איסקיום: מבנה, פונקציה ומחלות

אל האני איסקיום ידוע כחלק מהאגן הגרמי המורכב מגוף האיסכיה ומשני ענפי איסכיה. ה איסקיום מספק נקודת התקשרות לשרירים רבים ו גידים. מסיבה זו, לעיתים הוא מושפע ממחלות גידים ושרירים בנוסף לשברים.

מהו האיסקיום?

אל האני איסקיום מרוב היונקים תואם למעשה שני איסכיאלים עצמות, שיוצרים יחד את סימפיזת האגן, ותורמים לחיבור הפיברוקרטילגי של חצאי האגן. אצל בני האדם, האיסקיום הוא גם חלק מהאגן הגרמי ואחד מבין השטחים הרבים עצמות של הגוף. באורגניזם האנושי, האיסקיום מורכב מהקורפוס אוסי איצ'י, הרמוס עליון אוסיס איסצ'י, והרמוס אינטרפרורי אוסצ'י אי. גופו של ה- os ischii הוא חלק מהחלק האחורי של האצטבולום ונושא את החלק הזנב של אינסיסורה איסצ'אדיקה מייג'ור, עמוד השדרה הגרמי השטוח של עמוד השדרה איסצ'אדיקה ואינצ'יסורה איסצ'אדיקה מינור בשוליים האחוריים (מרגו אחורי). האנטומיה של האיסקיום האנושי אינה מתאימה בהכרח לאנטומיה האיסכיאלית של יונקים אחרים. לדוגמא, בארבע מרובעים, spina ischiadica מצביע כלפי מעלה ובעל צורת מפשעה. ב ארבע ליבות, זה עדיין חלק מהאליום. המשותף לאיסקיום של רוב המינים הוא האיחוד הזנב של גוף האיסכיאלי וענפיו ליצירת לוח האיסכיאלי (tabula ossis ischii).

אנטומיה ומבנה

צלחת עצמות (ossa plana) הן עצמות דמויות יריעות בעובי קטן. חיצונית, הם מורכבים מחומר עצם קומפקטי. מבפנים הם מורכבים מחומר עצם ספוגי הנושא מח עצם בשטחיה. האגן הגרמי (osi ischii) של בני האדם מכיל עצמות שטוחות כאלה. הוא מהווה את הגבול התחתון הקשת של חור הירך החסום (foramen obturatum). לשחפת האיסכיה (tuber ischiadicum), האגן הגרמי מעובה כלפי מטה. שחפת איסכיה היא מקור שרירים ונקודת ישיבה חשובה. זה מכוסה על ידי רפידות שומן. מעל השחפת האיסכיאלית מונח עמוד השדרה האיסכיאלי (spina ischiadica). הוא מתחלק בקו האגן ויוצר את החתך איסצ'ידיצ'ה מייג'ור או את שחפת איסכיאלית גדולה ואת שחפת איסכיאצ'ה איסכיאדקה מינורית או קטנה. יחד עם איליום וערווה, האיסקיום יוצר את הקוקסה. ה- Os ischii הוא גוף יחיד עם ענפי איסכיה עליונים ותחתונים. יש מחברים שמגדירים את שני הענפים כענף איסכיאלי אחד בלבד. מגוון של שרירים מתחברים לאיסקיום האנושי.

פונקציה ומשימות

עצמות הלוח משמשות בעיקר להגנה מכנית של איברים פנימיים ומספקים מקום להצמדה של שרירי השלד בשל צורתם המישורית. תפקיד האיסקיום האנושי, בנוסף להצמדת השרירים, הוא בעיקר לייצב את האגן הגרמי. ענף איסכיאלי עליון, יחד עם עליון ענף הערווה, מהווה גבול גולגולתי לפורמן אובטוראטום. למבנה זה שלושה צדדים מובחנים: מה שמכונה facies externa, facies interna ו- facies posterior. פנים הפנים החיצוניות הוא רבועי ונושא את גיד שריר obturatorius externus בסולקוס בקצה העליון. בקצה התחתון הוא הופך להיות הרמוס נחות ומספק יציבות. הגבול הקדמי של מבנים אלה הוא foramen obturatum. קצה גרמי בולט מפריד בין המבנה לבין חזיתות הפנים. קרוב לקצה, שריר ה- quadratus femoris לוקח את מקורו. כלפי החלק הקדמי שוכבים סיבי שריר האובטוראטוריוס החיצוני, ולקראת הנחותים, מקורו בשריר המגנוס האדוקטור. פנים הפנים פנים מהווים חלק מדופן העצם של האגן הפחות על ענף איסכיה עליון. בקצה גרמי חד בקצה התחתון, ניתן לראות את הרחבה בצורת מגל של הרצועה הליגמנטית. השריר transversus perinei superficialis ושריר האיסקיוקורנוסוס נובעים גם הם מהאיסקיום שם. רמוס התחתון ossis ischii הולך הוא עצם מלוטשת מה- ramus superior. יחד עם ossus pubis התחתון של ramus, הוא מהווה את הגבול הזנב של פורמן אובטוראטום. החזות הלא אחידה החיצונית היא מקורו של musculus obturatorius externus ובחלקו של adductor magnus. לעומת זאת, פנים הפנים הן מהוות חלק דופן קדמי של האגן הפחות. הקצה החיצוני של מבנה זה הוא מקור fascia perineal שטחי (fascia perinei superficialis). לקצה הפנימי של המבנה מחוברת הפאשיה הפנימית של הסרעפת אורוגניטל. ביניהם, שריר הטרנסברסוס perinei profundus לוקח את מקורו.

מחלות

כמו כל עצם אחרת בגוף, האיסקיום יכול להיות מושפע משברים. א שֶׁבֶר תואם לניתוק מוחלט של עצם בכוח ישיר או עקיף. שברים באיליאק הם שברים ראשוניים או משניים. בשברים ראשוניים, שברי העצם מפרידים לא יותר ממילימטר אחד. לשברים משניים יש שֶׁבֶר פער גדול ממילימטר אחד. עצם איסכיאלית שֶׁבֶר מקדים בדרך כלל נפילות או תאונות אחרות. א עייפות שבר האיסקיום אינו נדיר גם לאחר קיצון לחץ. מכיוון שהמבנה האנטומי של האיסקיום מספק חיבור למספר גדול של גידים ושרירים, לעומת זאת, הקשורים לשרירים ולגידים כְּאֵב הוא הגורם העיקרי לתלונות איסכיאליות. דלקת בגידים של איסכיה גידים, למשל, נפוץ. כאלה מתרחשים בדרך כלל בגלל חיכוך, זיהום או עומס יתר ומתבטאים בתחילה באי נוחות קלה בלבד. כתוצאה מכך, לעיתים קרובות מבחינים בגידים מאוחרים מאוד ואז כבר מאופיינים בהסתיידות מכווצת המקשה על הטיפול בהרבה. שריר קרוע סיבים מופיעים בתדירות נמוכה הרבה יותר ביחס לאיסקיום מאשר זנים או חיבורי שרירים. דלקת בשרירים של האיסקיום הוא גם נדיר למדי, אך עם זאת אין להתעלם ממנו לחלוטין.