עיוורון נפש: גורם, תסמינים וטיפול

נֶפֶשׁ עיוורון, המכונה גם אגנוזיה חזותית או אגנוזיה אופטית, הוא חוסר היכולת לעבד גירויים חושיים למרות התפיסה התפקודית. איברי החישה אינם נפגעים ואין מחלת נפש כמו דמנציה.

מהי עיוורון נפש?

ההבדל מהמקובל עיוורון הוא שלחולי אגנוזיה אין לקות ראייה. הם אינם מסוגלים לקשר בין תפיסות חזותיות לזיכרונות חזותיים. אנשים הסובלים מנשמה עיוורון יכול לראות אנשים או חפצים אחרים אך אינו יכול לזהות אותם. תפיסה שמיעתית ומישושית, לעומת זאת, אפשרית.

סיבות

הפרעה נוירולוגית זו נובעת מפגיעה במרכז הראייה, במיוחד באונה העורפית (האונה העורפית, החלק האחורי ביותר של מוח מוח). הסיבות עשויות לכלול מוֹחַ נזק בעקבות תאונה (פגיעה מוחית טראומטית) או א שבץ. עיוורון נפש אפקטיבי מונע את הרכיבם של האלמנטים הנתפסים השונים לכדי שלם קוהרנטי. זה קורה בגלל פגיעה באזורי הראייה המוקדמים של מוֹחַ. עיוורון נפש אסוציאטיבי מתרחש בכל פעם שלא ניתן להפגיש את דמיונו עם מידע משיטות תפיסה אחרות. תת-הסוגים מתוארים כאגנוזיית דמיון, עגמת עצמים, אגנוזיית סמלים ואגנוזיה סימולטנית. השאלה מדוע אנשים מושפעים אינם יכולים לתפוס פרצופים וחפצים בצורה נכונה, למרות שלהם מוֹחַ והעיניים שלמות לחלוטין, טרם נענה סופית. המוח אינו מסוגל לפרש נכון את הרושמים התחושתיים המועברים דרך העיניים. חוש הראייה, המכונה גם חוש הראייה, הוא איבר החישה האנושי החשוב ביותר. האזור במוח העוסק בעיבוד הרשמים המועברים באמצעות חוש הראייה הוא גדול בהתאמה. כאשר אדם רואה משהו בסביבתו, מידע ויזואלי זה פוגע בעין ומעביר אותו למוח. בדרכו, מידע ויזואלי זה עובר בכארבעים אזורי מוח מיוחדים במיוחד. בחלק האחורי של ראש הוא המרכז החזותי העיקרי. ממיקום זה עוברים שני מסלולים במוח, האחד משתרע אל המקדש והשני אל הכתר. לאורך המסלולים הללו עומדים האזורים האחראיים לעיבוד מידע חזותי נכנס. אזורים אלה מצוידים במספר רב של נוירונים שונים המגיבים לגירויים חזותיים שונים. הנוירונים המעורבים בתהליך זה מעדיפים גירויים חזותיים מורכבים. בסוף ההתקדמות ההיררכית, קבוצות הנוירונים מגיבות במיוחד לאנשים או אובייקטים מוכרים. קישוריות חזותית קיימת לא רק באזורים חזותיים, אלא גם באזורים רחוקים יותר במוח. כל האזורים המעורבים נמצאים בחילופי דברים ערים. בקריאה, למשל, אזורי הראייה עובדים יחד עם מרכז שפה.

תסמינים, תלונות וסימנים

הנוירופסיכולוגיה עוסקת בתופעה של חוסר זיהוי פנים זה. היא שואפת לאתר את המיקום בקליפת המוח האחראית לזיהוי צורות גיאומטריות. הדמיה בתהודה מגנטית מחקרים מראים כי אזורי המוח בין האונות העורפיות לרוחביות אחראים על תפיסת הפנים. עיוורון פנים מתרחשת במנותק מסוגים אחרים של אגנוזיה. חולים המתקשים בזיהוי פנים עדיין מסוגלים לתפוס את שאר סביבתם, כמו חפצים, עצים, בתים וכדומה. לפיכך, אגנוזיית פנים אינה קשורה לאגנוזיית עצמים. מסיבה זו, החוקרים מאמינים שתפיסת פנים היא תהליך עיבוד נפרד במוח. בפני חקר המוח עומדות שאלות רבות ללא מענה, שכן התהליכים במוח רחוקים מלהיות מובנים באופן סופי. חוקרי מוח מניחים כי "gyrus fusiformis" (מתפתל מוח), אזור המוח הממוקם בצד ימין של המקדש, שולט בתפיסת הפנים. מסיבה זו, המדע מתייחס גם לאזור מוח זה כאל "אזור הפנים fusiform" (FFA). התופעה יוצאת הדופן כאן היא שטומוגרפיה ממוחשבת אינה מציגה חריגות, אם כי בפני עיוורים בפני פנים המודולים המתאימים השולטים בתפיסה מסוג זה אינם פועלים.

אבחון ומהלך המחלה

הסימפטום הבולט ביותר הוא חוסר היכולת לזהות פנים. אנשים מושפעים אינם מסוגלים לזהות פנים של אנשים מוכרים ולזהות אותם על ידי תכונות מוכרות כמו קול, ביגוד, גובה או שער צבע (פרוסופגנוזיה). עם זאת, הם מסוגלים לזהות חפצים, מכשולים וחפצים אחרים. אם קיימת עיוורון עצמים, אובייקטים בסביבה אינם נתפסים כהלכה והאדם המושפע אינו יכול, למשל, לצייר תמונות. מכיוון שדמיונם אינו מסוגל להרכיב גירויים חזותיים נכנסים לתמונה שלמה, הם אינם יכולים למנות את הפרצופים או האובייקטים הקיימים. בדרך כלל, חולי אגנוזיה אינם יכולים לזכור פנים או חפצים, אך אינם מתקשים לתאר את הדברים הללו זיכרון. רוב המטופלים יכולים לכתוב אך מתקשים בקריאה, וזאת מכיוון שהיכולת לכתוב מתרחשת מ זיכרון, אך קריאה דורשת תפיסת עצמים (אותיות). הערכה חזותית (אומדן מרחקים) והיכולת למנות צבעים מוגבלות. כל מה שהאדם המושפע מרגיש ושומע נקרא נכון (אגנוזיה מישושית). אנשי מקצוע בתחום הרפואה מבצעים בדיקות שונות עם המטופלים. לדוגמא, על המטופל לזהות אובייקטים ולתאר את השימוש בהם. על מנת לאבחן הפרעה בשדה הראייה, מוצג בפני המטופל תמונות של אנשים שהוא מכיר ועליו למנות אותם. יתר על כן, נבדקת התפקוד הכללי של היכולת הוויזואלית כדי לשלול הפרעה חזותית רגילה או אגנוזיית עצמים.

סיבוכים

לעיוורון נשמה יש השפעה שלילית מאוד על חיי היומיום של המטופל. במקרים רבים קרובי החולה או הוריו וחבריו מושפעים גם הם מהמחלה הסובלים ממצוקה פסיכולוגית קשה או דכאון. בשל המחלה, חולים אינם יכולים עוד לתפוס או לקשר אנשים או חפצים בצורה נכונה. זה מוביל למגבלות ניכרות בחיי היומיום של הנפגעים, כך שבמקרים רבים הם תלויים גם בעזרת אנשים אחרים בחייהם. התפתחות הילד יכול להיות גם מוגבל ועוכב משמעותית על ידי המחלה. מהלך המשך של מחלה זו תלוי מאוד בסיבה המדויקת, כך שלמרבה הצער לא ניתן לחזות בה כללית. ככלל, אין גם טיפול ישיר במחלה זו. מרבית המטופלים תלויים בהדרכות וטיפולים שונים, שאמורים לקדם את זיכרון. עם זאת, לא ניתן לחזות אם זה יהיה עוֹפֶרֶת למהלך חיובי של המחלה. הנפגעים עשויים להיאלץ לחיות עם המחלה למשך שארית חייהם. גם לגבי תוחלת החיים לא ניתן לתת הצהרה בגלל עיוורון הנפש. עם זאת, לעיתים נדירות הדבר מוגבל על ידי המחלה.

מתי צריך ללכת לרופא?

ברוב המקרים של עיוורון נפש, יש לפנות לרופא. לא יכולה להיות ריפוי עצמי עם מחלה זו, ולכן הנפגעים תלויים בדרך כלל תמיד בטיפול רפואי. לאבחון מוקדם של עיוורון נפש יש השפעה חיובית על המשך המחלה. יש להתייעץ עם רופא כאשר האדם המושפע מראה שינויים בהתנהגותו. חולים כבר לא מזהים פנים, קולות או ריחות מוכרים או שאינם מסוגלים יותר לשייך אותם נכון. חָמוּר דכאון או גם התרחשויות פסיכולוגיות אחרות. אם תסמינים אלו מתרחשים לצמיתות ואינם נעלמים מעצמם, בכל מקרה יש לפנות לרופא. ברוב המקרים, עיוורון נפש מטופל על ידי פסיכולוג. במקרים חמורים יתכן שיהיה צורך בטיפול במרפאה סגורה. מכיוון שעיוורון נפש הוא מחלה שלא נחקרה ברובה, לא ניתן לחזות מהלך אוניברסלי.

טיפול וטיפול

בהתאם לתסמינים, תלונות וממצאים, נוירולוגים, מטפלים בדיבור ומטפלים בעיסוק מטפלים בחולים. בנוסף לטיפולים המקדמים דיבור וזיכרון באופן ספציפי, פשוט אמצעים כגון אימון עצמי מונע של המטופל לפעמים עוֹפֶרֶת להצלחה בהקלת חיי היומיום ובהפחתת מצבים מביכים כאשר אדם מוכר אינו מוכר. האדם המושפע יכול להכשיר את עצמו לתפיסת מאפיינים אישיים מסוימים. היא יכולה להתאמן בזיהוי האנשים סביבה לפי תכונות חיצוניות ומוכרות כמו קול, גובה, תסרוקת, שער צבע, סגנון לבוש, דמות ומאפיינים אישיים אחרים. לחץ מוסר מהמטופלים כשהם פתוחים לגבי מחלתם ומיידע את סביבתם החברתית על הפרעה נוירולוגית זו.

מניעה

מכיוון שגם נוירולוגים וחוקרי מוח עדיין לא ברור באופן סופי כיצד מתפתחת הפרעה תפיסתית נוירולוגית זו, אין מניעה במובן הקליני הפוסל את המחלה.

מעקב

להפרעה יש השפעה משמעותית על סביבתם של אנשים מושפעים. לעתים קרובות כבר לא ניתן לזהות אנשים וחפצים מוכרים. כמו כן, אנשים מושפעים אינם יכולים עוד לקרוא. אנשים מושפעים כבר לא יכולים לבצע משימות יומיומיות פשוטות באופן עצמאי. מסיבה זו יש לבקש עזרה מקרובי משפחה וחברים. המחלה יכולה להיות מלחיצה מאוד עבור אלה שנפגעו. לכן, מומלץ להתייעץ עם פסיכולוג וגם עם נוירולוג. האחרון יכול לעזור לאדם המושפע להתמודד עם המחלה ועם התחושות שהיא מעוררת. אנשים מושפעים צריכים להמשיך בכל הפעילויות שמשמחות אותם. צריך לעשות את הניסיון הכי טוב שאפשר למנוע דכאון. לדוגמא, יש לתרגל ספורט בחוץ. יש לכך השפעה חיובית על רווחתם של הסובלים. בנוסף, ספורט תומך ב המערכת החיסונית. כמו כן, יש להתאים את אורח החיים למחלה. בריא דיאטה והוויתור על כּוֹהֶל ו ניקוטין יש השפעה חיובית על המחלה. ה דיאטה צריך להכיל מעל לכל הרבה פירות וירקות, ושומן ו סוכר יש להימנע ככל האפשר. על מנת שהנפגעים יוכלו להיעזר בבני המשפחה, עליהם להיות מודעים מספיק לגבי המחלה. זה יכול להימנע מיותר לחץ.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

צורה נדירה זו של הפרעה תפיסתית יכולה להשפיע על כל אחד. עם זאת, השפעתה על הסביבה החברתית היא קטלנית, מכיוון שאפילו אנשים מוכרים או חפצים יומיומיים כבר אינם מוכרים. יכולות אחרות, כגון קריאה, עלולות להיפגע. ברוב המקרים, חולים מושפעים זקוקים לעזרה בכדי להתמודד עם חיי היומיום שלהם. זה יכול להיות מלחיץ מאוד הן עבור האנשים המושפעים עצמם והן עבור קרוביהם. לכן מומלץ להתייעץ עם פסיכולוג כמו גם נוירולוג לצורך טיפול רפואי. בנוסף, הכל אמצעים מומלצים הידועים כמונעים דיכאון. בראש ובראשונה זה כולל פעילות גופנית, במיוחד אם היא נעשית בחוץ. אוויר צח ופעילות גופנית לא רק תומכים ב המערכת החיסונית, אבל גם להביא לאזן ומצב רוח טוב. יחד עם זאת, למטופל יש תחושה של הישג, שיכולה לפצות על חסרונות עיוורון הנפש. מחקרים אחרונים מראים כי בריא דיאטה יש גם השפעה חיובית על הנפש בריאות. טוב יעשו חולים עיוורי נפש לא לעשן, לשתות כּוֹהֶל, והימנעו מדי שומן ו סוכר. במקום זאת, עליהם להגיע לפירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבון רזה ושמנים המכילים אומגה 3. זה גם מועיל למטופלים להיות פרואקטיביים בנוגע להם מצב וליידע את הסובבים אותם על גירעונות קיימים. זה מונע אי הבנות ויכול למנוע מיותר לחץ.