אצל תינוקות, ייעוץ להורים בדרך כלל מספיק עבור מערכת העיכול הפיזיולוגית ריפלוקס (GÖR). ההמלצות הבאות נוגעות לילדים / מבוגרים אלא אם כן צוין אחרת.
אמצעים כלליים
- ניקוטין הגבלה (הימנעות מ טבק להשתמש).
- מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום); ריפלוקס הסימפטומים נוצרים במיוחד על ידי יינות לבנים חומציים ומשקאות עמידים, במידת הצורך גם הגבלת אלכוהול (הימנעות מאלכוהול).
- מוגבל קפאין צריכה (מקסימום 240 מ"ג של קפאין ליום; זה תואם 2 עד 3 כוסות קָפֶה - ככל שאתה סובל קפה או מעדיף זנים דלי חומצה או ללא קפאין - או 4 עד 6 כוסות ירוק / תה שחור - זה בדרך כלל נסבל טוב יותר) [הימנע מקפה שעועית (גם נטול קפאין). ריק בטן].
- הימנע ממשקאות המכילים CO2
- ללעוס מסטיק בלי נענע ובלי סוכר 30 דקות לאחר הארוחה - זה יכול להפחית את הסיכון ל צרבת. הסיבה היא ש מסטיק נראה לשטוף בטן חומצה מתוך הוושט על ידי בליעה של רוק שמתהווה.
- כוון למשקל תקין!
- קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי.
- סקירת תרופות קבועות עקב השפעה מיטבית על המחלה הקיימת.
- הימנעות מלחץ פסיכו-סוציאלי:
- לחץ
- הערות לגבי שינה:
- הימנע משכיבה מיד לאחר האכילה. בשכיבה, בטן התוכן זורם חזרה לוושט ביתר קלות.
- במידת הצורך, ישן עם ה- ראש מוגבה מעט (שים כרית, טריז מתחת למזרן או עדיף מתחת לאבני המיטה או בלוקים בגובה 10-15 ס"מ).
- הפוך ל"ישן שמאל "וישן רצוי בצד שמאל של הגוף. במצב שמאל, הבטן ותכולתה - יחסית לקרקע - נמוכים יותר מהוושט. לאחר מכן מיץ הקיבה החומצי זורם עקב כוח המשיכה לעיתים רחוקות יותר לוושט (ריפלוקס) ובכך מפעילה צרבת לעתים רחוקות.
- פיג'מה צמודה יכולה להגביר את הלחץ על הבטן ובכך את הסיכון ל צרבת.
שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח
- לפי הוושט-גסטרו-תריסריון (ÖGD) מ- intraluminal ("בתוך החלל"): הגדלת סוגר (תמיכה בתפקוד הסוגר) על ידי הידוק פונדוס הקיבה ליד הוושט '.
- לקרדיה (GERDX).
- הוושט / הוושט הדיסטלי (EsophyX).
- באמצעות תפרי קיר מוצקים או הליכי תפרים בסיסיים (MUSE).
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
- סה"כ 5 מנות ירקות ופירות טריים מדי יום (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
- שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
- לתינוקות: עיבוי מזון, אך זה רק מפחית את ההתחדשות הנראית לעין (ריפלוקס של עיסת מזון מהקיבה דרך הוושט אל תוך פה) וגובה עליית ריפלוקס. ההמלצות הבאות מיועדות לילדים / מבוגרים.
- תזונה צמחית, ים תיכונית
- שתיית מים אלקליין
- העדיפו אוכל מבושל במקום אוכל מטוגן / מטוגן.
- הימנעות מאוד קר מזון ומשקאות, מכיוון שהם מפחיתים את תנועת הוושט.
- הימנע מארוחות גדולות, עדיף לאכול 4-6 ארוחות קטנות לאורך היום.
- הימנע מארוחות מאוחרות. בין הארוחה האחרונה בערב לבין השינה צריך להיות לפחות 3 שעות.
- בדרך כלל 2-3 שעות לאחר כל ארוחה לא לשכב.
- הימנע מהמזונות הבאים:
- מזונות עתירי שומן (בשרים שומניים, שומן חזיר, מיונז; מאכלים מטוגנים).
- פירות הדר; פירות חומציים, מיצים חומציים.
- מיצי פירות כמו מיצי הדר ומיץ תפוזים וכן מיץ עגבניות (מכילים פירות רבים חומצות).
- ממתקים (במיוחד שוקולד)
- משקאות היפרטוניים (עשירים בפחמימות) כגון משקאות מוגזים, משקאות קולה, קקאו.
- מים מינרליים מוגזים מאוד
- תה מנטה וכיסאות מנטה
- ירקות כבושים, קטשופ עגבניות
- שום ובצל
- תבלינים חמים
- דיאטה עשירה ב:
- מינרלים (סידן, מגנזיום)
- בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
- ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבים תזונתיים (חומרים חיוניים) ”- נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
רפואת ספורט
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת כגון אימון ארגומטר אופניים לפני השינה.
- למידע מפורט על רפואת ספורט אנא צרו קשר.
פסיכותרפיה
- ניהול מתח, במידת הצורך
- מידע מפורט על פסיכוסומטיה (כולל מתח ניהול) ניתן להשיג אצלנו.