תאי ריאות סיבים אופטיים (FOTI) היא שיטה לאבחון טיפול דנטין נגעים במשטחים הקרובים. כשיטה לא פולשנית ופרקטית, FOTI הוא תוספת שימושית לוויזואליות עששת אבחון.
גם בנשירים וגם בקבועים שיניים, קשה לאבחן חזותית עששת במשטחים הפרוקסימליים (במרחבים הבין-דנטליים) כל עוד משטחי השיניים טרם נשברו. יותר ממחצית מכל הפרוקסימלי עששת נגעים נותרו בלתי מזוהים ללא אמצעי אבחון נוספים. בנוסף לאבחון עששת רדיוגרפי פולשני, FOTI, כשיטה לא פולשנית, מסוגל לזהות דנטין עששת (עששת של דנטין) במרחבים הבין-דנטליים בשלב בו משטחי השיניים טרם נשברו, כלומר השיניים נהרסות פחות עמוק.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- ה- FOTI מתאים לאבחון של פרוקסימלי מוסתר דנטין עששת (עששת של הדנטין, החל מהמשטחים בחללים הבין-דנטליים) בקבע שיניים. בשילוב עם הרדיוגרפיה המסתמנת, הוא מספק ביטחון אבחוני בממצאי דנטין מפוקפקים רדיוגרפית, שכן ניתן לבסס ממצא רדיוגרפי חיובי רק לאחר המינרליזציה של הדנטין ובכך "משגר" את הממצאים הקליניים בכמה שבועות.
- ניתן להשתמש בהליך באופן סביר לבקרת התקדמות עששת.
- בשל תכונות השבירה של שיני החלב, ההליך אינו משמעותי כאן כמו בקבע שיניים.
התוויות נגד
ההליך אינו מתאים לזיהוי אבחוני של הפרוקסימלי אמייל נגעים. לשם כך, יש להעדיף אבחון רדיוגרפי באמצעות צילום רנטגן.
לפני הבדיקה
לפני הבדיקה מתבצעת ייבוש אוויר של השיניים באזור שייבדק.
התהליך
ההליך מנצל את תכונות השבירה השונות של בריאים ונרקבים מבנה שן. קר בדיקות אור משמשות לתא-תאורה סיב-אופטי. ב קר אור, החלק האינפרא אדום של ספקטרום האור וכך ייצור החום מצטמצם מאוד.
דגמי בדיקה עם חלונות יציאת אור קטנים וגם קצות בדיקה משופעים בצורת טריז (למשל דגם גטינגן) יעילים במיוחד עבור FOTI, מכיוון שניתן להכניס אותם לחלל המקורב בין השיניים הסמוכות ולהתאים טוב יותר למשטחי השן.
בדיקת האור ממוקמת מבוצעה או דרך הפה (מהלחי או חלל פה) באזור המרחב הבין-דנטלי (רווח בין השיניים) וסובב שם בעדינות קדימה ואחורה. אם קיים נגע משוער (עששת בין-דנטלית), הוא יופיע כאזור כהה בתוך השן המוארת אחרת, בהיר במבט מהסגר (ממשטח הסגר), ומיקומו יישאר קבוע כאשר המבחן מסתובב.
סיבוכים פוטנציאליים
אֵימָל סדקים, הפרות (שֶׁבֶר קווים) או אמייל היפופלזיה (הפרעות ביצירת אמייל) משפיעות גם על אינדקס השבירה של מבנה שן. לכן, הם חייבים להיות מובחנים משינויים קלושים על ידי אבחנה מבדלת.
