טיפול במחלת קרוהן
מטרת מחלת קרוהן הטיפול הוא להפחית את ההישנות ולהקל על התסמינים. הטיפול בהישנות מבוסס על חומרת ההישנות. עדיין אין תרופה ל מחלת קרוהן.
עם זאת, אם הטיפול מותאם באופן אופטימלי, תוחלת חיים במחלת קרוהן כמעט ולא מוגבל. פרקים מסווגים על פי CDAI (מחלת קרוהן אינדקס פעילויות) (המספר בתחתית מציין את גורם ההערכה המתאים): CDAI> 150 מציין פרק שיש לטפל בו. הטיפול בפרק חריף (CDAI> 150), בו רק ה מעי דק מושפע, מורכב ממתן סטרואידים (למשל פרדניזולון).
מלבד הדיכוי החיסוני הרצוי, תופעות לוואי כוללות סוכרת mellitus מוגבר דם רמות גלוקוז.
- מספר הכיסאות הרכים בשבוע האחרון x2
- דרגת כאבי בטן x5
- מצב כללי מעל שבוע x1
- תסמינים אחרים הקשורים למחלת קרוהן x20
- טיפול בשלשול סימפטומטי בשבוע האחרון x20
- עמידות בפני מגע בטן x10
- המטוקריט (שיעור תאי הדם האדומים לכמות הנוזלים בדם) x6
- משקל (1- (משקל / משקל סטנדרטי)) x10
אם יש מעורבות של מעי גס במהלך התלקחות חריפה ניתנים סטרואידים בתוספת salazosulfapyridine (SASP) או חומצה 5-aminosalicylic (5- ASA: mesalazine). ל- SASP ו- 5- ASA יש השפעה מעכבת על תהליכים דלקתיים.
מטפלים בפיסטולות המופיעות במחלת קרוהן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (מטרונידזול). זה התווית ב השליש הראשון of הֵרָיוֹן ובמהלך ההנקה. אם טיפול זה נכשל, יש לטפל בבעיה בניתוח.
אקזנטמה (פריחות בעור), בחילה ו הקאה עלול להופיע כתופעות לוואי. שלשול מטופל בדרך כלל באמצעות לופרמיד, אך יש להקפיד להימנע עצירות. החומר הפעיל לופרמיד מעכב תנועות מעיים (פריסטלטיקה), תדירות צואה ומגביר את ספיגת המים ו אלקטרוליטים.
ויטמינים, מוסיפים גם יסודות קורט ונוזל כדי למנוע מצבי מחסור. אם טיפול כירורגי נותר הצורה היחידה של טיפול במחלת קרוהן, המעי בדרך כלל חסום (ileus), מה שמעכב את מעבר הצואה. במקרים של ניקוב, קרי קרע בדופן המעי, או הצטברות של מוגלה בתוך חלל הבטן, יש לבצע ניתוח באותה דחיפות באותה מידה. האסטרטגיה של הטיפול הכירורגי היא לשמר כמה שיותר את המעי, כלומר להסיר כמה שפחות את המעי. במקרה תת תזונה והופחת כללי מצב, יש לשקול הזנת צינורות.
