אל האני אבעבועות רוח חיסון (חיסון נגד דליות) הוא חיסון סטנדרטי (חיסון רגיל) הניתן באמצעות חיסון חי. ואריצלה (אבעבועות רוח) הוא זיהום שכיח הנגרם על ידי נגיף varicella zoster (וירוס varicella zoster) המדבק מאוד. עם זאת, המחלה, המופיעה בדרך כלל אצל ילדים ומתבטאת, בין היתר, כ- פריחה בעור, הוא שפיר יחסית. ההפעלה מחדש של נגיף varicella-zoster בגיל מבוגר נקראת הרפס זוסטר (קצר: זוסטר). זה מלווה בפריחה עם שלפוחית קשה כְּאֵב במושפעים עור אֵזוֹר. להלן המלצות הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך בנושא חיסון נגד דליות:
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אני: אנשים עקב עלייה בסיכון פרטני (חיסון אינדיקציה):
- נשים סרוגטיביות בעלות פוטנציאל פריון.
- חולים סרוגנטיים לפני טיפול חיסוני מתוכנן או השתלת איברים
- חולים רגישים עם אטופיק דרמטיטיס קשה
- אנשים רגישים עם קשר הדוק עם השניים שהוזכרו קודם לכן.
- B: אנשים עקב עלייה בסיכון תעסוקתי:
- אנשים סרונגטיביים (כולל חניכים, מתמחים, סטודנטים ומתנדבים) במקצועות הבאים:
- מתקנים רפואיים (על פי סעיף 23 (3) משפט 1 IFSG) כולל מתקנים של רפואי אנוש אחרים בריאות מקצועות טיפול.
- פעילויות עם קשר לחומר שעלול להידבק.
- מתקני סיעוד (על פי § 71 SGB XI).
- מתקנים קהילתיים (על פי § 33 IfSG)
- מתקנים לאירוח קולקטיבי של מבקשי מקלט, אנשים המחויבים לעזוב את המדינה, פליטים ומהגרים גרמנים אתניים.
- אנשים סרונגטיביים (כולל חניכים, מתמחים, סטודנטים ומתנדבים) במקצועות הבאים:
אגדה
- I: חיסוני אינדיקציה עבור קבוצות סיכון עם סיכון מוגבר לחשיפה, מחלות או סיבוכים פרטניים (לא תעסוקתיים) ולהגנה על צדדים שלישיים.
- ב ': חיסונים עקב סיכון תעסוקתי מוגבר, למשל לאחר הערכת סיכונים בהתאם ל בריאות תעסוקתית חוק הבטיחות / פקודת חומרים ביולוגיים / פקודה על אמצעי זהירות רפואיים תעסוקתיים (ArbMedVV) ו / או להגנה על צדדים שלישיים במסגרת פעילויות תעסוקתיות.
הערה! לעיתים קרובות יש חסינות טבעית נגד דליות במבוגרים. אם נולדת לפני 1970 (לפני תחילת הגנרל חיסון MMR), אז יש לעתים קרובות גם חסינות טבעית נגד חַצֶבֶת, חזרת ו אדמת.
התוויות נגד
- נשים בהריון
- אנשים עם מחלות אקוטיות הדורשות טיפול.
- אנשים עם ליקויים חיסוניים מולדים או נרכשים כגון זיהום ב- HIV.
יישום
- חיסון בסיסי: חיסון ראשון בין גיל 11 ל -14 חודשים, חיסון שני בין גיל 15 ל -23 חודשים
- לחיסון הראשון נגד דליות ורידים חַצֶבֶת, חזרת, אדמת, בו זמנית מנהל יש להעדיף חיסון נגד אבעבועות רוח וחיסון MMR באתרי גוף שונים או כעבור ארבעה שבועות. הסיבה להמלצה זו היא הסיכון המוגבר מעט ל עוויתות בחום 5 עד 12 יום לאחר מכן מנהל של חיסון משולב MMRV בהשוואה לחיסון בו זמנית עם חיסון נגד varicella ו- MMR. זה נצפה רק עם החיסון הראשוני.
- ניתן לעשות את החיסון השני נגד דליות נגד חיסון משולב MMRV (ראה גם תקשורת של STIKO בנושא "חיסון בשילוב נגד חַצֶבֶת, חזרת, אדמת ווריקלה (MMRV) "בעלון אפידמיולוגי 38/2011).
- ילדים לפני גיל 13 מקבלים אחד כזה מנה של חיסון חי. ילדים מעל גיל 13, מתבגרים ומבוגרים מקבלים שתי מנות של חיסון בהפרש של לפחות חצי שנה.
- ווג קבוצת חיסונים B: סך הכל פי שניים מחיסון (אם יש צורך, השתמש בחיסון משולב MMRV לצורך אינדיקציה בו זמנית חיסון MMR).
- חיסון חוזר: גיל 2-17 שנים
הערה: נשים בעלות פוטנציאל פריון: בהיעדר חסינות וחיסון, יש ליידע את המטופל שיש להימנע מהתעברות במשך 4 עד 6 שבועות לאחר החיסון! (אמצעי מניעה נדרש)
יעילות
- יעילות אמינה
תופעות לוואי אפשריות / תגובות חיסון
- תגובות מקומיות כגון אדמומיות ונפיחות סביב מקום ההזרקה.
- פריחה בעור דומה לזו של זיהום דליות.
- עוויתות פבריליות 5-12 ימים אחרי הראשון מנהל של חיסון משולב ל- MMRV (המלצה: חיסון נגד אבעבועות רוח וחיסון MMR באתרי גוף שונים בהתחלה מנה!).
מצב חיסון - שליטה על כותרות החיסון
| הרכבה | פרמטרים במעבדה | ערך | דֵרוּג |
| אבעבועות רוח (אבעבועות רוח) / שלבקת חוגרת (וירוס זוסטר) | VCV IgG ELISA | <60 mIU / ml | לא ניתן לזהות הגנת חיסון מספקת → מומלץ חיסון בסיסי |
| 60-80 mIU / ml | הגנה מפני חיסונים מפוקפקת → המאיץ מומלץ | ||
| > 80 mIU / ml | הגנה מספקת על חיסון (→ בקרה תוך 3 שנים). |
