הזרקה ללא מחט (מילים נרדפות: מזרק ללא מחט, הזרקת סילון, שיטת Injex; אנגלית: הזרקת סילון) היא מערכת הזרקה בגודל עט כדורי, איתה חומר ההרדמה למקומי הרדמה אינו מוחל באמצעות מחט תת-עורית, אלא על ידי בניית לחץ גבוה מתחת ל רירית (רירית הפה) לזמן קצר. מזרק פוביה (פחד מזריקות) היא בעיה נפוצה ברפואת שיניים. זה יכול לגרום להגבלה ניכרת ביכולתו של המטופל להיות מטופלים: מחשש להזרקה, ילדים כמו גם חולים בוגרים מוותרים על כך. הרדמה (הרדמה). כתוצאה, תרפיה ייתכן שיהיה צורך להפריע או אפילו להפסיק בתדירות גבוהה יותר, ורק אמצעי הטיפול הנחוצים ביותר מבוצעים. אפילו מחלות משניות הנגרמות על ידי ביקורי שיניים וטיפולים שהושמטו מתקבלות על ידי המטופל. מערכת Injex של חברת Rösch AG Medizintechnik מקורם ב אינסולין תרפיה (טיפול ב סוכרת) והועבר לתחום השיניים.
אינדיקציות (תחומי יישום)
ההליך מכיל תחום חיוני בקרב חולי חרדה בכל הגילאים אשר חששם מטיפול שיניים הוא קבוע על מקומי מקובל הרדמה (הרדמה מקומית) עם צינורית (מזרק). כאן ניתן להפחית עכבות פסיכולוגיות ובמקרים רבים ניתן לתת לחולה טיפול ללא כאבים. עם זאת, האינדיקציה מוגבלת לטיפול ב- לסת עליונה וב לסת תחתונה לאזור החותך, מכיוון שעומק ההשפעה אינו מספיק לאזור האחורי של הלסת התחתונה. לפני ההליך
לפני ביצוע ההליך, יש ליידע את המטופל לגבי השונים הרדמה מקומית אפשרויות עם היתרונות והחסרונות שלהם. בפרט, עליו להיות מוכן ללחץ לטווח הקצר במהלך היישום, שאחרת יטריד אותו, מה שבתורו עלול להקשות על הטיפול.
התהליך
קפיץ משולב במזרק בגודל העט של המערכת. על ידי לחיצה קצרה על ההדק, המונע מכנית על ידי כוח קפיץ, התרופה משתחררת מ- שערפתח מיקרו דק בשבריר שנייה. אם המזרק ממוקם נכון, כלומר עם לחץ מגע מספיק המופעל בזווית ישרה לאזור כדי להרדים, התרופה עוברת ישירות דרך רירית (קרום רירי) לרקמה הבסיסית. אפקט ההרדמה מתרחש במהירות רבה יותר עם הזרקה ללא מחט מאשר עם קונבנציונאלי הרדמת חדירה, שבו הרדמה מקומית מוזרק ישירות לרקמה באזור הניתוח). נזק לרקמות באתר היישום אינו גדול מאשר עם החדרת צינורית; למעשה, סילון הנוזל המונע בלחץ הוא דק אפילו יותר מצינורית הזרקה עדינה. יתרונות:
- הליך ללא מחט
- זה מסיר את הבסיס לפוביה של מזרקים הקשורים לנקב: הפחתת פחד
- התחלת פעולה מהירה יותר
- ניתן להשתמש בכל חומרי ההרדמה הזמינים מסחרית במזרק המערכת
- מראה דמוי עט, גם בכך הפחתת חרדת המזרקים.
- עדין על עור מכיוון שסילון התרופות המועבר דרך פתח מיקרו דק אפילו יותר ממחט תת-עורית (0.18 מ"מ לעומת 0.25 מ"מ לפחות)
- חסכון ברקמות: לחץ ומהירות מותאמים כך שהמרדים מורח על רקמת השומן התת-רירית (מתחת לרירית) מבלי לגרום נזק לכלי הדם, סיבי העצבים והשרירים
- בטוח לשימוש, מכיוון שאין סיכון לפציעה אם מטופל מבצע תנועות הגנה, כפי שיכול להיות במקרה של הרדמה קונבנציונאלית בשלב כלשהו
- בטוח יותר גם עבור צוותי השיניים, מכיוון שמספר פגיעות המחט והסיכון הנובע מזיהום מצטמצם
- היישום כמעט ללא כאבים, גם אם לא ניתן להימנע מ- Druckgefühl לטווח קצר
- נפח הזרקה נמוך, ובכך הסיכון לתופעות לוואי נמוך יותר
חסרונות:
- הזרקה נמוכה כֶּרֶך (מקסימום 0.5 מ"ל), מה שאומר שלא ניתן להשיג עומק מספיק של הרדמה בכל מקרה
- יש להתייחס להליך כתחליף לשיניים בלבד הרדמת חדירהזה לא יכול להחליף הרדמת הולכה, למשל, לשיניים האחוריות של הלסת התחתונה, מכיוון שלא ניתן לחדור לעצם הלסת התחתונה, שהיא מסיבית מאוד באזור זה.
לאחר ההליך
מערכת Injex ניתנת לשימוש חוזר. הפעלת הקפיץ נעשית באמצעות תיבת איפוס. כדי לעבוד באופן היגייני, משתמשים בחד פעמיות סטריליות למילוי מערכת בחומר הרדמה.
סיבוכים אפשריים
לעתים רחוקות מתרחשים סיבוכים בשל בטיחות ההליך. מלבד האפשרות לחוסר סובלנות לתרופות, המשותף לזריקה ללא מחט עם כל שאר הליכי ההרדמה המקומיים, ניתן לראות את הסיבוכים הבאים:
- המטומה (חבורה) באזור היישום, למשל בגלל הטיית זווית היישום.
- בשל נפח ההזרקה הקטן לא תמיד ניתן להשיג עיכוב כאב מספיק
- ירייה רטובה: כאשר המזרק ממוקם על מקום ההזרקה עם לחץ מגע לא מספיק או בזווית לא נכונה, המינון המלא של חומר ההרדמה אינו מנוהל, הסיכון להמטומה ולדימום מוגבר
התוויות נגד
אלרגיה לחומר ההרדמה או לכל אחד מהתוספים.
