התנגדות היא חסינות טבעית בפני גורמים מזיקים מסוימים והיא קיימת בדרך כלל מאז הלידה. עמידות יכולה להיות ספציפית למין או פרטנית והופכת את הפרט לעמיד בפני חומרים מסוימים. בינתיים, חלק מההתנגדויות הנפוצות ביותר הן אינסולין התנגדות ו עמידות לאנטיביוטיקה.
מהי התנגדות?
התנגדות היא חסינות טבעית בפני גורמים מזיקים מסוימים והיא קיימת בדרך כלל מאז הלידה. חומרים או אירועים שיש להם השפעה מזיקה על אורגניזם נקראים חומרים מזיקים. לפיכך, נוקסאות כוללות מגוון רחב של סיבות למחלות, כגון ביולוגיות, פסיכו-סוציאליות, כימיות ופיזיקליות. ההתנגדות לגורם מזיק מסוים או השפעה שלילית חיצונית מסוימת נקראת עמידות ברפואה. במובן הרחב, התנגדות יכולה להיות גם חוסר היעילות של אנדוגני הורמונים או בטוח תרופות. ההתנגדות לרוב מולדת. עם זאת, במקרה של תרופות ו הורמונים במיוחד ניתן לרכוש אותם. דוגמה להתנגדות הורמונאלית נרכשת היא אינסולין עמידות כתוצאה מתזונה לקויה. במובן צר יותר, התנגדות היא חסינות טבעית, אשר בתורם מקבילה לחוסר רגישות או לרגישות להתקפה חיצונית, ובכך ליכולת לחסל פתוגנים ללא תסמינים. מובחנת מהתנגדות כחסינות טבעית היא חסינות אדפטיבית, המתאימה להגנות המועברות באופן פסיבי או נרכש באופן פעיל מפני השפעות שליליות מסוימות. צורות של חסינות מולדת ונרכשת כוללות חסינות אנטי-זיהומית, אנטיטוקסית ולא ספציפית.
פונקציה ומשימה
בני אדם חסינים מפני גורמים מזיקים שונים. תופעה זו מכונה חסינות לא ספציפית או עמידות טבעית לא ספציפית. התנגדות טבעית כזו קיימת, למשל, במקרה של חוסר תקשורת של כף הרגלפה מחלה או חזירים חום לבני אדם. במקרה של כף רגל-פה מחלה, אי-העברה זו נובעת ממנגנוני הגנה פיזיים וביולוגיים כגון עור או מחסום רירית, הספציפיים לבני אדם. התנגדות כחסינות טבעית נקבעת גנטית ובנוסף למנגנוני הגנה ביולוגיים עשויה להתאים למשל לנוכחות טבעית נוגדנים הנמצאים ללא מגע מוקדם עם הנבט או המזהם הפתוגני המדובר. כחסינות מולדת, קיימת התנגדות מאז הלידה ובמקרה של נוגד זיהום התנגדות, מושגת באמצעות מגע עם האם נוגדנים באמצעות שליה. בנוסף ל נוגד זיהום וחסינות נגד רעילים בפני גורמים מזיקים מסוימים, התנגדות יכולה גם להיות עמידות בתנאי מזג אוויר מסוימים כגון בצורת, קר, וחום, או לאורגניזמים מזיקים כגון טפילים, בקטריה, או פטריות. התנגדות יכולה להיות גם לחומרים מיקרוביאלים כגון אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או רעיל מתכות כבדות וקרינה. למרות שהתנגדויות מעוגנות תמיד באיפור התורשתי, הן יכולות להיות מושפעות מ גורמים סביבתיים כמו דיאטה. ההתנגדות פעילה או פסיבית. מה שמכונה גורמי עמידות פסיביים מתייחסים למחסומים כימיים, מכניים או תרמיים המונעים כניסה של גורם מזיק מסוים. התנגדות פעילה תואמת הגנות מסוימות המופעלות על ידי חשיפה לגורם מזיק מסוים. ההתנגדות ממלאת תפקיד רפואי לא רק ביחס לבני אדם. התנגדות של וירוסים, פטריות או מיקרואורגניזמים אחרים יכולים להיות רלוונטיים באותה מידה.
מחלות ומחלות
אינסולין התנגדות, שהיא סימפטום של סוכרת, הפכה למחלה נפוצה. עמידות לאינסולין תואם לפעולה מופחתת או בוטלה לחלוטין של הורמון האינסולין ברקמות ההיקפיות. המנגנונים שמאחורי עמידות לאינסולין נושא המחקר הנוכחי ועדיין אינו מובן סופית. הרפואה הנוכחית מניחה בסיס גנטי. ב עמידות לאינסולין, האינסולין הקיים ב דם עולה. יחד עם זאת, לאינסולין יש השפעה מופחתת בלבד, מה שבסופו של דבר גורם לסוג 2 סוכרת mellitus. סיבתי תרפיה לטיפול עדיין לא קיים. עם זאת, פעילות גופנית משתפרת גלוקוז ספיגה ולכן הוא חלק מהבסיס תרפיהבנוסף לעמידות לאינסולין, התנגדות שונות שכיחות. אחד המשמעותיים ביותר במאה ה -21 הוא עמידות לאנטיביוטיקה. בדרך כלל מטפלים ביעילות בזיהומי חיידקים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. מכיוון שעופות או בשר חזיר במיוחד מטופלים באופן מונע בכמויות גבוהות של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ובני אדם צורכים הרבה מהם במאה ה -21, עמידות בפני מיקרוביאלית תרופות מתפתח בתדירות גבוהה יותר ויותר עם הצריכה. עלייה בעמידות לאנטיביוטיקה הופכת את התרופות ללא יעילות. כתוצאה מכך, לפעמים לא ניתן לטפל עוד מספיק בחולים מחלות זיהומיות. במקרים קיצוניים, עמידות לאנטיביוטיקה יכול לאיים על חייו של האדם המושפע, מכיוון שהתרופה היא אחת מאפשרויות הטיפול הבודדות בזיהומים מסוימים. בנוסף לעמידות אנושית כגון עמידות לאינסולין או אנטיביוטי עמידות, עמידות של מיקרואורגניזמים או תאים יכולים גם לגרום לאי נוחות או לבעיות כאשר מטפלים בתרופה מסוימת. Staphylococcus aureus, למשל, הוא הפתוגן השכיח ביותר הגורם לזיהומים שנרכשו בבית החולים. בחלק מהזנים של הפתוגן יש ארסיות מגיפית במובן של יכולת התפשטות קיצונית, מכיוון שיש להם עמידות אינהרנטית לאנטיביוטיקה ולכן קשה להילחם בהם. זני פתוגן מפתחים באופן קבוע עמידות בפני החומרים הטיפוליים איתם נלחמו בעבר. תופעות דומות ידועות מ סרטן תרפיה. לדוגמה, מתי סרטן מטופלים בחולים ציטוסטטיקה, השפעת התרופות פוחתת לרוב עם הזמן. זאת בשל ההתנגדות ש סרטן תאים מתפתחים במהלך הטיפול. תאי סרטן העמידים לציטוסטטים אינם מגיבים עוד לטיפול באפופטוזיס, אלא ממשיכים להתקיים פגומים או, במקרה של עמידות מוחלטת, אף מוגנים מפני נזק.
