מבוא
הפטלה ביפארטיטה היא וריאציה של הברך שהיה קיים מאז הלידה, בו הפיקה אינה מורכבת מחלק עצם אחד, אלא משני חלקי עצם נפרדים עקב הפרעה ב הִתאבְּנוּת (lat. bipartitus = מחולק לשני חלקים). לריאציה של צמחים זו לרוב אין ערך מחלה, היא קיימת אצל 2-3% מהאוכלוסייה ומופיעה בעיקר אצל בנים או גברים.
בנוסף לפיקה הדו-חלקית, עשויה להיות גם פיקה בת שלושה חלקים (Patella tripartita) או פיקה המורכבת מיותר משלושה חלקים (Patella multipatita). הכיסוי הסחוסי בצד הפונה ל מפרק הברך אינו מחולק לשני חלקים. שבר העצם הופרד משאר חלקי העצם מפרק הברך נמצא לרוב באזור הצד העליון, אך במקרים מסוימים א הברך מופרדים לחלקים כמעט שווים עשויים להיות נוכחים.
תפקוד הברכיים
הפיקה היא דיסק עצם משולש ושטוח שקודם ל מפרק הברך ומשחק תפקיד מרכזי במשטחי המפרקים ובתפקוד המפרק. הוא מוטבע בגיד הגדולים ירך שריר (Musculus הארבע ראשי פמוריס) ומתפקד כמעין גלגלת או מציין מיקום, מיטוב המינוף של שריר הירך, הגנה על גיד השריר ומפרק הברך.
תסמינים
A הברך מחולק לשני חלקים או יותר בדרך כלל לא גורם לאי נוחות ובדרך כלל מתגלה רק במקרה במהלך קרני רנטגן בדיקת הברך. במקרים ספורים עלולים להופיע תסמינים תלויים בעומס, בדומה למחלה במשטח הברך של הברך (Chondropathia patellae): בעיקר זה כְּאֵב במהלך ההליכה, במיוחד בעת ירידה בירידה, כמו גם כאשר יושבים תקופות ארוכות ותנוחות כריעה.
אִבחוּן
אם הפיקה מורכבת משני חלקי עצם או אפילו יותר ניתן לקבוע בעזרת קרני רנטגן תמונה. מכיוון שלא תמיד ניתן להבחין בין טראומה, ישנה, מדומה שבר פטה ו pseudoarthrosis, scintigram עצם עשוי להיות מועיל במקרים לא ברורים. ברוב המקרים הפטלה ביפארטיטה מתגלה כממצא מקרי בצילומי רנטגן.
הפיקה ניכרת בבירור בצילומי רנטגן, כך שניתן לאבחן במהירות פטה פיפטה. אולם לעתים קרובות, לא ניתן לבחון באופן אופטימלי את הקצוות המדויקים של הפיקה בגלל חפיפה של אחרים עצמות, מה שלעתים קרובות מקשה על הבחנה בינו לבין א שבר פטה. לכן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מבוצעת לעיתים קרובות כמדד נוסף. הדמיית חתך זו מאפשרת הערכה מדויקת יותר של הרקמה ושל החלקים הגרמיים של הברך ובידול של הפיקה ביפארטיטה מ שֶׁבֶר.
