Labyrinthitis: גורם, תסמינים וטיפול

ב labyrinthitis, זיהום מתרחש באוזן הפנימית. בתהליך זה מבוך האוזן מודלק.

מהי labyrinthitis?

Labyrinthitis היא אחת ממחלות האוזן הפנימית. ברפואה הוא נושא גם את השם דלקת אוזניים. הזיהום מושפע מהאיבר של לאזן וכן השבלול. זה מתרחש ישירות באוזן הפנימית או נגרם על ידי דלקת מחוץ לאוזן. רופאים מבחינים בין שתי צורות של labyrinthitis. ישנה labyrinthitis מוגבל ומבוך diffuse. בצורה המתוארת של התקדמות, ישנה שחיקה של הארקדה לרוחב, אשר יכולה לקרות בתוך כולסטאטומה, שהוא מוגלתי כרוני דלקת של האוזן התיכונה. מבוך מפוזר נראה בסרוס דלקת כגון אקוטי דלקת בשחיקה אקוטה. Labyrinthitis יכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים. ברוב המקרים הזיהום מתרחש אצל תינוקות וילדים צעירים. לעומת זאת, מבוגרים סובלים מהמחלה בתדירות נמוכה יותר.

סיבות

הגורמים למבוך הם מרובים ותלויים בצורה המסוימת:

• Labyrinthitis טימפנוגני
• Lueslabyrinthitis
• Labyrinthitis Meningogenic
• Labyrinthitis נגיפי

Labyrinthitis Tympanogenic נקרא גם labyrinthitis serous. זה נגרם על ידי דלקת של האוזן התיכונה, שמתפשט למבנים הסמוכים. במהלך תהליך זה, רעלים התפשטו לאוזן הפנימית דרך החלון הסגלגל או העגול האוזן התיכונה. באופן זה מתרחשת דלקת במבני האוזן הפנימית. Lues labyrinthitis הוא המונח המשמש כאשר labyrinthitis מתרחשת בשלב השני או השלישי של מחלת לוס. הדלקת מלווה לעיתים קרובות בלאטי דלקת קרום הראות or דלקת קרום המוח. Labyrinthitis Meningogenic נגרמת על ידי בקטריה כמו מנינגוקוקוס or פנאומוקוקוס. אלה גורמים דלקת קרום המוח, אשר בתורו גורם ל labyrinthitis. דרך אקוודוקטוס צ'וכלה, ה פתוגנים יכול לחדור לכיוון האוזן הפנימית. Labyrinthitis Meningogenic מאופיין באובדן מבוך. כמו בקטריה, וירוסים מסוגלים גם לגרום למבוך. במקרה זה, לפני הדלקת מחלות כגון חַצֶבֶת, חזרת or זוסטר אוטיקוס. במקרים נדירים, מחלות אוטואימוניות כמו מחלת ווגנר אחראים גם על labyrinthitis. יש גם כאלה גורמי סיכון המקדמים התפתחות של מבוך אצל מבוגרים. אלה כוללים צריכה בולטת של כּוֹהֶל וסיגריות, שימוש בתרופות מסוימות כגון אספירין, קיצוני לחץ or עייפות כרונית. גורם סיכון נוסף הוא היסטוריה של אלרגיות.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמינים אופייניים של labyrinthitis כוללים הקאה וסיבובי סְחַרחוֹרֶת. אם רק מבוך האוזן מושפע, ספונטני ניסטגמוס מתרחשת בצד הפגוע של הגוף. אם המבוך נכשל, התוצאה היא ניסטגמוס בצד השני. בנוסף, שמיעת החולה סובלת מהמחלה. סיבוך אפשרי הוא לבירינתיטיס מוגלתי. תלונות כגון הקאה ו סְחַרחוֹרֶת להיות אינטנסיבי יותר. יתר על כן, חירשות עלולה להתרחש. במקרה הגרוע, המבוך מתפשט דרך הפנים תעלת השמע. סיבוך נוסף שניתן להעלות על הדעת הוא labyrinthostitis, אשר טומן בחובו את הסיכון דלקת קרום המוח. תסמינים אחרים של labyrinthitis עשויים לכלול טינטון, אובדן לאזןובעיות במיקוד העיניים.

אבחון ומהלך המחלה

אבחון של labyrinthitis כרוך א בדיקה גופנית, בשילוב לרוב עם בדיקת אוזניים. כאשר מתקבלת אודיוגרמה, חיישנית אובדן שמיעה לעיתים קרובות ניכר. אם מדובר במבוך מוגלתי, זה נחשב חשוב לזהות מעורבות גרמית. לצורך זה, א טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) סריקה מבוצעת. אם הרופא מבצע אוטוסקופיה, בדרך כלל ניתן לזהות התפשטות. אם יש חשד לדלקת קרום המוח, נוזל מוחי (שדרה) לנקב מבוצע, במהלכו הרופא לוקח נוזל עצבים.ברוב החולים, הסימפטומים של labyrinthitis חולפים מעצמם לאחר שבוע עד שלושה שבועות. לפעמים זה יכול לקחת כמה חודשים עד להחלמה מלאה. בשלב ההתאוששות, ניתן לחדש בהדרגה את הפעילות היומיומית. רק לעיתים נדירות מתקדמת המבוך לצורה כרונית. בדרך כלל, זה בא לידי ביטוי רק פעם בחיים.

סיבוכים

Labyrinthitis גורם בעיקר לאי נוחות קשה ובעיקר לא נעימה באוזני המטופל. ברוב המקרים זה גורם ל אובדן שמיעה. יכולת השמיעה הכוללת מופחתת כתוצאה מכך, מה שיכול עוֹפֶרֶת לאי נוחות פסיכולוגית קשה או דכאון, במיוחד בילדים ובצעירים. כמו כן, התפתחות ילדים מוגבלת באופן משמעותי על ידי labyrinthitis. במקרה הגרוע, האדם הפגוע סובל מחירשות מוחלטת. יתר על כן, המחלה מובילה ל חום ו הקאה, ובכך מפחית מאוד את איכות החיים. חולים עלולים גם לסבול מ טינטון או רעשים אחרים באוזן. זה לא נדיר שחולים סובלים מבעיות שינה או הפרעות ריכוז ו תאום. ברוב המקרים, הסימפטומים של labyrinthitis הם זמניים בלבד ונעלמים לאחר מספר שבועות או מספר חודשים. בדרך כלל לא מתרחשים סיבוכים מיוחדים. הטיפול במבוך מתבצע בעזרת תרופות ולרוב מוביל להצלחה. תוחלת החיים של המטופל גם אינה מופחתת או מוגבלת על ידי labyrinthitis.

מתי עליך לפנות לרופא?

אנשים הסובלים ממבוך צריך לפנות לרופא המטפל הראשוני שלהם בשלב מוקדם. הורים שמבחינים בסימנים של מצב בילד שלהם עדיף להתייעץ עם רופא הילדים באופן מיידי. אם תסמינים כגון קשיי שמיעה, כְּאֵב or לאזן בעיות מתפתחות, תמיד מתבקשים לייעץ רפואי. הרופא יכול לשלול או לאבחן מחלת אוזניים פנימית ואז להתחיל טיפול אמצעים מיד. אנשים שסבלו מדלקת באוזן הפנימית או דלקת קרום הראות נמצאים בסיכון. עליהם להתייעץ במהירות עם רופא המשפחה שלהם או עם מומחה אוזן גרון מוסמך אם הם חווים תסמינים כלשהם. קשרים אחרים הם רופא הפנים או מומחה האוזניים. אם מתעוררים סיבוכים, יש להעביר את המטופל למשרד הרופא באופן מיידי. אובדן שמיעה, למשל, יש להבהיר, כמו גם תלונות שינה מתמשכות או תסמינים פסיכולוגיים נלווים. הַהוּא הַדִין חום והקאות אם בריאות בעיות מתעוררות כתוצאה מהתסמינים. אם יש סימנים להתמוטטות במחזור הדם, יש להזמין את רופא החירום או לפנות את האדם המושפע במהירות למרפאה מומחית.

טיפול וטיפול

אל האני תרפיה של labyrinthitis תלוי בסיבה המפעילה. לדוגמא, אם בקטריה אחראים לזיהום, הטיפול הוא עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם, לעומת זאת, וירוסים לגרום למחלה, ניתן להילחם בהם עם תרופות אנטי-ויראליות כגון aciclovir. קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון וראולוגים לקידום דם זרימה נחשבת גם מועילה. אם החולה סובל ממבוך שעליו אחראית מחלה אוטואימונית, ניתן לו מדכאי חיסון. תרופות נקבעות גם כדי לנטרל בחילה ו סְחַרחוֹרֶת. אלה כוללים בין היתר את אנטיורט. אם הספינינג סְחַרחוֹרֶת נמשך לתקופה ארוכה, פיזית או רפוי בעסוק תרגילים נחשבים שימושיים לשיפור תחושת האיזון. אם המבוך מלווה באיחוי עצם, מתרחשת התערבות כירורגית כגון כריתת שד. אם מתקדם נֶמֶק קיים, ניתן לבצע גם כריתת מבוך.

תחזית ופרוגנוזה

אצל רוב החולים הפרוגנוזה של labyrinthitis חיובית. יש בכך סיכוי להחלמה ספונטנית בריאות הפרעה. אם הסיבות למחלה מתבררות ויש ירידה מהירה באלמנטים המפעילים, ניתן לרוב לתעד שיפור תוך 2-3 שבועות. שיתוף פעולה הדוק עם רופא חשוב לשם כך מאחר ואבחון נעשה במהירות האפשרית באמצעות בדיקות רפואיות שונות ובכך חושף את הסיבה. עם זאת, גם עם מהלך אופטימלי של המחלה, נדרשים מספר חודשים עד שלבסוף מתרחש חופש מהתסמינים. בנוסף, יש להימנע לחלוטין מהגירויים המפעילים להפרעה לפעילות התפקודית של האוזן בטווח הארוך. אם לחץ טריגרים או מצבי לחץ רגשי אחראים למחלה, שינוי באורח החיים והעיבוד הקוגניטיבי חשובים במיוחד לפרוגנוזה טובה. אחרת, קיים סיכון להישנות התופעות במהלך החיים. במקרה של מחלה אוטואימונית, האדם הפגוע זקוק לתרופה ארוכת טווח תרפיה. ללא שיתוף פעולה עם רופא, לא ניתן להשיג כאן הקלה בתסמינים. להפך, קיים סיכון למחלות משניות. עקב סְחַרחוֹרֶת ו הפרעות שיווי משקל, הסיכון הכללי לתאונות גדל. זה מסבך את ניהול חיי היומיום ואת מילוי ההתחייבויות המקצועיות במידה ניכרת.

מניעה

כאמצעי מניעה נגד labyrinthitis, מומלץ ל שַׁפַעַת-דלקת זיהומים ודלקת באוזן התיכונה על מנת להבטיח כי האוזן מונעת מהפרק ומאווררת. אם ילד סובל מדלקת באוזן התיכונה בתדירות גבוהה יותר, חיוני לבקר אצל מומחה אף אוזן גרון בכדי לוודא שאין הפרעות מולדות של אוורור. חשוב גם חיסוני מגן לילדים צעירים.

טיפול מעקב

ברוב המקרים מעטים אמצעים ואפשרויות לטיפול לאחר טיפול ישיר עומדות בפני אלו שנפגעו ממבוך. בראש ובראשונה זה מצב דורש טיפול נכון בזיהום באוזן כדי למנוע סיבוכים נוספים ומחלות אחרות. ככל שפונים לרופא מוקדם יותר, כך מהלך המחלה לעיתים קרובות טוב יותר. לכן, אנשים מושפעים צריכים אידיאלי לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים ובסימני המחלה כדי למנוע החמרה נוספת בתסמינים. ברוב המקרים יש צורך ליטול תרופות שונות בכדי להקל על הזיהום. במקרה זה, תמיד יש לשים לב למינון הנכון וגם ליטול את התרופות באופן קבוע. במקרה של אי בהירות או תופעות לוואי, יש לפנות תמיד לרופא. ברוב המקרים ניתן להקל יחסית על labyrinthitis, כך שלא יופיעו סיבוכים אחרים ממחלה זו. האוזן צריכה להיות מוגנת במיוחד במהלך הטיפול.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

Labyrinthitis בהחלט דורש טיפול רפואי. מה אמצעים האדם המושפע יכול לקחת את עצמו כדי להקל על אי הנוחות תלוי בסימפטומים הספציפיים והרפואיים תרפיה. בחילה, הקאות וסיבוב סְחַרחוֹרֶת ניתן לטפל במנוחה ובמנוחה במיטה. אם השמיעה לקויה מאוד, ניתן ללבוש מכשיר שמיעה לזמן קצר. ברוב המקרים, עם זאת, הדבר אינו אפשרי בגלל הדלקת ועל האדם המושפע לקחת חופשת מחלה למספר ימים. בנוסף לטיפול רפואי, המטופל יכול גם להשתמש בו תרופות הומיאופתיות. יש לעשות זאת בהתייעצות עם הרופא האחראי. לאחר מכן הרופא יכול להפנות את המטופל למומחה מתאים. אם תסמינים של דלקת קרום המוח מופיעים, הדבר דורש בירור רפואי מיידי. עדיף אז להימנע מאמצעי עזרה עצמית. כדי למנוע את התפשטות הזיהום, מסומנים בדיקות סדירות על ידי הרופא. לפעמים זה יכול לקחת כמה שבועות או חודשים עד להחלמה מלאה. יש לחדש את הפעילות היומיומית רק לאחר השלב החריף של המחלה. פעילויות ספורטיביות יכולות לתמוך בתהליך הריפוי, אך יש לעשות זאת בעזרת מחממי אוזניים או דומים איידס.