אַדֶמֶת חיסון (אדמת) הוא חיסון סטנדרטי (חיסון רגיל) לילדות / נשים. זה ניתן באמצעות חיסון חי ובדרך כלל ניתן כשילוב עם חַצֶבֶת-חזרת-אדמת חיסון (חיסון MMR). להלן המלצות הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך:
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אני: נשים לא מחוסנות או נשים בגיל הפוריות עם מצב חיסון לא ברור נשים מחוסנות פעם בגיל הפוריות.
- ב: אנשים שנולדו לאחר 1970 (כולל חניכים, מתמחים, סטודנטים ומתנדבים) בפעילויות הבאות:
- מתקנים רפואיים (על פי סעיף 23 (3) משפט 1 IFSG) כולל מתקנים של רפואי אנוש אחרים בריאות מקצועות.
- פעילויות עם קשר לחומר שעלול להידבק.
- מתקני סיעוד (על פי § 71 SGB XI).
- מתקנים קהילתיים (על פי § 33 IfSG)
- מתקנים לאירוח קולקטיבי של מבקשי מקלט, אנשים המחויבים לעזוב את המדינה, פליטים ומהגרים גרמנים אתניים.
- מוסדות טכניים, מקצועיים והשכלה גבוהה
הערה! לעתים קרובות, מבוגרים שנולדו לפני 1970 (לפני תחילת האוניברסלי חיסון MMR) יש חסינות טבעית כלפי חַצֶבֶת, חזרת ו אדמת. אגדה
- I: חיסוני אינדיקציה עבור קבוצות סיכון עם סיכון מוגבר לחשיפה, מחלות או סיבוכים פרטניים (לא תעסוקתיים) ולהגנה על צדדים שלישיים.
- ב ': חיסונים עקב סיכון תעסוקתי מוגבר, למשל לאחר הערכת סיכונים בהתאם ל בריאות תעסוקתית חוק הבטיחות / פקודת חומרים ביולוגיים / פקודה על אמצעי זהירות רפואיים תעסוקתיים (ArbMedVV) ו / או להגנה על צדדים שלישיים במסגרת פעילויות תעסוקתיות.
התוויות נגד
- נשים בהריון
- אנשים עם מחלות אקוטיות הדורשות טיפול.
יישום
- חיסון בסיסי: יש לתת את החיסון בין גיל אחת עשרה ל -14 חודשים, ואז ניתן חיסון מחדש בין הגילאים 15-23 חודשים, בהפרש של ארבעה עד שישה שבועות מהחיסון הקודם. (סך הכל פעמיים חיסון בחיסון MMR (במידת הצורך, השתמש בחיסון משולב MMRV במקרה של אינדיקציה בו זמנית ל חיסון נגד דליות)).
- חיסון פעמיים אצל נשים לא מחוסנות או נשים בגיל הפוריות עם מצב חיסון לא ברור.
- חיסון חד פעמי ב:
- פעם נשים מחוסנות בגיל הפוריות.
- חיסון פעמיים בחיסון MMR (השתמש בחיסון משולב MMRV אם מצוין באותו זמן כמו חיסון נגד דליות, אם נחוץ).
- חיסון חוזר: גיל 2-17 שנים
הערה: יש לשים לב ל מְנִיעַת הֵרָיוֹן (אמצעי מניעה) בארבעת השבועות הראשונים לאחר החיסון.
יעילות
- שום הגנה על חיסון לא מתרחשת אצל חמישה עד שבעה אחוזים מהמחוסנים בחיסון משולב
תופעות לוואי אפשריות / תגובות חיסון
- תגובה מקומית עם אדמומיות, נפיחות סביב מקום ההזרקה - מתרחשת בדרך כלל 6 עד 48 שעות לאחר החיסון
- תגובות כלליות עם חום (<39.5 מעלות צלזיוס), כאבי ראש / כאבים בגפיים, חולשה - מופיעים בדרך כלל ב 72 השעות הראשונות לאחר החיסון
- מפרקים (כאבי מפרקים)
- דלקת מפרקים (דלקת במפרקים)
- אם כחיסון MMR:
- מחלת חיסון - אפשרית עד 4 שבועות לאחר מכן חיסון MMR; מופיעים תסמינים דמויי חזרת עם חום גוף מוגבר (= חצבת חיסון); בעיקר קורסים קלים.
- פרוטיטיס (בלוטת התריס דלקת) (לעתים נדירות).
- לימפדניטיס כללית (לימפדניטיס) (מזדמן לנדיר).
הערות אחרות
- החיסון המשולב נגד חצבת, חזרת ואדמת (MMR) יעיל ואינו קשור לסיכון מוגבר ל אוֹטִיזְם.
- אין קשר בין אוֹטִיזְם וחיסון נגד חזרת חזרת-אדמת (MMR), אפילו אצל ילדים עם נטייה גנטית (נטייה תורשתית).
- עד כה לא הוכח שום מקרה של עוברי אדמת בחיסון מקרי זמן קצר לפני או ב הריון מוקדם. מסקנה: אין שום אינדיקציה להפסקה (סיום הֵרָיוֹן) או אבחון טרום לידתי (אבחון טרום לידתי) במקרים כאלה.
- אצל חיסונים עם ליקויים חיסוניים מולדים חמורים, האדמת מוחלשת וירוסים בחיסון MMR יכול לגרום לזיהום כרוני הקשור לחמור נזק לעור. הליקויים החיסוניים המולדים היו אטקסיה טלאנגיאקטטיקה (לואיס בר תסמונת), ליקויים חיסוניים משולבים (CID), סָחוּס שער היפופלזיה, תסמונת מרדן-ווקר, מחסור ב- NEMO (מאפנן חיוני NF-kappa-B), משתנה מחסור בחיסון תסמונת (CVID) ואגמגלובולינמיה מקושרת ל- X.
כותרות חיסון לבדיקת מצב החיסון
| הרכבה | פרמטרים במעבדה | ערך | דֵרוּג |
| אדמת (חצבת גרמנית) | נגיף נגד אדמת IgG (ELISA) | > 15 IU / ml | הניחו חסינות |
| HAHT | HAHT 1: <8 | אין עדויות להגנת חיסון מספקת → חיסון בסיסי נדרש | |
| האט 1: 8 | הגנה מפני חיסונים מפוקפקת → המאיץ מומלץ | ||
| האט 1: 16 | |||
| האט 1: 32 | הגנה מספקת על חיסון |
