לובוטומיה: טיפול, השפעה וסיכונים

לובוטומיה הוא הליך כירורגי המבוצע על האדם מוֹחַ. במהלך ההליך הניתוחי נחתכים מסלולי עצבים. המטרה היא למזער את הקיים כְּאֵב.

מהי לובוטומיה?

לובוטומיה הוא הליך כירורגי. במהלך הניתוח, מסלולי עצב ספציפיים של המרכז מערכת העצבים נחתכים. ההפרדה היא קבועה. ה עצבים ב מוֹחַ לא יכולים להתחדש או לגדול שוב ביחד. צעד זה נועד להקל וגם לחסל כרונית כְּאֵב או אי נוחות קבועה של המטופל. ה עצבים מושפעים הם אלה שנמצאים בין התלמוס והאונה הקדמית. לובוטומיה הוא הליך שנוי במחלוקת ביותר. אף על פי שממציא השיטה, הנוירולוג וולטר ג'יי פרימן הוענק על כך בפרס נובל בשנת 1949, היא כבר נראתה ביקורתית בשנות החמישים. ניתן לסווג את תופעות הלוואי המופיעות כקשות מאוד ובדרך כלל משנות חיים. לעיתים קרובות המטופל סובל מנכות קשה וכן מתוצאות פסיכולוגיות חזקות למשך שארית חייו לאחר התערבות. רבים מהחולים נזקקו לטיפול רפואי קבוע לאחר התערבות. לעתים קרובות הם נאלצו להתקבל לבתי אבות, שלא יכלו להשאיר למשך שארית חייהם. מסיבה זו, השיטה כבר אינה משמשת את אנשי המקצוע הרפואיים כיום. במקום זאת, שונים סמים פסיכוטרופיים משומשים.

פונקציה, אפקט ומטרות

לובוטומיה פותחה ושימשה לסובלים מבעיות חמורות מחלת נפש. בתחילה, הליך של לובוטומיה נחשב לפריצת דרך באפשרויות הרפואיות. אנשים שנחשבו חולים סופניים והיו מחויבים כחולים למנטלי או סניטריומים, צפויים לחוות שיפור מתמיד אצלם בריאות. לובוטומיה בוצעה בכדי להקל בעיקר על מחלות נפש או מצבים נפשיים שונים. מקצוע הרפואה אף נטל תרופה קבועה. אם זה לא הושג, הם גילו שהתוצאות מהוות שיפור משמעותי ביחס למצב הקודם. בהליך כירורגי, מסלולי עצבים בין התלמוס ואת האונה הקדמית שסווגו כחולים נחתכו באופן סלקטיבי. המטרה הייתה שגדילי האות המסווגים כפגומים לא אמורים עוד להמשיך בפעילותם. על פי מומחים רפואיים, התפיסות והמחשבות הועברו בדרכי העצב המובילות לדינצפלון. אלה מתחברים לתחושות אנושיות ומקושרים באופן שגוי בקרב חולים. החתכים דרך סיבי העצבים צריכים לחתוך רקמות של מוֹחַ. זה היווה את הבסיס לאורגניזם האנושי ליצירת סיבי עצב חדשים. הסיבים הבריאים היו אמורים אז לשנות באופן חיובי את אישיותו של האדם החולה במהלך תהליך הריפוי. ההנחה הייתה שהמוח האנושי הוא פלסטי וכי לאחר אובדן סיבי העצב נוצרים קשרים חדשים אשר מסווגים אוטומטית כבריאים. ניתן לראות משהו דומה עם סיבי עצב בפנים. לאחר מספר שבועות או חודשים, מתחדשות דרכי עצב פגועות, במיוחד באזור עצמות הלחיים. לאחר מכן הם פונקציונליים לחלוטין וקודמים כְּאֵב נעלם לעיתים קרובות. החוקרים השתמשו בממצאים אלה ויישמו את התיאוריות שלהם על אזורים אחרים באורגניזם האנושי. מבחינה מדעית, החוקרים קיבלו רעיונות לגבי אזורי המוח בהם מתרחשים תהליכים מסוימים. הם ראו סיבות ל מחלת נפש, סכִיזוֹפרֶנִיָה, חרדה או דכאון במסלולים עצביים ופגומים ברקמות המוח. הם ספרו גם את המחלה הממכרת אלכוהוליזם ביניהם. בשכנוע שהם יכולים גם לרפא למידה הפרעות או פסיכולוגיות לחץ כתוצאה מחוויית המלחמה על ידי חיתוך סיבי העצב, הם ביצעו את הלובוטומיה. מטופלים שהציגו בעבר התנהגות בולטת שלא ניתן היה לשפר למרות טיפולים או תרופות היו צריכים להיות חברותיים יותר. לשיפור ההתנהגות החברתית כמו גם לאישיות היה מכוון. רופאים קיוו להקל על מתח פנימי קבוע, הפרעות פאניקה או אשליות. האמונה כי האורגניזם האנושי יבצע סוג של ריפוי עצמי על ידי הופעתו של חדש עצבים הוביל לכך שסיבי עצב חולים הופרדו לעיתים קרובות בצורה אכזרית עם מסמר פלדה דרך ארובת העין.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

לובוטומיה יש מספר תופעות לוואי וסיכונים אדירים. אלה נעים מאי נוחות פסיכולוגית ועד למוגבלויות קשות לכל החיים. חולים מושפעים הפכו תלויים בטיפול סיעודי ונדרשו לטיפול רפואי יומיומי. ישנם מקרים מתועדים שבהם טיפול ביתי כבר לא ניתן היה לספק למרות מאמץ רב. תנאים קיימים מראש כגון דכאון או אלקסיתמיה גדלה. המטופלים גילו התנהגות אפטית. אדישות ורגשות עיוורון היו התוצאות. האנשים שנפגעו כבר לא הצליחו לחוות רגשות ולפתח רגשות. היווצרות האמפתיה כבר לא הייתה אפשרית. בנוסף, החולים חוו אינטליגנציה מופחתת לאחר ההליך. קיים למידה הגירעונות הוגברו ולא ניתן היה לרכוש עוד ידע חדש באותה צורה כמו לפני ההתערבות. כתוצאה מכך, חלק מהחולים כבר לא הצליחו לנהל את חיי היומיום שלהם באופן עצמאי. הם נזקקו לסיוע במשימות הפשוטות ביותר. האישיות עברה שינוי אצל חולים רבים. התקפים אפילפטיים התרחשו למרות שהם לא חוו לפני ההליך. לעיתים קרובות היו מגבלות בתפקוד המוטורי הכללי לאחר לובוטומיה. לא ניתן היה לבצע רצפי תנועה באופן מלא. למרות תמיכה טיפולית, זה מצב לא השתפר במידה מספקת. במקרים רבים, חוסר שליטה תועד לאחר ההליך הכירורגי.