מחוננות מבודדת הוא המונח הטכני המודרני לפרופיל מודיעיני מסוים שהיה ידוע בעבר בשם המפלה "אידיוט חולה" או במונח המטעה סוואנט. מחוננות מבודדת מתרחשת כאשר קיים ספקטרום כושר לא אחיד. לפיכך, לאנשים מחוננים מבודדים אין אינטליגנציה מאוזנת ומופצת באופן שווה; אלא יש להם מתנות מבודדות; לעתים קרובות הם אוטיסטים.
מהי מחוננות מבודדת?
מחוננות מבודדת, כלומר רמה גבוהה של ביצועים רק בתת-קבוצה קטנה של יכולות קוגניטיביות, היא תופעה הקשורה בדרך כלל למנטאלית. פיגור והשלכות של הפרעות התפתחותיות פסיכולוגיות. אם חסרים נפשיים אלה בולטים מאוד, הם לעיתים קרובות מקרים של אוֹטִיזְם. כמחצית ממחונני האינסולין הם אוטיסטים. מחוננות מבודדת אין פירושה אוטומטי יכולת גאונית. אם אדם הוא בעל אינטליגנציה מתחת לממוצע בלבד, אך משיג ביצועים ממוצעים באזור משנה מסוים, זו מחוננות מבודדת. בנוסף, ישנם מחוננים מבודדים באמת מרהיבים שמשיגים ביצועים גאוניים או יוצאי דופן באזור קטן. תחומים אלה כוללים כישרון מוזיקלי, שפה מהירה למידה, כישרון מתמטי, יוצא דופן לטווח ארוך זיכרון, זיכרון צילומי, ומגרש מושלם. מעט ידוע על מקורות המחוננות האינסולרית, אך נראה שתופעה זו קשורה לזכר הורמונים, כיוון שרוב האנשים המחוננים מבודדים הם גברים. אנשים אוטיסטים בקרב מחוננים מבודדים לעיתים קרובות מציגים צורה ספציפית של אוֹטִיזְם, תסמונת אספרגר.
סיבות
מגוונות כמו מחוננות מבודדת, כך גם הסיבות הלא ידועות לעיתים קרובות. מחוננות מבודדת היא חוסר איזון ביכולות הקוגניטיביות. לכן, ישנם מבנים קוגניטיביים המעכבים ביצועי אינטליגנציה מסוימים אך אחראים לביצועים קוגניטיביים טובים יותר. פונקציות סינון מסוימות ב- מוֹחַ לסנן מידע לא חשוב מ- זיכרון וכך לעזור בחיי היומיום. בכשרונות מבודדים מסוימים, לעומת זאת, דווקא היעדרם של פילטרים כאלה גורם לביצועים מעל הממוצע באזור קטן. אנשים אוטיסטים עם תסמונת אספרגר יש ליקוי חזק בתחום האינטראקציה החברתית. כנראה שיש תהליכים ב מוֹחַ שיש להם השפעות שליליות אלה בתחום החברתי, אך בתמורה מחזקים כישרונות מבודדים מסוימים. הסיבות הביולוגיות אינן ברורות. לחלקם יש מחוננות מבודדים כהפרעה התפתחותית מאז ילדות. למעט מאוד חולים יש מחוננות מבודד כתוצאה מקרי מוֹחַ פציעה. במקרים חריגים נדירים אלה, פציעות מסוימות עוֹפֶרֶת למחוננות מבודדת מסוימת. מוזרויות נוירולוגיות, שלרוב אינן מתוארות באופן מספק במקרים בודדים, גורמות לפיכך למחוננות מבודדת. התפקיד המוזר של אוֹטִיזְם וגברי הורמונים הוא עדיין תעלומה. עם זאת, עצם החיבור הזה הוא כנראה החשוב והנפוץ ביותר.
תסמינים, תלונות וסימנים
מתנות מבודדות יכולות להתרחש אצל אנשים אוטיסטים או כתוצאה מנפש פיגור או התפתחות לקויה פסיכולוגית. ניתן לזהות את הסימנים על ידי מגבלה פסיכולוגית ונפשית חזקה. כנגד אלה המחוננות הבודדת נראית למעשה כמו אי של נורמליות. באזור אחד, המושפעים מתפקדים בצורה יוצאת מן הכלל או באופן מפתיע ברמת הביצועים האחרים שלהם. אפילו הפסגות החד-צדדיות בביצועים, שהן חיוביות כשלעצמן, חייבות להיחשב לסימפטום. עם זאת, הסימפטומים השליליים של מחוננות מבודדים צפויים להשתלט. אנשים שנפגעו ממחוננות מבודדים עשויים להיות משיגים פחות ופיגור שכלי או רגשי. אנשים מושפעים רבים סובלים מ תסמונת אספרגר. יש להם נטייה אוטיסטית. ניתן להקצות את הסימפטומים למחלה הבסיסית בהתאמה. תסמינים חיוביים ניכרים של מחוננות מבודדת עשויים לכלול יכולת שפה גבוהה באופן מפתיע או יכולת מתמטית. לחלק מהאנשים המושפעים יש טווח ארוך מדויק זיכרון. אחרים בולטים בזיכרון צילומי או בשמיעה מושלמת. מלבד היכולות המפתיעות הללו, לעומת זאת, היכולות בכל התחומים האחרים הן הגונות והרבה מתחת לממוצע. מדהים כי בעיקר גברים מושפעים ממחוננות מבודדת. בין אם הסימפטומים הנוכחיים נובעים מהפרעה התפתחותית מולדת, תאונה או פציעות במוח לא הובהרו בצורה מספקת. סימנים אופייניים למחוננות מבודדת עשויים לכלול התנהגות לא נכונה חברתית, בעיות קוגניטיביות, כישורי תקשורת לקויים או תוקפנות.
אבחון ומהלך המחלה
אבחון מחוננות מבודדים קשה מאוד מכיוון שהתמונה הקלינית אינה עקבית. דימוי קלאסי הוא של הפרופסור נעדר הנפש. מאחורי זה עומדת התפיסה העממית, אך השגויה, שאנשים אינטליגנטים ומשכילים במיוחד יגלו ליקויים באינטראקציה החברתית. למעשה, אנשים מחוננים באמת הם מחוננים באופן אחיד ולא בולטים מבחינה חברתית. ילדים מחוננים מאוד ולכן אינם בולטים בכיתה או בדינמיקה החברתית של קהילת הכיתה. ילדים שמנגד יש להם בעיות חברתיות ו למידה קשיים הם לעתים קרובות אינטליגנציה נמוכה מהממוצע. ואז הורים ופסיכולוגים מחפשים כישרונות מבודדים, שכדאי במיוחד לקדם את הילדים האלה. פסיכיאטרים מנוסים מאבחנים מחוננות מבודדת, הם מאבחנים גם אוטיזם ויודעים להפריד בין תופעות קשורות אלה. אבחנות עצמאיות של פסיכיאטרים שונים מועילות.
סיבוכים
מכיוון שאין אדם מחונן מבודד ממוצע מבחינת תסמינים ומגבלות אחרים, הסיבוכים הפוטנציאליים נמדדים תמיד לפי הנסיבות הנלוות. עם זאת, מכיוון שחלק גדול מהאנשים עם מחוננות מבודדים סובלים מאוטיזם כלשהו, לעיתים קרובות הסיבוכים נובעים מההשפעות האופייניות של הפרעות התפתחותיות אלו. לדוגמא, אוטיסטים תלויים בתמיכה למשך שארית חייהם בשל יכולתם המוגבלת מאוד לתקשר וכן מחוסר ההזדמנויות לנהל את חיי היומיום שלהם באופן עצמאי. בשל העובדה כי אי-הבנות נפוצות בהתמודדות עם אחרים, אנשים אוטיסטים יכולים להיעלב מהפספוסים החברתיים שלהם או מהפספוסים של אחרים. לעתים קרובות זה מביא לתוקפנות והתפרצויות כעס, שחלקן מסלימות בגלל חוסר ביטוי. אנשים מחוננים מבודדים עם תסמונת אספרגר יש את הבעיה המסבכת שלהם מצב לא נראה לעין מבחוץ. הם מראים הפרעות התנהגות וגם הפרעות מוטוריות במובן הרחב ביותר. אבל אלה לא כל כך רציניים. לפיכך, בחיי היומיום הם מתמודדים לרוב עם סיטואציה המחייבת אותם להתנהג בצורה נאותה מבחינה חברתית, אותם הם יכולים לשלוט רק במידה מוגבלת. לתגובות מתחמקות ולהתנהגות מוזרה-לכאורה יש השפעה מנוכרת על אנשים אחרים ויכולות לבודד את האדם המושפע, ככל שהוא או היא כבר לא מבודדים את עצמו. מכיוון שאנשים רבים ממחוננים מבודדים מצטמצמים באינטליגנציה ומשתמשים במשאבים הקוגניטיביים שלהם בעיקר בתחום המחוננות שלהם, מיומנויות אחרות כמו גם התנהגויות חברתיות כמעט ולא נלמדות. שוב, בדרך כלל יש צורך בתמיכה חיצונית לאורך כל החיים.
מתי עליך לפנות לרופא?
באופן עקרוני, מחוננות מבודדת אינה סיבה לפנות לרופא. ניתן לעודד ולתמוך במחוננות ללא ממצאים רפואיים נוספים. אנשים שרוצים לדעת יותר על איכות המחוננות צריכים לפנות לרופא כך שניתן יהיה לקבל מידע מדויק על המחוננות האיטולית באמצעות בדיקות ספציפיות. אולם במקרים רבים, האדם המושפע מגלה יותר מסתם יכולת גבוהה לאזור אחד. לעיתים קרובות ישנה הפרעה אוטיסטית נוספת שיש לחקור אותה ולטפל בה. לכן, יש לפנות לרופא ברגע שמבחינים בהתנהגות בולטת. אם יש הפרעות או חריגות ברגשות, הדבר נחשב לחריג. אם סירובים למגעים חברתיים או קרבה פיזית, יש לדון עם הרופא על התצפיות. אם לא ניתן ללמוד נימוסים או אם מתרחשים עימותים חברתיים שוב ושוב, מומלץ להתייעץ עם רופא. לעיתים קרובות, הנורמות החברתיות אינן מתעלמות או לא מובנות על ידי המושפעים. אם בנוסף לבידוד, האדם המושפע מגלה התנהגות לא מפותחת בתחומים אחרים בחיי היומיום, מומלץ לבקר אצל הרופא. אם מבחינים בהפרעות בדיבור או אם קיימים אי סדרים בעיבוד קוגניטיבי ברכישת מיומנויות אחרות, יש לפנות לרופא. אם לא ניתן לנהל את דרישות חיי היומיום ללא סיוע, יש לפנות לרופא.
טיפול וטיפול
הטיפול הוא בדרך כלל התנהגותי. ניתן לדכא, להתעלם או לעודד את מחוננותו הבודדת של האדם. בעבר הטיפול כלל כלל דיכוי מחוננות מבודדים. הרעיון היה שאדם יהפוך לנורמלי יותר ואחיד יותר בהתפתחות אם הוא או היא מוותרים על טחולים מיוחדים. זה לא עבד ברוב המקרים. הטיפול המודרני מבוסס אם כן על קידום ממוקד של מתנות מבודדים. מטופלים מקודמים במיוחד בתחום המחוננות שלהם. עם זאת, בנוסף לקידום המתנות המיוחדות, שבדרך כלל נהוגות באופן אינדיבידואליסטי ביותר, אינטראקציה חברתית בריאה היא גם טיפולית. זה כולל משפחה מבינה ואוהבת, שבאופן אידיאלי אף סיימה תכניות הכשרה מיוחדות להתמודדות עם האי מוכשרים. לא פחות חשובים הם חברתיים יחסי גומלין בבית הספר ובעבודה. עבור מחוננים מבודדים, מקום עבודה הוא הכרחי שבו, מצד אחד, הם יכולים להראות את הכישרונות המיוחדים שלהם, ומצד שני, הם גם נתמכים באופן שווה ומקיף בתחומים אחרים. צורות שונות של בעלי חיים תרפיה תורמים גם לטיפול מוצלח. התבוננות בציפורים בטבע והכרת המין שלהן לפי צליל ונוצה היא צורה אחת של תרפיה. טיפול בסוס או בכלב הוא אחר. בתחום החי תרפיה, הרבה תלוי במאפיינים האישיים של המטופל. איזון דיאטה עם מקורות המזון המגוונים ביותר האפשריים שמקורם מן החי והצומח מבטיחים כי המטופלים יקבלו טיפול אופטימלי.
תחזית ופרוגנוזה
מחוננות מבודדים אינה ניתנת לריפוי או לטיפול, ולכן אין סיכוי לריפוי. יתר על כן, מבחינה רפואית אין צורך בכך. במקרים רבים, ולו רק בגלל היכולות הבולטות לעיתים, אפילו לא רצוי לנסות לרפא תסמונת סוואנטית. הפרוגנוזה של האנשים המושפעים תלויה דווקא בנסיבות הנלוות. לפיכך, הרבה סוואנטים הם אוטיסטים. זה גם לא ניתן לריפוי והפרוגנוזה רק מאפשרת את ההצהרה כי הנפגעים יהיו תלויים בעזרה למשך שארית חייהם. שיפורים בהתנהגות חברתית, בקרת דחפים או אינטלקט קשים מאוד להשגה ולעולם אינם יכולים לפצות באופן מלא על הפרעות אוטיסטיות. מחוננים אוטיסטים לעיתים קרובות מושכים עניין ציבורי בגלל יכולותיהם. תלוי באדם ובסביבה, הדבר יכול להיתפס כחיובי או שלילי מאוד. יש סבלנים שמתפרנסים ממחוננותם הבודדת, אם כי זה המצב רק אצל מי שיש להם מתנה יוצאת מן הכלל. עבור מחוננים מבודדים, שם הכישרון מוגדר יחסית (מנת משכל נמוכה אך ביצועים ממוצעים בתחום אחד), אפשרות זו אינה קיימת. במקרה של אנשים מחוננים באי שאינם מוגבלים מבחינה קוגניטיבית וחברתית, גם הפרוגנוזה מיותרת. אין להם מגבלות בחיים לדאוג לכך שיהיה רלוונטי מבחינה רפואית.
מניעה
בחברות מודרניות עם תוחלת חיים גבוהה, שכיחותם של דמנציה עולה בהתמדה בגיל מבוגר. ממחקרים שונים נראה כי מוח מאומן היטב, בעוד שבסופו של דבר אינו מתגבר על שלו דמנציה, מציע עמידות מספקת בכדי לעכב את הופעת הדמנציה הביולוגית בכמה שנים. נַפשִׁי כושר גופני is בריאות. פעילות גופנית חשובה למוח כמו לשרירים ולמערכת השלד והשרירים. מסיבות אלה, אנשים מחוננים מבודדים אינם מוזנחים, אלא מקבלים תמיכה נפשית ספציפית מאוד בתחומי כישרונם.
טִפּוּל עוֹקֵב
מחוננות מבודדים, המכונה גם "תסמונת סוואנטית", היא התופעה בה אנשים יכולים להציג ביצועים יוצאי דופן באזורים ספציפיים למרות הפרעה התפתחותית או ליקוי אינטלקטואלי או קוגניטיבי. ידועים ברחבי העולם כ -100 מה שמכונה סוואנטים, יותר ממחציתם אוטיסטים. מכאן ניתן להסיק כי חייב להיות קשר בין מתנה מבודדת לאוטיזם. טיפול לאחר במובן הרפואי אינו אפשרי מכיוון שמדובר במגוון עצבי מולד, וכתוצאה מכך לא ניתן לרפא אותו. עם זאת, מכיוון שניתן ללמוד כיצד להתמודד עם המוגבלות בטיפולים, שירותי תמיכה לשמירה על הסטטוס קוו לאחר סיום הטיפול רצוי ברוב המקרים. איזה שירות תמיכה הוא הנכון תלוי מאוד בלקוח האישי.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
המסגרת בה עזרה עצמית היא בכלל הכרחית או אפשרית במקרה של מחוננות מבודדת קיימת תלויה בנסיבות הנלוות. מלווה בעובדה שבמקרים נדירים זה המקרה שלאדם המושפע יש אינטליגנציה (חברתית) ממוצעת כמעט או לחלוטין, סביר להניח שהעזרה מוגבלת לתמיכה בחיי היומיום על ידי צדדים שלישיים. כמה מקרים של אנשים עם תסמונת סוואנט הוכיחו כי עזרה יומיומית ממוקדת כבר מורכבת מעידוד אנשים אלה בכישרונם ובתשוקתם. זה מגביר את תחושת הערך העצמי והחיים שלהם, ולא מעט מהנפגעים גם זכו לתהילה מסוימת בהקשר ליכולות המיוחדות שלהם. יתר על כן, טיפוח תחביבים אחרים כמו גם אינטראקציה עם בעלי חיים הוכיחו שהם מועילים. על ידי מגע עם יצורים חיים לא אנושיים, ניתן לטפח גירעונות חברתיים בחלקם עקב לקות נפשית. מהבחינה הזו, סביבה שמאפשרת דברים אלה היא עזרה טובה למושפעים. אנשים מחוננים מבודדים, שאין להם כמעט יכולות אינטלקטואליות ובכך חברתיים מלבד המחוננות שלהם, לרוב אינם מסוגלים לעזור לעצמם. לפיכך הם יכולים לפעמים להיות חסרי אונים ללא עזרה חיצונית. בהתאם, הם דורשים טיפול מקיף בחיי היומיום, כולל טיפול בסיסי (הלבשה, הכנת אוכל, האכלה במידת הצורך).
