יישור רגליים

ישנם שני גורמים אפשריים לתפקוד לקוי של הרגליים. הקשת רגל (genu valgum) ורגל החרטום (genu varum). שתי התקלות בדרך כלל מולדות, אך יכולות להיגרם גם על ידי רגליים עקומות (רגליים שטוחות).

במקרה זה כפות הרגליים שוקעות פנימה וצמיחת הרגליים נפגעת בגלל העומס השגוי. חוסר ב ויטמין D גורם גם למצב פגום של הרגליים. זה נגרם על ידי מחלה הנקראת רככת.

If ויטמין D חסר, חומרי העצם החשובים סידן ופוספט אינו יכול להיספג כראוי, עצמות להתרכך ואינם מסוגלים עוד לשאת את משקל הגוף הגובר במהלך הגדילה. התוצאה היא תקלות של מפרק ירך או ברך המפרקים. עם זאת, רככת נדירים מאוד בימינו.

סיבות אחרות למיקום לא תקין של הרגליים כוללות הפרעות הורמונליות, גידולים או עודף משקל. סיבות טראומטיות, כמו שבורות עצמות או פציעות בגדילה המפרקים, גורם רגל תקלות במיוחד כאשר הן מתרחשות ב ילדות או גיל ההתבגרות, כלומר כשהגוף עדיין צומח. סימפטומטי לדופק ברכיים או לרגלי קשת הוא הסטייה הנראית לעין של הרגליים מציר הגוף הרגיל.

A רגל נחשב ישר כאשר הציר (ציר הנשיאה) עובר ישר דרך עצם הירך ראש של מפרק ירך, הברך וה קרסול משותף. עם הקשת הברך סוטה פנימה מהציר הדמיוני הזה, עם הקשת היא סוטה כלפי חוץ. תסמינים נוספים של תקלות ברגל מופיעים רק כתופעות מאוחרות.

לדוגמא, בלאי של מפרק הברך (גונארטרוזיס) מתרחשת עקב העומס החד צדדי. בברך הדופק, החלקים הפנימיים של מפרק הברך להתבלות קודם; בקשת, החלקים החיצוניים מושפעים קודם לכן. ה ארתרוזיס ואז תוצאות כְּאֵב, במיוחד בעומס, מכיוון שמשטחי המפרק אינם מחליקים יותר בצורה מיטבית זה מזה. בנוסף ל ארתרוזיס, מניסקוס נזק או בצקת בעצם ממלאים תפקיד כתסמינים.

יישור רגליים לילדים

אם יש לתקן את התקלה ברגליים בילדים שעדיין גדלים, ניתן להשתמש בסד אותו יש ללבוש בלילה כדי לנטרל את הגידול השגוי. מדרסים מוגבהים בצד הפנימי של כף הרגל יכולים לסייע כנגד כפות רגליים שטוחות, הנחשבות לגורם לרגלי הקשת. אלה מותאמים לכך ויש ללבוש אותם בנעליים בתדירות האפשרית.

בנוסף, ניתן להשתמש בתרגילי התעמלות פיזיותרפיים מיוחדים בכדי לפצות על מיקום הרגל הפגום ובכך לנטרל תופעות מאוחרות אפשריות כגון ארתרוזיס. עם זאת, אם מבוטא התקלות, או אם הצעדים הנ"ל אינם פועלים, קיימת גם אפשרות לילדים ליישר את הסטייה הצירית בניתוח. אם יש צורך ליישר את רגלי הילדים, משתמשים באפיפיזודיזיס כביכול.

האפיפיזה (לוחית הגדילה) נפצעת מצד אחד או משני הצדדים. עם זאת, רק epiphyseodesis חד צדדי משמש לתיקון דופק ברכיים או רגלי קשת. Epiphyseodesis חד צדדי משמש כדי לשלוט על הצמיחה והוא בדרך כלל הפיך, כלומר זה יכול להיות הפוך.

ישנן שתי אפשרויות לאפיפיזה הפיכה. מצד אחד, ניתן לחדור את צלחת הגידול כך שהגידול עומד בינתיים. עם זאת, הפגיעה במפרק הנגרמת על ידי החדירה, בדרך כלל הנגרמת על ידי בורג או חוט, מחלימה ומצמיחה נמשכת.

לחלופין, ניתן גם "לגשר" על מפרק הגדילה מבחוץ ובכך לעכב זמנית את הצמיחה באמצעות סיכות או צלחות. אפיפיזיזה היא התערבות מסיבית בצמיחה הטבעית של הגוף. לפיכך, לעיתים קורה שהצמיחה נעצרת גם לאחר הסרת הברגים, הצלחות או החוטים.

צמיחה מוגזמת או א-סימטרית תוארה גם כתוצאה של התערבות כזו. במיוחד יש להימנע מהאחרונים במידת האפשר, מכיוון שההתערבות צריכה למנוע צמיחה א-סימטרית ולא לגרום לה. שתלים המוצבים בחריץ הגידול יכולים גם להשתחרר ולהחליק ואז להשפיע על המבנים הסובבים.

לדוגמה, נזק עצבי או פציעות ב periosteum (periosteum) יכול להתרחש. במקרים נדירים מאוד, מניפולציה זמנית של לוח הגידול יכולה לגרום להיווצרות גשרים עצמיים קטנים, מה שעלול להוביל לעצירה קבועה בצמיחה. אם אפיפיזיזה באמת מבוצעת לילד או לא, יש להחליט בנפרד בכל מקרה ומקרה. אם ניתן לפצות על העיוות באמצעים אחרים, או אם היא לא בולטת במיוחד, יש לשקול היטב אם פעולה אכן הכרחית, מכיוון שכל פעולה פירושה מתח רב לילדים ויש להימנע ממנה במידת האפשר.