לוקופלקיה של רירית הפה

In לוקופלקיה של בעל פה רירית (מילים נרדפות: לוקופלקיה אוראלית; Erythroplakia; Erythroplakia של חלל פה אפיתל; Erythroleukoplakia; חניכיים לוקופלקיה; לוקופלקיה שעירה; לוקופלקיה אידיופטית; לוקופלקיה סימפלקס; חלל פה לוקופלקיה; לוקופלקיה אוראלית; לוקופלקיה ברירית הפה; לוקופלקיה טרום סרטנית; לוקופלאקיה רצינית; לויקופלקיה חניכיים; לָשׁוֹן לוקופלקיה; לוקופלקיה אוראלית נגועה בקנדידה; ICD-10 K13. 2 לוקופלקיה וחיבורים אחרים של חלל פה אפיתל, לרבות לשון; ICD-10-GM K13.2: לוקופלקיה ומחלות אחרות בחלל הפה אפיתל, לרבות לשון) הוא שינוי לבן בעיקר שלא ניתן לאפיין קלינית או היסטופתולוגית ככל שינוי ברירית הניתן להגדרה אחרת.

צורות המחלה

בהתבסס על המראה הקליני, מובחנות שתי גרסאות: הצורה ההומוגנית והצורה הבלתי הומוגנית. צורות מעורבות אפשריות.

טפסים מיוחדים

בלוקופלקיה אידיופטית אין גורמים אטיולוגיים ("סיבתי").

לויקופלאקיה משגשגת היא גרסה אגרסיבית של לויקופלאקיה דרך הפה, המובילה לניוון ממאיר כמעט בכל המקרים.

יחס מין: ברוב המדינות, גברים מפתחים את המחלה בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים. עם זאת, זה לא תמיד נכון לגבי העולם המערבי.

שיא תדירות: אנשים בגילאי 40 עד 70 נחשבים בסיכון.

השכיחות (שכיחות המחלה) משתנה מאוד ברחבי העולם בין 0.2 ל -5% (הודו: 0.2 עד 4%; שבדיה: 3.6%; הולנד: 1.4%). בגרמניה נמצא כי השכיחות הייתה 2.3% לגברים ו- 0.9% לנשים.

שכיחות לכל החיים: המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר בגיל העמידה או בגיל המבוגר.

מהלך ופרוגנוזה

לוקופלקיה דרך הפה היא השינוי הנפוץ ביותר (שעלול להיות ממאיר) בפה רירית. באופן עקרוני, כל לוקופלקיה אוראלית יכולה להשתנות בצורה ממאירה. כמו כן, רגרסיה ספונטנית אפשרית ללא ספציפי תרפיה או על ידי ביטול גורמים אטיולוגיים. שיעור הטרנספורמציה הממאירה נע בין 0.9 ל -17.5%. בתקופה של 5 שנים, שיעור הטרנספורמציה הוא 3 עד 8% מכלל לוקופלקיות.

סיכון מוגבר לשינוי חל על הגורמים הבאים:

  • מחלה נשית
  • קיים הרבה זמן
  • התרחשות אצל לא מעשנים
  • רצפת לוקליזציה של הפה או הלשון
  • הופעה בחולים עם מחלה קודמת של קרצינומה של תאי קשקש באזור הראש והצוואר
  • לוקופלקיה לא הומוגנית
  • לוקופלקיה נגועה בקנדידה
  • דיספלסיה של האפיתל (סטייה של מבנה הרקמה מהתמונה הרגילה).
  • אנואפלואידי DNA

שיעורי הישנות מוגברים (שיעורי הישנות) מוצגים במיוחד על ידי לויקופלקיה משופרת (PVL). קרצינומה של תאי קשקש הוא גבוה מאוד ב 50% מוחלט ו 9.3% בשנה. גבוה גם הסיכון לאריתרופלקיה (נגעים אדמדמים): 33% מוחלט ו -2.7% שנתי: לגבי לוקופלקיה אוראלית כולה השיעור המוחלט היה 8.8% והשיעור השנתי היה 1.6%.

מחלות נלוות (מחלות נלוות): לוקופלקיה שעירה דרך הפה היא פתוגנומונית (עדות למחלה) ל- HIV. ב leukoplakia אוראלי נגוע בקנדידה (מילים נרדפות: Candida leukoplakia; קנדידיזיס היפרפלסטית), לא ברור אם זיהום בקנדידה הוא הגורם ל לוקופלקיה או זיהום-על של השינויים רירית.