים במצב הרוח או לשלול מחלות מסוימות, קיימות בדיקות שונות, למשל:

• בדיקה גופנית: בדיקה גופנית היא חלק מהשגרה של מטופלים עם תלונות לא ברורות כמו שינויים במצב הרוח.
• בדיקות דם: ניתן לזהות מחסור במגנזיום או נתרן וכן שחמת כבד אפשרית בספירת הדם.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI): אלו הם הליכי הדמיה מפורטים מאוד שניתן להשתמש בהם כדי לזהות הפרעות נוירולוגיות כגורמים לשינויים במצב הרוח, למשל.
• אולטרסאונד (סונוגרפיה): אם הרופא חושד, למשל, שחמת הכבד עומדת מאחורי השינויים במצב הרוח, בדיקת אולטרסאונד של הכבד יכולה להיות לעזר נוסף.

שינויים במצב הרוח: טיפול

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אתה יכול גם לנסות כמה דברים בעצמך כדי להילחם בשינויים מתונים במצב הרוח:

• פעילות גופנית: לפעילות ספורטיבית יש השפעה חיובית על הרווחה הגופנית והנפשית. אנדורפינים לחיזוק מצב הרוח ו"הורמוני אושר" כמו דופמין וסרוטונין משתחררים בכמויות גדולות יותר, במיוחד באמצעות אימוני סיבולת (כגון הליכה, ריצה, שחייה). פעילות גופנית גם מקדמת הרפיית שרירים ותומכת בהפחתת מתח.
• תזונה: תזונה מאוזנת ומגוונת (מזונות צמחיים רבים בתוספת בשר, דגים ומוצרי חלב) יכולה למנוע מחלות ולספק לגוף את אבות המזון הדרושים. זה לפעמים משפיע לא רק על הגוף אלא גם על הנפש.
• ויטמין B6: מחקרים מצביעים על כך שוויטמין B6 יכול להקל על תסמיני PMS אופייניים כגון שינויים במצב הרוח, עצבנות או חרדה. נטילת ויטמין B2 ומגנזיום בנוסף עשויה להיות שימושית. שוחח עם הרופא שלך על כך.
• L-טריפטופן: לפי מחקרים, לאבן הבניין של חלבון זה (חומצת אמינו) יש השפעה חיובית גם על מצב הרוח. L-טריפטופן נמצא, למשל, בחלב, גבינה, בשר בקר, עופות, תפוחי אדמה ואגוזים.
• חילופי דברים עם אחרים: אנשים הסובלים משינויים במצב הרוח שלהם צריכים לדבר על רגשותיהם עם בן הזוג או חברים קרובים ו/או להחליף רעיונות עם סובלים אחרים.
• הומאופתיה: הומאופתים ממליצים נגד שינויים במצב הרוח כמו Cimicifuga D12, Ignatia C30 ו-Pulsatilla D12.

מושג ההומאופתיה והיעילות הספציפית שלה שנויים במחלוקת במדע ולא הוכחו בבירור על ידי מחקרים.