כיצד מתבצע האבחנה?
האבחנה נעשית בסיכום התסמינים הקיימים. יש להבחין בין המופע הטהור של כאב בטן ו חום, המתרחש לעיתים קרובות בהקשר של זיהומים נגיפיים או חיידקיים, והופעת שני הסימפטומים יחד עם תסמינים אחרים של מחלות סיבתיות אחרות. אלה, כאמור לעיל, הפחה עם מתח שרירים בבטן, שלשולים, בחילה עם הקאה ובמקרים מסוימים מקרין לגב.
במיוחד כאן יש צורך בבירור מפורט של פתולוגיות אפשריות. אם CED (מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית) חשוד, אולטרסאונד בדיקה ודגימת צואה יכולות לעזור לעיתים קרובות. הספקטרום של הליכי האבחון נע בין קביעה אנמנית של כל הסימפטומים להקשבה (אסקולטציה), מישוש וכלי הקשה של הבטן, כמו גם דם בדיקות (במיוחד לערכים דלקתיים במקרה של זיהומים או CED), אולטרסאונד בדיקה (גילוי של מסתננים דלקתיים קיימים) או קרני רנטגן של הבטן.
קביעת ערכי הדלקת (במיוחד CRP ו- BSG) ממלאת תפקיד חשוב, במיוחד באבחון CED. בנוסף לדגימות הצואה, ניתן להשתמש גם בביופסיות רקמות מקומיות מיוחדות בתהליך האבחון. ביופסיות רקמות ממלאות תפקיד חשוב, למשל, במחלת הצליאק ויכולות להפנות את תשומת הלב למחלה זו באמצעות בדיקה היסטולוגית שלאחר מכן. מהלך ה חום צריך להעריך גם באבחון. זה יכול להתבטא בצורה שונה במהלך העקומה למחלות הסיבתיות השונות.
מתי עלי לפנות לרופא?
מגבלות מדויקות להתייעצות עם רופא במקרה של כאב בטן לא ניתן לקבוע באופן עקרוני. על המטופל שנפגע להעריך את עוצמת ה כְּאֵב את עצמו / ה ולהתייעץ עם רופא לבירור במקרה של כאב מסיבי מתמשך או גידול כאב בטן. עם חום, לעומת זאת, ישנם כללי אצבע מסוימים לגבי היכן יש לפנות לרופא.
תינוקות עד החודש השלישי לחייהם צריכים להתייעץ עם רופא ילדים אם חום גופם עולה על 3 מעלות צלזיוס. עבור תינוקות, אם החום נמשך יותר מיום אחד, יש לגייס רופא. עם זאת, אצל ילדים גדולים יותר השאלה מתי לפנות לרופא עם חום נענית אחרת.
כאן, כלל האצבע המחוספס הוא שאם טמפרטורת הגוף היא 39 מעלות צלזיוס או אם החום נמשך יותר משלושה ימים או חוזר על עצמו שוב ושוב, יש לבחון את הילד על ידי רופא. מבוגרים צריכים לפנות לרופא אם החום נמשך יותר מיומיים או שלושה או חוזר שוב ושוב. אם שילוב של כאבי בטן וחום מתרחשת, אל תחכה הרבה לפני שתתייעץ עם רופא. מאחורי מכלול הסימפטומים הזה, יכולות להיות סיבות לא מזיקות כמו גם מחלות קשות.
כל המאמרים בסדרה זו:
