מבוא
שלפוחיות ב פה הם תופעה שכיחה המופיעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד ויכולה להיות סימפטום למחלות שונות. בעל פה רירית הוא מאוד רגיש. דלקות ונזקים קטנים עלולים לגרום לא נעים כְּאֵב, אשר בולט במיוחד במגע עם מזון חומצי או נוזלים.
זיהומים או פציעות של הפה רירית לכן יכול להפריע במידה ניכרת את ספיגת המזון והנוזלים ולו במידה מועטה. אבל מהן השלפוחיות המעצבנות האלה ב פה בעצם בערך? האזורים הכואבים הם בדרך כלל ביטוי לפה שנפגע באזור רירית. לעיתים קרובות מדובר בזיהום, אך לא תמיד הוא מדבק.
גורם להתפתחות שלפוחית בפה
ללא ספק הסיבה השכיחה ביותר לשלפוחיות באזור פה הם מה שמכונה אפרות. אלה מתרחשים אצל ילדים ומבוגרים ואינם מזיקים. שינויים לא נעימים אלה בקרום הרירי יכולים להתרחש בכל מקום בפה.
בבדיקה, בדרך כלל נמצא ציפוי לבנבן ולא ניגוב במקום שתוחם בצורה חדה על ידי תפר אדום. אפטות מתחילות בדרך כלל כשלפוחית קטנה ואדמדמת, שצומחת במהירות לקטנה כִּיב, הנקרא כיב ברירית במינוח הרפואי. הגורמים המפעילים אפטות עדיין אינם ברורים במידה רבה.
מתח, גורמים הורמונליים, אי סבילות למזון וליקויים של המערכת החיסונית אשר דנו בהם. אפטות יכולות להופיע בנפרד או בקבוצות על רירית הפה. אחד מדבר על אפטות רגילות כאשר אפטות מתרחשות שוב ושוב אצל פרט.
מלבד כְּאֵב כאשר אוכלים או מדברים, אין תלונות אחרות. סיבה נוספת לשלפוחיות בפה היא מה שמכונה הרפנגינה. כאן יש שלפוחיות רבות עם שפה אדומה מאוד, המקובצות בעיקר סביב חיך רך.
ישנם גם תסמינים כלליים מובהקים עם חום, עייפות, כאבי ראש ונפיחות של לִימפָה צמתים ב צוואר. לפעמים כל כולו חלל פה הוא אדמדם וכואב. למרות שהשם מרמז על זיהום עם הרפס וירוסים, המחלה נגרמת על ידי נגיף קוקסאקי.
זיהום עם הרפס נגיף הוא מחלה נוספת החייבת את שמה הדיבור "ריקבון הפה" לריח רע מהפה האופייני המופיע בקרב אלו שנפגעו. מה שמכונה stomatitis aphthosa הוא הזיהום הראשוני עם הרפס וירוס סימפלקס סוג 1, שגורם גם הוא שפה הֶרפֵּס. מכיוון שמדובר בזיהום הראשוני בנגיף שכיח מאוד, המחלה פוגעת בעיקר בילדים קטנים.
ישנן שלפוחיות רבות המשפיעות על כל רירית הפה ומוקפות בשפה אדומה. זה מלווה ב חום ותחושה בולטת של מחלה. מאחר שצריכת המזון והנוזלים קשה הרבה יותר, ילדים קטנים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד התייבשות.
לעיתים, נגיף הוורוצלה האחראי על אבעבועות רוח יכול גם לגרום לשלפוחיות לא נעימות בפנים ובקרום הרירי של הפה. ה וירוסים מסוגלים לשרוד בגוף לאחר ששרד אבעבועות רוח ולהתפשט לאורך מערכת העצבים. לפיכך הם עלולים לגרום לזיהומים כואבים חוזרים בעור ובריריות.
בנוסף לזיהומים נגיפיים, מחלות פטרייתיות יכולות להיות אחראיות גם לשלפוחיות בפה. מה שמכונה קיכלי פה הוא זיהום של רירית הפה עם פטריית שמרים קנדידה אלביקנים. זה קורה גם על עורם של אנשים בריאים רבים ובדרך כלל אינו גורם לאי נוחות.
לכן, זיהום ברירית הפה מתרחש בדרך כלל רק בילדים קטנים או אצל אנשים חסרי חיסון. יש ציפוי לבנבן ולא ניתן להסרה בפה האופייני למחלה. שלפוחיות וכיבים כואבים מופיעים גם כן.
בוער ושלפוחיות בוכות על שפה, זו התמונה הידועה של זיהום בהרפס. עם זאת, זיהום עם הרפס וירוסים יכול להשפיע על חלקים אחרים בגוף. אלה כוללים, למשל, הרפס או דלקת כואבת ביותר בעיניים הדורשת טיפול מיידי.
ההדבקה הראשונית בנגיף הרפס יכולה להוביל למהלך חמור יותר של המחלה באורגניזם שעדיין לא התמודד עם הפתוגן. מאז הרפס סימפלקס נגיף שכיח מאוד, זה משפיע במיוחד על ילדים. Stomatitis aphthosa הוא הזיהום הראשוני עם הרפס סימפלקס נגיף, שגורם גם הוא פצעי קור.
כל הקרום הרירי של הפה מושפע משלפוחיות כואבות, המאופיינות בשפה אדומה מאוד. זה מלווה בדרך כלל ריח רע מהפה וגבוה חום ועייפות. שלפוחיות בפה הן בעיה שכיחה אצל ילדים.
בעוד שאפטות מתרחשות באותה מידה אצל ילדים ומבוגרים, הרפנגינה וסטומטיטיס אפטוסה אופייניים מחלות ילדות. קיכלי פה נפוצים גם בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים בריאים. מחלה נוספת הפוגעת בעיקר בילדים לפני גיל עשר היא מחלת יד-רגל.
כמו הרפנגינה, היא נגרמת על ידי נגיף קוקסקי ומתחילה בתסמינים כלליים כמו חום ועייפות. לאחר מספר ימים מתפתחות שלפוחיות כואבות ברירית הפה. לאחר זמן קצר השלפוחיות הופכות לכיבים קטנים המאופיינים בציפוי שומני.
במהלך המחלה הנוסף מתפתחת פריחה עם שלפוחיות באזור הפה, הידיים והרגליים. בגלל הגרד הלא מבוטל ו כְּאֵב, הילדים מאוד חסרי מנוחה. מכיוון שיצירת שלפוחיות בפה מובילה לעיתים קרובות לסירוב לאכול, המצוקה הקשה של הילד בדרך כלל משפיעה גם על ההורים.
כל התרופות האנטי-ויראליות הידועות כיום אינן יעילות. ניתן להשיג הקלה בתסמינים על ידי שימוש בשטיפות פה וג'לים למשככי כאבים. למחלה יש פרוגנוזה טובה ולרוב היא מחלימה תוך 7-10 ימים.
קיים סיכון לזיהום אצל אנשי קשר. לכן על הילד להתרחק ממתקנים קהילתיים כגון גן ילדים לפחות למשך הסימפטומים. ילדים מגיבים לעיתים קרובות לכאבים שלפוחיות בפה על ידי סירוב לאכול או לשתות. זהו אתגר גדול עבור ההורים, שכן האורגניזם של הילד נמצא בסכנת התייבשות מיוחדת. שתייה עם קש בדרך כלל מקלה על ספיגת הנוזלים לקטנטנים.
כל המאמרים בסדרה זו:
