ניקוז רדון הוא ניקוז בוואקום גבוה ליניקת הפרשות פצעים לאחר התערבויות כירורגיות מסיביות. זה מוכנס לאזור הניתוח לפני ההליך בפועל ונשלף שוב לאחר כ -3 ימים. ניקוז זה מוחדר על עצמות, תחת שריר השרירים וברקמה תת עורית.
מהו ניקוז רדון?
ניקוז Redon הוא ניקוז בוואקום גבוה המשמש לשאיבת הפרשות פצעים לאחר הליכים כירורגיים מסיביים. ניקוז רדון הוא מה שמכונה ניקוז יניקה או ניקוז ואקום גבוה, שמונח לעיתים קרובות באזור הניתוח לאחר פעולות כירורגיות פולשניות. באופן כללי, ניקוז הרדון נמצא בתוכו המפרקים או מתחת רקמה שומנית. הביוב מורכב מצינור ניקוז בעובי קיר ומיכל איסוף. מיכל האיסוף נמצא תחת לחץ שלילי ובכך מנקז הפרשות פצעים ו דם מאזור הניתוחים. בנוסף, היניקה מושכת את משטחי הפצע יחד, ומאפשרת לקצוות הפצע לגדול ביחד מהר יותר. בשל הלחץ השלילי, הניקוז תורם למניעת סרום או המטומה מְנִיעָה. בעיקרון, ככל שהלחץ בתוך הניקוז גבוה יותר, כך טוב יותר ריפוי פצע. ניקוז הוואקום הגבוה עובד עם יניקה של 900 מבר. בהתאם לכמות הפרשת הפצע שנוקזה, ניקוז הרדון מוסר 48 - 72 שעות לאחר הניתוח. ניקוז הרדון זמין בגדלים שונים עם יניקה מבוקרת ובלתי מבוקרת לתוך בקבוק הוואקום. הניקוז נקרא על שמו של מנתח הפה הפריזאי הנרי רדון.
פונקציה, אפקט ומטרות
כאשר מכניסים את ניקוז הרדון כהלכה לאתר כירורגי סגור, מכנים אותו מערכת סגורה. היניקה הרציפה והמבוקרת מנקזת את נוזל הפצע ו דם כלפי חוץ. קצה הניקוז, המוחדר בתוך אזור הניתוח, מורכב מצינור פלסטיק דק שמחורר מספר פעמים. מחורר מתייחס להחדרת פתחים מרובים בקצה הצינור כדי לאפשר ניקוז נוסף של הפרשות. צינורות הפלסטיק מאובטחים לרקמה עם תפר קטן במעבר מהקצה הפנימי לקצה החיצוני. בקצה החיצוני מחובר בקבוק פלסטיק לאיסוף הפרשות הפצע. הניקוז מחובר לבקבוק הוואקום באמצעות התאמת כידון. הלחץ השלילי המתמיד בתוך הניקוז גורם ליניקה רציפה של הפרשת הפצע. הלחץ השלילי יורד לאחר זמן מסוים בתוך בקבוק הוואקום. כדי לשחזר זאת, יש להחליף את בקבוק הוואקום. באופן עקרוני, יש לתת איטום אטום של חלל הפצע על מנת להכניס ניקוז פועל ואקום גבוה. לרוב מוכנסים ניקוזי ואקום גבוה לאחר הליכים כירורגיים פולשניים וחשובים למהלך הריפוי שלאחר הניתוח. יניקת נוזל הפצע מואצת ריפוי פצע כי זה מקטין את גודל חלל הפצע. קצוות הפצע נמשכים זה לזה ויכולים להצטלק או להתמזג מהר יותר. ניקוז רדון אינו ממוקם במהלך הליכים כירורגיים בחלל הבטן מכיוון שהוא עלול לפגוע בדופן המעי. הניקוז מוסר בדרך כלל לאחר 48 - 72 שעות לאחר הניתוח. אם יש להכניס כמה ניקוזי ואקום גבוה, יש לתייג אותם ולהתעד את כמות ההפרשה בהתאם. יש לבדוק ולהקליט את בקבוק הוואקום ללא פערים. אם הבקבוק מלא או שהשסתום מצביע על כך שאין יותר ואקום בבקבוק, יש להחליפו. ההחלפה חייבת להתבצע בתנאים אספטיים. לפני חיבור הבקבוק החדש לצינור הניקוז, בדקו שהוואקום שלם ושהבקבוק לא פגום וסטרילי. יש לבצע חיטוי ידני לפני ואחרי החלפת הבקבוק וחיבור צינור הניקוז מחדש. ההליך בפועל מתבצע עם כפפות סטריליות. ניקוז הוואקום הגבוה נשלף לאחר כשלושה ימים כדי למנוע את הסיכון לזיהום עולה. לפני הסרת הניקוז, עלול להינתן לחולה משכך כאבים, מכיוון שהדבר עלול להיות לא נוח או אפילו כואב. לפני המשיכה יש להסיר תחילה את חבישת הפצע הסטרילית ולחטא את אתר יציאת הניקוז. הרופא המטפל יכול לתפוס את צינור הניקוז ולבקש מהמטופל לנשום עמוק פנימה והחוצה. בזמן הנשיפה ניתן לשלוף את הצינור. לבסוף מנקים את הפצע ומלבישים אותו בחומר חבישה סטרילי.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
במהלך הליך כירורגי, פגיעה יכולה להיגרם על ידי שיפוד הרדנו. לרוב זה כרוך בפגיעה ב עור עצבים בתוך המפרקים. עקב הגישה מבחוץ מבפנים דרך ניקוז החידוש, הסיכון לזיהום מוגבר חיידקים עלול להיווצר באזור הניתוח. בנוסף, ניתן לשלוף את הניקוז לחלוטין או באופן מלא. זה קורה לעיתים קרובות בחולים חסרי מנוחה, דמנטיים ומבולבלים נפשית. ניקוז הרדון עשוי גם להחליק ממקומו כאשר המטופל ממוקם מחדש או מגויס. מוּגדָל דם אובדן באמצעות ניקוז בוואקום גבוה יכול להתרחש. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי מיקום שגוי של הניקוז בתוך העצם הסופגת. יש לבדוק את בקבוק הוואקום במרווחי זמן קבועים ולרשום את הערכים. לעיתים, סתימת צינור הניקוז עלולה להתרחש עקב מבני רקמות מנותקים, פקקי דם, קרישת דם ורכיבי חלבון ושומן. אם הניקוז מופרע, נגוע המטומה עלול לנבוע מהמים האחוריים של הפרשות פצעים. על מנת להבטיח ניקוז טוב, לכן יש להקפיד תמיד על כך שהצינור לא יהיה מסוגר וכי המטופל לא ישכב על צינור הפלסטיק. לכן יש לבדוק באופן קבוע את תפקוד ניקוז הרדון כדי למנוע סיבוכים אפשריים.
