הַגדָרָה
סכיזופרניה היא הפרעה נפשית שקשה להגדיר אותה מכיוון שהיא יכולה להציג את עצמה בדרכים שונות מאוד. ישנם תסמינים אופייניים, כמו פרנויה ואשליות, אך ניתן להשפיע מאוד על החוויה הרגשית. סכיזופרניה לכן היא בעצם הפרעה של תפיסת גירוי ועיבוד, מה שמוביל לפגיעה בתפיסת המציאות.
ככלל, הסובלים אינם מודעים לכך שהמציאות החיה שלהם אינה תואמת את המציאות. פסיכוזה הוא קומפלקס מיוחד של סימפטומים המוביל לתפיסת מציאות ותפיסה עצמית שונה, כפי שזה יכול להיות גם עם סכִיזוֹפרֶנִיָה. בדרך כלל אלה הם הזיות, אשליות, הפרעות באגו, אי שקט מוגבר, בעיות ריכוז וכדומה. הגורם לשינויים אלה אינו רלוונטי, רק המראה נקרא פְּסִיכוֹזָה. פסיכוזה לכן ניתן להבין כמונח מטריה למחלות שונות שכולן גורמות לתסמינים דומים.
מה ההבדל?
ההגדרות של סכיזופרניה ופסיכוזה הן לעיתים מעורפלות למדי, מכיוון שלא ניתן להגדיר במדויק הפרעות אלה. לכן קשה במיוחד להפריד בין המונחים זה לזה מכיוון שהם חופפים לעתים קרובות. לדוגמא, לסכיזופרניה יש מרכיבים פסיכוטיים, כלומר בצורה של תסמינים אופייניים לתפיסה מעוותת של המציאות כמו אשליות, הזיות, אינטואיציות וכו '.
עם זאת, לקרוא לסכיזופרניה פסיכוזה טהורה עדיין לא ממש נכון, מכיוון שהתסמינים החמורים, שהם הפרעה רגשית, אינם מופיעים בפסיכוזות טיפוסיות. בסכיזופרניה, לא רק מה שמכונה תסמיני פלוס, הדומים לאלה של פסיכוזה, מתרחשים, אלא גם מה שנקרא תסמיני מינוס, שהם הליקוי בפועל של המטופל. פלוס סימפטומים נקראים כך מכיוון שהם מתווספים לחשיבה ולחוויה רגילים, כמו שקורה הזיות, אשליות וכדומה.
איזה סוג של תסמיני פלוס מתרחשים תלוי בצורה ובחומרת הסכיזופרניה. ישנה אשליה פרנואידית אופיינית או קולות שמיעה, כפי שמכונה בחברה במונח סכיזופרניה. אך ישנם ביטויים רבים אחרים, פחות אופייניים לסכיזופרניה.
לעומת זאת, תסמיני מינוס מופיעים בכל סוג של סכיזופרניה, אם כי בדרגות חומרה שונות. הם מכונים ככאלה מכיוון שהם כרוכים באובדן יכולות קוגניטיביות ורגשיות שאינן נסוגות בשלב מסוים כמו תסמיני הפלוס. ללא קשר לאפיזודות הפסיכוטיות שלהם, חולי סכיזופרניה סובלים מהפחתה קבועה בתשומת הלב ובריכוז שלהם, כמו גם משטוח רגשות כביכול, כלומר מהפחתה ביכולות הרטט והעיבוד הרגשי שלהם.
זה מקשה מאוד על קשר ותקשורת רגילים עם האנשים שנפגעו. הם אדישים לסביבתם ומתרחקים יותר ויותר מקרוביהם. התוצאה היא בידוד חברתי מוחלט ואובדן הקשר שלהם לחברה.
בשלב מסוים, החולים חיים בעולם משלהם שממנו כבר לא כל כך קל להוציא אותם. גם בשלב זה אין אפשרות להשתתף בחיים המקצועיים. למרבה הצער, תסמינים שליליים אלו כמעט אינם מגיבים לתרופות ולכן קשה לשלוט בהם. בהשוואה לסכיזופרניה, פסיכוזות אינן מראות על שינויים אלה, ובדרך כלל ניתן לשלוט בהן בעזרת תרופות אנטי-פסיכוטיות הרגילות. לכן לסכיזופרניה יש מרכיבים פסיכוטיים, אך היא עוברת הרבה מעבר לפסיכוזה טהורה.
כל המאמרים בסדרה זו:
