אפשרויות טיפול
דַלֶקֶת הַגַת נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים or בקטריה. הטיפול ב סינוסיטיס מטרתו להפחית את הדלקת של ריריות האף ולהחזיר את זרימת הריר מה- סינוסים פרנסליים. בראש ובראשונה, יש לנקוט באמצעים למיזוג הריר, מה שמשפר את הפרשתו.
זה מושג, למשל, על ידי צריכת נוזלים מוגברת (למשל שתייה), אך לחות גבוהה, שאיפות קיטור ושטיפה באף או מקלחות עם תמיסות מלח איזוטוניות או תרסיסי מי ים יכולים גם הם לעזור להקל על הסימפטומים של סינוסיטיס. בנוסף, ניתן להשתמש בתרסיסים או טיפות באף המפריכים לריריות (למשל חומר פעיל: קסילומטזולין, אוקסימטזולין) וממיסים להפרשת צמחים (תרופות המכילות מירטל או סינול). השימוש בתרסיסים לאף המכילים קורטיזון יכול לעזור להפחתת דלקת.
ללא מרשם משככי כאבים המכיל חומרים פעילים כגון אקמול or איבופרופן יכול לעזור נגד כאבי ראש ופנים כְּאֵב. ישנן גם תרופות צמחיות כגון Sinupret ®forte או טיפות Sinupret®. במקרים של סינוסיטיס עם תסמינים חמורים או אם אובחן זיהום חיידקי, מתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתן לציין.
במקרים מסוימים עם התקדמות קשה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להקל על זרימת הריר (למשל הסרת פוליפים, יישור מחיצת האף). ניתן לתמוך בריפוי של סינוסיטיס על ידי שימוש בתרופות מסוימות. תרופות המשמשות תמיד הן תרסיסים לאף.
הם מתאימים מאוד לטיפול נוגד חומצה, אך אסור להשתמש בהם יותר ממקסימום. שבוע 1. בנוסף, תרופות צמחיות כגון Sinupret התבססו בטיפול בסינוסיטיס.
Sinupret® הוא תכשיר משולב עם מרכיבים פעילים שונים של גנטיאן, ורבנה, הסמבוק, חמציץ ו רקפת. במקרים ממושכים של סינוסיטיס paranasal, ניתן להרחיב את הטיפול בתרסיסים לאף המכילים קורטיזון. Nasonex® או Rhinocort® הם דוגמאות.
תרופות המשמשות לעיתים קרובות לטיפול כְּאֵב יש לו איבופרופן, אקמול or אספירין®. במקרים נדירים, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה חייבים להשתמש גם. אמוקסיצילין היא תרופה בשימוש תכוף במקרים אלה.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ניתן להשתמש רק אם יש עדויות חיידקיות עם תמונה קלינית חמורה או סיבוכים. אולם במקרה זה הם חיוניים בכדי להימנע מתלונות נוספות. לעתים רחוקות ביותר יש צורך בשימוש באנטיביוטיקה בטיפול בסינוסיטיס, מכיוון שדלקות חיידקיות ונגיפיות נרפאות תוך שבועיים ללא סיבוכים ב-60 עד 80 אחוז מהמקרים.
עם זאת, סינוסיטיס חריפה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר למתן אנטיביוטיקה. עם זאת, טיפול אנטיביוטי מסומן רק במקרים של תסמינים חמורים או סיבוכים מאיימים. מתן אנטיביוטיקה מומלץ לתסמינים מסוימים כמו גבוהים חום, נפיחות סביב העיניים, פנים קשות כְּאֵב, רגישות לאור או נוקשה צוואר.
במקרים בהם מצויינים אנטיביוטיקה, החומר הפעיל אמוקסיצילין מומלץ במיוחד. עם זאת, סינוסיטיס נגרמת לרוב על ידי נשימה וירוסים. במקרים אלו לאנטיביוטיקה השפעה מועטה או לא.
טיפול ללא אנטיביוטיקה, שמטרתו להפחית את נפיחות הריריות ולאפשר ניקוז רגיל של הפרשות ומספיק אוורור של סינוסים פרנסליים, מספיק ברוב המקרים כדי להקל על הסימפטומים של סינוסיטיס ולהאיץ את תהליך הריפוי. תרופות ביתיות שונות מתאימות לטיפול בסינוסיטיס. אפילו בסימנים הראשונים לתסמינים, מומלץ להתמודד עם הסימפטומים בעזרת תרופות ביתיות פשוטות.
לדוגמא, מומלץ לשאוף אדים חמים כדי להפחית את הנפיחות של הריריות המגורות. לשם כך, שים אֶקָלִיפּטוּס שמן או קמומיל פרחים בקערת מים חמים ושאפו את האדים מתחת למגבת למשך 10 עד 15 דקות מספר פעמים ביום. לא רק לחום האדים יכולה להיות השפעה מיטיבה, אלא גם אור אינפרא אדום המופנה אל הסינוסים יכול להאיץ את תהליך הריפוי.
עם זאת, יישום חום שימושי רק אם הוא נתפס כנעים. במקרה של דלקת קשה מאוד, חום יכול גם להגביר את אי הנוחות. תרופות ביתיות אחרות המשמשות לטיפול בסינוסים הן דחיסות של מים חמים ו אֶקָלִיפּטוּס שמן או לימון.
בד פשתן או מטלית נבלעים באלה ואז מונחים על הסינוסים. תרופה ביתית חשובה מאוד לסינוסיטיס היא צריכת נוזלים גבוהה לצורך נוזל הריר. צמחים ו נענע לתה יכולה להיות גם השפעה מקטינה.
בנוסף, יש להקפיד על קיום לחות מספקת באזורי המחיה וימנע עשן סיגריות בסביבה מכיוון שהוא מגרה את הריריות. אם הסימפטומים של סינוסיטיס אינם משתפרים למרות השימוש בתכשירים ביתיים, יש לפנות לרופא על מנת שניתן יהיה לרפא את המחלה באופן מלא ולמנוע מהלך כרוני. שיטות טיפול נטורופתיות כגון הומיאופתיה, מלחים או אקופונקטורה יכול לשמש גם לסימפטומים אופייניים של סינוסיטיס.
תרופות הומיאופתיות בדרך כלל נסבלות היטב וניתן להשתמש בהן לטיפול בסינוסיטיס חריפה או כרונית. שילוב מאוזן של תרופות הומיאופתיות שונות יכול לשמש גם באופן ספציפי נגד הסימפטומים של סינוסיטיס. לחומרים הפעילים ההומאופתיים השפעה נוגדת-דלקת על ריריות האף, מפחיתים את תחושת הלחץ סינוסים פרנסליים ולהקל על האף נשימה.
הומיאופתיה יכול גם לעזור לחזק את מערכת ההגנה של הגוף ולהקל על הכאב. ברוב התרופות ההומאופתיות ניתן להשתמש גם בילדים מגיל שנתיים, אך יש לדון עם הרופא המטפל בשימוש בהם בכל מקרה. הטיפול בסינוסיטיס לרוב מוצלח ללא אנטיביוטיקה.
רוב הזיהומים נרפאים לאחר שבוע או שבועיים, גם אם הם חיידקיים. בטיפול בסינוסיטיס חריפה ללא אנטיביוטיקה, יש חשיבות עיקרית לאמצעי הרגעה והרגעה. אף משתמשים בטיפות או תרסיסים.
הם מפחיתים את הנפיחות של הריריות בתוך אף וסינוסים כדי שההפרשה המצטברת תוכל לנקז ביתר קלות. תרופות צמחיות גם מקדמות את הריפוי של סינוסיטיס ללא אנטיביוטיקה. חומרים פעילים בשימוש בהצלחה הם למשל גנטיאן, הסמבוק, קמומיל or נענע.
בנוסף לאפקט המפריע, יש להם גם מרכיב אנטי דלקתי וניתן ליטול אותם בצורת טבליה או בשאיפה כקיטור. משככי כאבים משמשים גם לטיפול בסינוסיטיס. הטיפול בסינוסיטיס כרונית ללא אנטיביוטיקה עשוי לדרוש שימוש באמצעים אחרים.
תרסיסים לאף המכילים קורטיזון יכול להיחשב כאן. במקרים נדירים, סינוסיטיס כרונית דורשת התערבות כירורגית. נפיחות של ריריות האף מתרחשת לעיתים קרובות במהלך הֵרָיוֹן; כחמישית מכל הנשים סובלות ממה שמכונה נזלת הריונית.
לעיתים קרובות קיים חשש מתופעות לוואי מזיקות של תרופות אופייניות לסינוסיטיס (למשל אנטיביוטיקה או טיפות אף מעכבות). ניתן להשתמש בתרופות ביתיות כגון תה צמחים, שאיפות קיטור או אור אינפרא אדום הֵרָיוֹן ללא היסוס והשפעה מרגיעה על תסמיני הסינוסיטיס. בדרך כלל אינן מומלצות עם טיפות אף מקלות הֵרָיוֹן; רק במקרה של תסמינים קשים מוצדק לשימוש לטווח קצר.
מצד שני, תרסיסים לאף טבעיים, למשל עם החומר הפעיל דקספנטנול, עשויים לשמש גם במהלך ההריון כדי להרטיב את הריריות ללא תופעות לוואי. יש לטפל גם בזיהום חיידקי אנטיביוטיקה במהלך ההריון למרות תופעות הלוואי האפשריות. קבוצת החומרים הפעילים של פניצילינים מתאימה כאן, מכיוון שניתן ליטול תרופות אלו בצורה בטוחה יחסית גם בשליש הראשון של ההריון.
במהלך ההריון, במיוחד במקרה של תסמינים חמורים, חשוב לא לוותר על הטיפול בסינוסיטיס באמצעות תרופות, מכיוון שדלקת סינוסיטיס שאינה מטופלת מספיק גם טומנת בחובה סיכונים במהלך ההריון. עם זאת, מומלץ להשתמש במינונים נמוכים של תרופות ובשילוב עם אמצעים שאינם תרופתיים מתאימים להקלת הסימפטומים. איזו תרופה (למשל אנטיביוטיקה) ואיזה מינון מתאים במקרה של סינוסיטיס במהלך ההריון, יש לדון תמיד באופן פרטני עם הרופא המטפל.
