מוצרים
פטידין זמין מסחרית כפתרון להזרקה. זה אושר במדינות רבות מאז 1947. התרופה כפופה לבקרה קפדנית כ- סַם והוא זמין רק במרשם.
מבנה ותכונות
פטידין (ג15H21לא2Mr = 247.3 גרם למול) הוא נגזרת של פניל-פיפרידין. בתרופות הוא קיים כפטידין הידרוכלוריד, גבישי לבן אבקה זה מאוד מסיס ב מַיִם. במקור הוא סונתז כנגזרת אנטיכולינרגית של אטרופין, אך עד מהרה התגלה שהוא משכך כאבים.
אפקטים
לפטידין (ATC N02AB02) יש תכונות לשיכוך כאבים. לא ברור אם יש לו מרכיב פעולה spasmolytic. השפעותיו נובעות מקשירה לקולטנים של מיקרו-אופיואידים. השימוש בו אינו שנוי במחלוקת בקרב מומחים מכיוון שפטדין הוא קצר טווח, אין לו יתרונות על פני אחרים אופיואידים, ויש לו תופעות לוואי ספציפיות לתרכובות. לימודי רישום מודרניים חסרים. לביקורת מפורטת, ראה למשל Latta et al (2002).
אינדיקציות
פטידין מאושר לטיפול בחריפה ומתמשכת בדרגה בינונית-קשה כְּאֵב כאשר משככי כאבים שאינם פוטיחים או חלשים אופיואידים לְהִכָּשֵׁל.
מִנוּן
על פי תווית התרופות. בשביל ה טבליות, מומלץ לקחת לאחר הארוחות.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- אי ספיקת נשימה, נשימה דכאון, סימפונות חריפות אסטמה.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר
- הפרעות קצב לב מסוימות
- pheochromocytoma
- התקף קובע
- טיפול בו זמנית עם מעכבי MAO.
- אלכוהוליזם, דליריום רועד
- חמצת סוכרתית
- מחלת כבד קשה
- תת פעילות בלוטת התריס
- מחלת אדיסון
פרטים מלאים על אמצעי הזהירות יחסי גומלין ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
פטידין הוא biotransformed ב כבד על ידי ציטוכרומים, יש גבוה מטבוליזם במעבר ראשון, ופרמקוקינטיקה משתנה בין אינדיבידואלים. אסור לשלב פטידין עם מעכבי MAO מכיוון שתופעות לוואי מסכנות חיים אפשריות בשילוב זה ( סרוטונין תִסמוֹנֶת). דיכאון מרכזי תרופות כמו תרופות הרגעה, כדורי שינה, תרופות נוגדות דיכאון, נוירולפטיקה, או אלכוהול עשוי לעלות תופעות לוואי. אַחֵר יחסי גומלין אפשריים.
תופעות לוואי
אפשרי תופעות לוואי כוללים תגובות רגישות יתר, היפרגליקמיה, הפרעות פסיכיאטריות, קהות, סחרחורת, בלבול, כְּאֵב רֹאשׁ, מנה-נשימה קשורה דכאון, בחילה, הקאה, עצירות, היפותרמיה, הפרעות ראייה, סחרחורת, דופק עמוק, עמוק דם לַחַץ, היסטמין לְשַׁחְרֵר, עור תגובות, תלות, תופעות לוואי אנטיכולינרגיות, אי נוחות בשרירים והתקפים.
