שינויים בעור וסיבות אחרות
שינויים בעור, כגון יבלות או יבלות, יכול להיחשב גם כגורם ל כאב עקב. יבלות נוצרות בדרך כלל באזורי עור מאוד לחוצים, כמו בעקב. התרחשות של יבלות מקודמת על ידי הנעלה שלילית, מצבי עצם, חריגות ברגליים וסיבות אחרות.
יבלות מופיעים בעיקר אצל ילדים וניתן לצפות בהם גם על כף הרגל. הגורם ליבלת הוא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV), וירוס זה יכול להיכנס לעור בזכות קרעים או פציעות קטנות. הסיבה ל כאב עקב יכול להיות גם מחוץ למערכת התנועה והעור.
לדוגמא, מחלות מטבוליות כמו שגדון (היפרוריצמיה) או סוכרת mellitus יכול גם לגרום לכף הרגל או כאב עקב. Plantar fasciitis אנשים הסובלים מ- plantar fasciitis בדרך כלל מתלוננים על כך כְּאֵב זה בולט ביותר בבוקר לאחר קמה או לאחר מנוחה ממושכת. לאחר פרק זמן קצר, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים, אם כי הם עשויים לחזור במהלך היום לאחר לחץ ממושך.
התלונות יכולות להיות כה קשות עד שהן אפילו יכולות לגרום לחוסר יכולת ללכת. חריגות בכף הרגל ניתן לזהות חריגות בכף הרגל, כגון רגליים שטוחות או שילוב כף רגל תחתונה. הם יכולים גם להיות גורם לעקב כְּאֵב.
בנוסף, הם בדרך כלל מרגישים את עצמם באמצעות תלונות אחרות, כמו הגבלות בתנועתיות. למרות שטריגונום ה- Os, עצם כף רגל נוספת על הטבעת, נוטה יותר לגרום כְּאֵב מאחורי החיצוני קרסול, תלונות אלו יכולות להקרין גם לעקב ו עקב אכילס. ניוון של כרית השומן בעקב הניוון של כרית השומן בעקב גורם לכאבי עקב, הנמצאים בעיקר במרכז מתחת לעקב ומתרחשים בעת הליכה.
דורבן בעקב תמונה קלינית נפוצה נוספת הגורמת לכאבי עקב היא דורבן העקב. לאנשים מושפעים יש לעיתים קרובות תחושה של מסמר בסוליית הרגל. משמעות הדבר היא כי הכאב הנגרם על ידי דורבן בעקב הוא בדרך כלל חד או שריפה והוא אינטנסיבי במיוחד בשעות הבוקר כשעושים את הצעדים הראשונים לאחר שקמים מהמיטה.
לאחר תקופת מאמץ מסוימת, עוצמת הכאב בדרך כלל פוחתת שוב. הניסיון מראה כי כאב יכול להיגרם גם על ידי לחץ על האזור הפגוע. לדוגמא, דורבן העקב התחתון בתדירות גבוהה יותר גורם ללחץ כאב על כף הרגל מתחת לעקב. במקרה של דורבן בעקב עליון, הלחץ על בסיס ה עקב אכילס גורם לכאב בחלק העליון האחורי של העקב.
האזור הפגוע עשוי להראות גם נפיחות ואדמומיות. האקסוסטוזיס של הגלונד האקסוסטוזיס המולד של הגלונד אינו מוביל בהכרח לכאב. אלה מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מלחץ חיצוני, כגון לחץ על נעליים.
בנוסף, א אקסטוסטוזיס של הגלונד יכול להוביל לנפיחות בבסיס עקב אכילס. ניתן להוסיף אדמומיות בעור או דלקת בבורסה לכאבי העקב. ציסטה של העצם החלל מלא בנוזל עצם העקב יכול להיות ללא תסמינים.
עם זאת, כאב עלול להופיע במתח. לעיתים עלולה להתפתח גם נפיחות. ציסטה בעצם מקדמת התרחשות של עצם שֶׁבֶר.
גידולי עצם הסימפטומים של א גידול בעצמות תלוי בצורה המסוימת. לדוגמה, אוסטאומות של אוסטאואידים שפירים גורמות בדרך כלל לכאב חמור בלילה, אך הן מגיבות בצורה טובה מאוד משככי כאבים כגון חומצה אצטילסליצילית, או בקיצור ASA. גידול בעצם מקדם גם את הופעתו של א שֶׁבֶר.
עייף שֶׁבֶר אינדיקציות של calcaneus של א שבר עייפות בעקב בדרך כלל מתקבלים על ידי ראיון עם המטופל (אנמנזה), שבה יש לקחת בחשבון מחלות עצם ידועות ופעילות ספורטיבית. בנוסף, כאבי עקב מתרחשים ברציפות ועולים בעוצמה במתח. ניתן לראות גם נפיחות באזור העקב.
אפופיזיטיס calcanei אפופיזיטיס calcanei יכול להיחשב הגורם השכיח ביותר לכאבי עקב בשלב הצמיחה. כאב זה מחמיר בדרך כלל במתח. צולע לאחר מאמץ את עצם העקב ניתן גם לצפות.
אזור העקב עשוי גם להגיב ברגישות ללחץ חיצוני ולהראות אדמומיות ונפיחות. שינויים פתולוגיים של גיד אכילס דלקת חריפה של גיד אכילס מובילה לכאבי דקירה, במיוחד במתח, וכן לנפיחות באזור הגיד. שינויים כרוניים בגיד אכילס נוטים יותר לגרום לאי נוחות בצעדים הראשונים בבוקר, ואז פוחתת עם עומס נוסף.
רק מאמץ יתר או מנוחה מובילים לעלייה מחודשת בעוצמת הכאב. גיד אכילס יכול להיות כואב בנקודות מסוימות בגלל לחץ והוא יכול גם להיות מעובה. קרעים דקים של הגיד הם בדרך כלל ללא תסמינים, ואילו חולים עם קרע מוחלט של גיד אכילס (קרע בגיד אכילס) מדווחים על כאבים עזים.
גיד אכילס קרוע (קרע בגיד אכילס) חולים מדווחים בדרך כלל על רעש דמוי שוט שהתרחש במהלך הטראומה. לדמעות רעננות יש גם פער מוחשי, לרוב כמה סנטימטרים מעל הצמד הגיד ל עצם העקב. האזור הפגוע הופך לדם ונפוח לאחר זמן מה.
ההליכה על קצות האצבעות קשה או כבר אינה אפשרית לחולים עם קרע בגיד אכילס. נגעים בעור יבלות, שהם למעשה מחסום מגן, יכולות להיות גם סיבה לכאבי עקב. יבלת יכולה להיות שטחית (מה שמכונה פסיפס יבלות) או שהוא יכול להגיע עמוק לתוך העור. במיוחד היבלות הקוצניות החודרות לעומק יכולות לגרום לכאבי עקב בהליכה.
