כמה זמן נמשך icterus prolongatus?
אם קיים icterus prolongatus, יש לטפל בו באופן מיידי ביילוד פוטותרפיה. הטיפול נמשך יום עד יומיים, שלאחריו הצבע הצהוב משתפר במהירות משמעותית. הפרוגנוזה של icterus prolongatus טובה עם טיפול מתאים. הילד מחלים לחלוטין ונזק תוצאתי לא מתרחש בדרך כלל.
מהם התסמינים הנלווים?
הסימפטום העיקרי של צַהֶבֶת הוא - כמו בכל צורה של צהבת - ההצהבה האופיינית של העור, הנראית בדרך כלל לעין בלתי מזוינת. הצבע הצהוב נראה גם בבירור מאוד בעיניים, כלומר בעור הלבן של העין (סקלרה). מאריך קל צַהֶבֶת, שבו בילירובין רמות נמוכות מערך הסף, אינן גורמות לתסמינים ובעיקר אינן סימפטומטיות - מלבד הצהבה של העור.
עם זאת, אם בילירובין ריכוז ב דם עולה גבוה מדי, בילירובין פועל כרעל תאים וגורם לסיבוכים קשים. המסיס במים בילירובין ואז יכול לחצות את דם-מוֹחַ מחסום ולהיות מופקד במוח. כתוצאה מכך, אזורים מסוימים ב מוֹחַ נפגעים קשות, א מצב המכונה אנצפלופתיה בילירובין חריפה.
הילודים עייפים, מפהקים לעיתים קרובות ונראים מנומנמים, נקראים גם רדומים. הנזק ל מוֹחַ יכול גם לגרום נשימה קשיים, חום, ועננות תודעה והתקפים. עצלות השתייה היא גם סימפטום מאוחר מאוד, המסומן על ידי איקטרוס בולט מאוד.
לעתים קרובות מאוד אנצפלופתיה של בילירובין מסתיימת אנושות. אם התינוקות שנפגעו שורדים את השלב החריף, מתפתחת אנצפלופתיה כרונית (kernicterus), שעלולה להוביל לסיבוכים מאוחרים קשים. עם זאת, אנצפלופתיה של בילירובין מתרחשת רק לעיתים רחוקות מאוד. ברוב המקרים icterus prolongatus פועל ללא תסמינים או שניתן לטפל בו היטב פוטותרפיה.
השלכות ארוכות טווח של צהבת ממושכת
איקטרוס מאריך לא מטופל או איקטרוס מאריך עם מהלך חמור מאוד עלולים להוביל לתופעות מאוחרות לטווח הארוך. הילודים מפתחים את התמונה הקלינית של אנצפלופתיה כרונית של בילירובין (kernicterus). הבילירובין עובר מה- דם דרך ה מחסום דם מוח למוח, משקעים באזורים מסוימים וגורם שם לנזק חמור.
הילדים מראים שיתוק של השרירים (שיתוק מוחין), הפרעות שמיעה וראייה וכן הפרעות בהתפתחות נפשית. לעתים קרובות cernikterus מוביל גם להפחתת האינטליגנציה. קרניקטרוס היא מחלה קשה שעלולה להוביל לסיבוכים חמורים ואף למוות של הילד. עם זאת, זוהי תוצאה נדירה מאוד של icterus prolongatus.
