הרחקת טחול - מה ההשלכות?
הסרת ה- טחול מכונה במינוח הרפואי "כריתת טחול" (הסרת הטחול). הסרה כירורגית של טחול יוצר אספלניה מלאכותית (חוסר טחול). הסיבה השכיחה ביותר להסרת טחול הופך להיות הכרחי הוא קרע טראומטי של האיבר (קרע הטחול).
בנוסף, מחלות פנימיות הגורמות להגדלה עצומה של הטחול או להוביל להפרעות תפקודיות מסכנות חיים יכולות להוות אינדיקציה להסרת האיבר. ברוב המקרים, הרחקת הטחול נחשבת כהליך מוחלט מוחלט שמתבצע מיד לאחר האבחון. עם זאת, ישנם גם מצבים בהם הסרת הטחול אפשרית כהליך שאינו חירום.
בין הסיבות השכיחות ביותר ההכרחיות בכריתת טחול הן במצב חירום, גישה כירורגית לטחול היא ישירות דרך חלל הבטן. לאחר מכן נחשף הטחול ונבדק בקריעה אפשרית. אם האיבר זוהה כמקור לדימום, יש להפסיק את הדימום באמצעות דחיסה מקומית.
אם זה מצליח, ה- מצב של הטחול ניתן לבחון מקרוב ולקבוע את ההליך הכירורגי הנוסף. הטחול מוסר רק במקרים בהם סופי המוסטאזיס אינו אפשרי ללא הסרת האיבר. אם זה לא אפשרי, הסרת הטחול בפועל מתחילה בהפרדה זהירה של רקמת חיבור חיבורים בין הטחול לזנב של הלבלב.
אל האני דם כלי מהטחול נצמדים ואז מסירים את האיבר. במקרים שבהם יש לבצע את הסרת הטחול על פי התכנון, מבצעים חתך כירורגי לאורך קשת העלייה השמאלית. בנוסף, ניתן להסיר את הטחול הלפרוסקופי בהיעדר מקור דימום.
עם זאת, כמו בכל ההליכים הכירורגיים, הסרת הטחול עלולה להוביל לסיבוכים חמורים. בין הסיבוכים השכיחים ביותר במהלך הסרת הטחול הם בעיות במערכת הנשימה. חולים רבים מתפתחים דלקת ריאות זמן קצר לאחר הוצאת הטחול.
בנוסף, היווצרות אזורים זעירים מנופחים יתר על המידה בתוך ריאות רקמות ו / או תפליטות פלאורליות עלולות להתרחש. הטחול הוא איבר חשוב אך לא חיוני. אף על פי כן, להסרת הטחול יכולה להיות השפעה מכרעת על אורח חייהם של החולים הנוגעים בדבר. לאחר הסרת האיבר, קיים סיכון מוגבר לכל החיים לזיהומים חיידקיים מחלות פטרייתיות.
אל האני המערכת החיסונית הוא חלש מאוד בגלל חוסר בלימפוציטים מסוג B וירידה באימונוגלובולינים. בנוסף, חוסר תפקוד הטחול יכול לגרום לעלייה משמעותית במספר דם טסיות (תרומבוציטים). במהלך זה קיים סיכון של דם נוצרים קרישים.
- קרע טראומטי של הטחול (קרע של הטחול) למשל עקב טראומת בטן קהה
- ספרוציטוזה תורשתית
- אליפטוציטוזיס תורשתי
- אנמיה המוליטית אוטואימונית
- תלסמיה עם צורך בעירוי
- אנמיה מגלית עם דרישת עירוי
- מחלת ורלהוף
- פורמבה טרומבוטית-טרומבוציטופנית
- מיאלופיברוזיס
