אל האני עור, כמו שאר האיברים בגוף האדם, יכול להיות מושב של גידולים וכיבים שפירים וממאירים. הממאירים הם, ברובם, סרטן או, עם זאת, גידולים המקבילים כמעט סרטן, כדי שניתן יהיה להתמודד איתם, מבלי לעשות אליהם אלימות, במסגרת בעיית הסרטן. אפילו במקרה של עור סרטן, הגורם ידוע רק במקרים ספורים, ואילו ברבים הוא נותר בלתי ידוע עד עצם היום הזה.
שכיחות סרטן העור
מַמְאִיר סרטן עור או שחור עור סרטן הוא גידול ממאיר ביותר של תאי פיגמנט (מלנוציטים). הסרטן לא רק הורס את השטח שעליו הוא צומח, אלא עם הזמן הוא גרור באמצעות תעלות הלימפה הקשורות אליו. לִימפָה צמתים, שממשיכים להתפשט לחלקים אחרים בגוף ובאיברים דרך זרם הדם, מה שבסופו של דבר מוביל למותו של האדם המושפע אלא אם כן נוגד באופן קיצוני בזמן עם הצמיחה המשתוללת. במבט ראשון, סרטן העור אינו שונה באופן מהותי בהתנהגותו מסרטן של איברים אחרים; אולם, בבדיקה מעמיקה יותר אנו יכולים לזהות כמה מוזרויות שכדאי להזכיר, ויתרה מכך הם כה תמציתיים עד כי ניתן להפוך אותם למקבלים על הדעת בקלות יחסית. העור, כאיבר הגדול והכבד ביותר בגוף, הוא בו זמנית כיסויו החיצוני; הסימנים הרגילים והפתולוגיים שלו נגישים ישירות לעין המחפשת ולמשש אצבע. עובדה זו מסייעת לאתר את כל השינויים שלה מוקדם ומהיר יותר מאשר במקומות אחרים. גם בדיקה מיקרוסקופית של מבנה הרקמה מגלה סרטן העור להיות רב-צורה בצורה יוצאת דופן, הרבה יותר צורתית מכפי ששינויים על פני השטח הנראים לעין בלתי מזוינת, מצביעים בהתחלה. עם זאת, זהה כאן למקומות אחרים, כלומר לנדירות יש משמעות מעשית פחותה בהרבה מהממצאים הממוצעים. כמעט 98 אחוזים מכל גידולי העור הממאירים מחולקים בין שלוש תמונות קליניות הניתנות להבחנה בקלות, שניתן לזהות בקלות יחסית את המאפיינים שלה: קרצינומה של תאי בסיס, קרצינומה של העור והממאיר סרטן עור. אין להזכיר כאן את הטפסים המיוחדים המתרחשים לעתים; עם זאת, יש לציין כי במחלות סרטן מתקדמות של איברים אחרים גרור שמקורם שם יכול להתיישב גם על העור ממקרה למקרה. הצורה וההתנהגות של עור כזה גרור לשאת במאפיינים של הגידולים הראשוניים בהתאמה.
קרצינומה של העור
תרשים סכמטי המציג את האנטומיה ומבנה העור עם שחור סרטן העור. לחץ להגדלה. קרצינומה של העור, סרטן במובן הקפדני, גדלה במידה ניכרת בתוך שבועות וחודשים; ההתנהגות שלה דומה למדי להתנהגות ממאירה כִּיב, שממנו חוששים בצדק. תאי הסרטן חודרים לרקמה שמסביב בצורה חסרת עכבות כמו שהיא הרסנית ללא רחם, ולאחר הובלה מהירה בהתאם לזרם הדם, עוֹפֶרֶת לאיום גרור בחלקים רחוקים של הגוף והאיברים. כתוצאה מגידול מהיר יתר על המידה, הגידול המקורי ברובו מתפרק ומתפתח באופן גלוי גם מבחוץ ל כִּיב שכבר לא מרפא. קרצינומה של העור מתעוררת בעיקר, כמו שהוזכר בהמשך קרצינומה של תאי בסיס, על הפנים והידיים. אין לשכוח, עם זאת, שאזורי מעבר מעור לקרום רירי, למשל באזור שפה-פה באזור ובאיברי המין, יכול להיות גם מושב של קרצינומה. אם סרטן העור מתפתח באופן משני בשטח שניזוק מראש, זהו, מלבד גידולי פיגמנט, כמעט אך ורק קרצינומה של העור. לעתים קרובות יותר מקרצינומה של העור, אנו נתקלים במה שמכונה קרצינומה של תאי בסיס או סרטן תאי הבסיס, המורכב מרכיבי תאים שונים במהותם.
סרטן תאי הבסיס
הוא חסר מאפיינים מכריעים של הגידול הממאיר האמיתי. למרות שהיא עלולה לגרום להרס רקמות יוצא דופן באופן מקומי, צמיחתה בכל זאת נותרת מוגבלת לאזור הסובב את אתר המוצא; הוא אינו מגדיר גרורות וכתוצאה מכך אינו מגלה ממאירות ערמומית של סרטן ממשי. ניתן לזהות זאת לא מעט מכך שהגידול בגודלו מתגלה רק בחודשים ובשנים. לא פעם, קרצינומות של תאי הבסיס מתרחשות ברובן גם בגיל מבוגר יותר, לעתים גם על עור הגוף שלא נשחק באופן חופשי.
מלנומה ממאירה
נדיר בהרבה, אך גם מסוכן יותר משתי התמונות הקליניות הראשונות, הוא ממאיר סרטן עור, המורכב מתאים המכילים פיגמנט; בדרך כלל הוא צומח במהירות באופן בלתי צפוי ומהר מאוד יוצר גרורות בסביבתו שלו, הקשורה אליו לִימפָה בלוטות, ובאיברים אחרים. אם קיים חשד מוצדק לקיומו של גידול פיגמנט ממאיר, נדרשים גם זהירות וגם חיפזון, מכיוון שהפרוגנוזה גרועה בכ- 50 אחוז לעומת סוגים אחרים של סרטן העור. חומרת מחלת המלנומה ושיעור ההצלחה של הטיפול במלנומה מצדיקים דאגה רבה יותר, אך אסור ואסור עוֹפֶרֶת לפחד משתולל ממלנומה, מכיוון שמלנומות ממאירות נדירות מכדי לכך, ואילו גידולים פיגמנטריים שפירים הם דבר שבשגרה. מלנומות מופיעות בתדירות גבוהה פחות באזורי העור האחרים כמו בפנים. מכיוון שלעתים הם נובעים מהתנוונות של שומות וכתמי לידה שקיימים מאז הלידה, מומלץ להתייעץ עם רופא עור אם סימנים כאלה פתאום לגדול, גירוד, להחשיך, להראות שינויים דלקתיים ולדמם, או אם הפיגמנטציה מתפשטת לאזור שמסביב. הוא יבין את הדאגה של חולים כאלה, למרות שזה עשוי להיות מופרך; בכל מקרה, הוא יוכל לספק להם וודאות. בסופו של דבר, הוא עשוי אפילו להסיר סימן פיגמנט רגיל פעם אחת כאמצעי זהירות.
סיבות
נחשב כשלם, גידולים ממאירים בעור הם בין סוגי הסרטן הנפוצים מכולם. בנוסף, הם ברובם כביכול מחלות גיל. לפיכך, הם כמעט ולא מתחילים לפני גיל עשרים; עם זאת, תדירותן עולה ברציפות עד גיל שמונים. חוץ מ מלנומה ממאירה, עבורן נשים נמצאות בסיכון גדול יותר, גברים ונשים מושפעים באופן שווה למדי. התפתחות של סרטן העור אפשרית בכל אתר עור, אך קרצינומות של תאי הבסיס וקרצינומות עור מתפתחות במיוחד באזורים חשופים וחשופים, כלומר בפנים ובגב היד, עובדה המצביעה על המשמעות המשותפת של גורמים חיצוניים להתפתחות. אלה כוללים חום, אור שמש, אולטרה סגול ו קרני רנטגן קרינה, וכימיקלים וחומרים מסוימים המקדמים התפתחות סרטן. לעיתים, סרטן העור עלול לנבוע גם ממאיר שפיר אך דלקתי כרונית נגעים בעור וכיבים כיביים ללא הרפאה. למרות שהספקטרום השלם של הגורמים לסרטן העור עדיין לא נחקר במלואו וידוע כמו זה של רוב סוגי הסרטן האחרים, הנתונים האפידמיולוגיים המוכחים המעטים הללו, אך פי אלף, יחד עם העובדה שסרטן העור הוא בדיוק סרטן העור ובכך. סרטן הנראה מלכתחילה ונגיש בקלות וישירות לטיפול רדיקלי, בכל זאת מציע מידה גדולה וכמעט תמיד מספקת של אפשרויות למניעה ועוד יותר לטיפול בזמן ובכך מוצלח.
טיפול וטיפול
כמו כמעט שום מחלת סרטן אחרת, הסיוע של האדם החולה עצמו אינו רק חשוב באופן יוצא דופן, אלא גם אפשרי בקלות. כל מי שמתבונן בגלד ו יבלתתצורות כמו כיבים שטחיים איפשהו על עורם בגיל בוגר, אך במיוחד בפנים ובידיים, שלאט לאט לגדול גדול יותר ועדיין לא להחלים לאחר שישה עד שמונה שבועות, צריך לחשוד ולהתייעץ עם רופא עור מומחה. סרטן עור מסוג שכיח הוא לא רק קל לאיתור, אלא גם קל יחסית ומוצלח לטיפול, אם נעשה בזמן ובאופן יסודי. בתנאים אלה, שיעורי ההצלחה - למעט מלנומות ממאירות - כמעט גדולים מ -95 אחוזים, כך שהפחד מסרטן באמת אינו מבוסס כאן. גילוי אמין כולל בדרך כלל בדיקה מיקרוסקופית של דגימת גידול קטנה שנלקחה בניתוח; ל מלנומה ממאירה, חלים חלים שונים גם מבחינה זו. באופן עקרוני, הטיפול חייב להיות רדיקלי, כלומר הגידול הסרטני מוסר או נהרס באמצעות קרינה יעילה כראוי. לעיתים, ניתן להשתמש גם בתרופות כימיות-תרופתיות יעילות באופן מקומי או בדרך כלל. ככל שסרטן העור אינו מזיק יותר, כך הטיפול יכול לקחת בחשבון את המוזרויות האישיות של המטופל וגידולו; ככל שזה נראה מסוכן יותר, ההסרה חייבת להיות קפדנית יותר. כמובן, סרטן העור על שונותו והדרגתו השונים הוא בסופו של דבר גם בסופו של דבר מחלה ממארת קשה מאוד, אך ניתן לראות אותה מוקדם ונתפס בזמן. המוזרות הזו מציעה סיכוי כמעט ייחודי להצלחה עבור המטופל, כמו גם עבור הרופא בכל המאבק נגד סרטן.
