כאב בעצם העקב

הַגדָרָה

כאב עקב היא אחת מתלונות הרגליים הנפוצות ביותר ועלולה להוביל להפחתה ניכרת באיכות חייהם של הנפגעים. בעיקר דורבן בעקב, דלקת של עקב אכילס, פלנטר יבלות או דלקת בבורסה מובילה ל כְּאֵב ב עצם העקב. בנוסף, לעיתים קרובות ממלאים תפקיד גם מאמץ אתלטי מוגזם, משקל גוף מוגזם, הנעלה לא מתאימה או לא הולמת או מיקום רגליים.

סיבות

כאב עקב, הידוע גם בשם טרזלגיה בז'רגון הרפואי, יכול להיות בעל מגוון רחב של סיבות. חשוב, גם לאבחון, ההבחנה בין תחתון או צמחי כאב עקב וכאבי עקב עליונים או גב. העקב התחתון או הפלאנטרי כְּאֵב ממוקם מתחת לעקב, ואילו כאבי העקב העליונים או הגביים מייצגים כאב בבסיס עקב אכילס. הגורמים השונים לעקב כְּאֵב נדון בקצרה להלן. רשימה זו מכילה את הטריגרים החשובים ביותר לכאבי עקב.

דורבן ברגל

Plantar fasciitis היא מחלה דלקתית של לוח הגיד של כף הרגל (Aponeurosis plantaris), כפי שמציעה הסיומת -itis במונח "plantar fasciitis". Plantar fasciitis הוא הגורם השכיח ביותר ל כאב בעקב. כ -10% מהאוכלוסייה סובלים מדלקת פלנטרית פעם בחיים, כאשר בדרך כלל נשים נפגעות לעתים קרובות יותר מגברים.

בנוסף, תדירות התמונה הקלינית הזו עולה גם עם הגיל אינדקס מסת גוף (BMI) או משקל. קבוצות תעסוקתיות עומדות או הולכות, כמו גם אנשים עם חריגות ברגל, כמו רגל שטוחה או שונה רגל אורכים, מושפעים בתדירות גבוהה יותר מ- plantar fasciitis. אצל ספורטאים, לעומת זאת, אין קשר בין המופע של דלקת פלנטרית לבין משקל הגוף.

חריגות בכף הרגל

חריגות בכף הרגל המולדות או נרכשות, כמו קשתות מסורגות, נפילות או כפות רגליים שטוחות הן גם גורם לכאבי עקב. עצם עודפת (עצם אביזר) בכף הרגל, כמו מה שנקרא Os trigonum, יכולה גם היא לגרום לכאבים בעקב במקרים מסוימים. ניוון של כרית השומן בעקב בז'רגון הרפואי ניוון מוגדר כאובדן רקמות.

זה יכול להתבטא גם בעקב, שם בדרך כלל כרית השומן בעקב משמשת כטבעי הלם בולם. בנוסף, זריקות של קורטיזון לאזור זה יכול להוביל גם להתכווצות של כרית השומן בעקב. אנורקסיה nervosa יכול גם לגרום להתכווצות של כרית השומן בעקב.

עם הזמן הבורסה מתחת לאבנית הופכת מגורה ו / או דורבן בעקב מתפתח באזור זה. דורבן בעקב מה שנקרא דורבן בעקב הוא תולעת עצם בצורת קוץ על עצם העקב. ניתן להבדיל בין העליונה הנדירה יותר (אחורית, גב) לבין דורבן בעקב התחתון (צמחי).

דורבן בעקב תחתון יכול להתרחש יחד עם דלקת בלוחית הגיד של כף הרגל (plantar fasciitis). דורבני עקב הם גם די שכיחים, אם כי דורבן בעקב לא בהכרח גורם לאי נוחות. דרך טובה לדמיין דורבן בעקב היא רנטגן. האקסוסטוזיס של הגלונד האקסוסטוזיס של הגלונד הוא גרסה מולדת של בליטת העקב של הקלקנאוס, לפיה החלק הרוחבי והאחורי בולט במיוחד. צורה סטייה זו של העקב נקראת עקב הגלונד על שם המתאר הראשון.