פיסטולה: גורם, טיפול ועזרה

ישנן פיסטולות פתולוגיות, מולדות שנוצרו באופן מלאכותי. א פיסטולה הוא תמיד מעבר שמשרת את זרימת הנוזל. לעתים קרובות זה נוצר במהלך דלקת לספוג מוגלה. פתולוגי פיסטולה בדרך כלל דורש טיפול כירורגי.

מהי פיסטולה?

פיסטולות פתולוגיות מופיעות בדרך כלל באזור פי הטבעת ב מחלת קרוהן של המעי. הגורם לפתולוגי פיסטולה הוא מוגלתי דלקת, נגרם בדרך כלל על ידי בקטריה. פיסטולה היא חיבור בצורת צינור בין שני איברים חלולים או בין חלל בגוף ומשטח הגוף. ישנם מספר סוגים של פיסטולות. פיסטולה מלאכותית, כגון פיסטולה האכלה, נוצרת בניתוח בכדי לעקוף חלק מה- מערכת עיכול ולהעביר מזון לגוף דרך צינור. פיסטולה מולדת נובעת מחריגות התפתחות טרום לידתיות. נשארים חיבורים שצריכים להיסגר לפני הלידה. בפיסטולה urachal (שלפוחית ​​שתןפיסטולה נמרצת), נותר קשר בין שלפוחית ​​השתן לטבור; בפיסטולה שלפני האוויר באוזן, צינורות זימים לא נסגרו. פיסטולה פתולוגית מתפתחת בתהליכים דלקתיים גם כאשר מורסה (אוסף מצורף של מוגלה) נוצר או כשהוא מוגלה דלקת התפתח בחלל גוף קיים. פיסטולות פתולוגיות מתרחשות לעיתים קרובות ב פה במהלך דלקת שיניים ובאזור פי הטבעת במהלך מחלת קרוהן של המעי.

סיבות

הגורם לפיסטולה פתולוגית הוא דלקת מוגלתית, הנגרמת בדרך כלל על ידי בקטריה. אובך מתפתח בחלל גוף סגור או בחלל רקמות סגור שנוצר לאחרונה (מורסה) נוצר בגלל הדלקת. מוגלה היא מוצר שנוצר במהלך תגובת ההגנה נגד חיידקים. מכיוון שהמוגלה לא יכולה לנקז והלחץ מייצור המוגלה ממשיך לגדול, הגוף יוצר צינור צינורי לניקוז ההפרשה. הפיסטולה עוברת לחלל בגוף או אל פני הגוף. שם הוא נראה לעין כחור קטן שממנו דולף מוגלה. הגורם לפיסטולה מולדת הוא הפרעה בהתפתחות טרום לידתי.

מחלות עם סימפטום זה

  • פיסטולה ארטריובית
  • מחלת קרוהן
  • פיסטולה אנאלית

אבחון ומהלך

פיסטולה שעוברת על פני הגוף בדרך כלל מציגה פצעון קטן מלא במוגלה. אנשים מושפעים חווים כְּאֵב ותחושת לחץ במקום הדלקת. הרקמה מעל מוקד הדלקת נפוחה ו כְּאֵב מקרין לאזור שמסביב. לפעמים ה עור מעל הפיסטולה גם מגרד. פיסטולות אנאליות ניכרות בתחילה רק בזליפה. ככל שההפרשה מצטברת יותר כך הלחץ והנפיחות ניכרים יותר. בדרך כלל, חלק מהמוגלה מתרוקנת כאשר מפעילים לחץ על הנפיחות. אבל לאחר זמן מה, הפיסטולה, או הבסיסית מורסה, מתמלא שוב. במקרה של פיסטולות פנימיות, כלומר צינורות פתולוגיים בין שני איברים, יש לעיתים קרובות חום ותשישות. הרופא יזהה מהתסמינים כי קיימת פיסטולה. עם זאת, תמיד יש לשלול מחלות אחרות עם תסמינים דומים, כמו פרונקלים. אולטראסאונד or קרני רנטגן ניתן להשתמש בהם כדי להשיג מידע נוסף. לשם כך הרופא ממלא את הפיסטולה במדיום ניגודיות כדי להראות את מהלכה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

פיסטולה פתולוגית נוצרת במהלך הדלקת כדי לאפשר לנוזל שנוצר בתהליך, בדרך כלל מוגלה, להתנקז. פיסטולה היא חיבור דמוי צינור הממוקם בין שני איברים חלולים או בין חלל גוף למשטח הגוף. בנוסף לפיסטולה פתולוגית, קיימת גם פיסטולה מולדת ופיסטולה שנוצרה באופן מלאכותי. סעיף זה עוסק בפיסטולה פתולוגית הדורשת טיפול דחוף על ידי רופא. הסיבה להיווצרות פיסטולה היא לעיתים קרובות דלקת מוגלתית בחלל הגוף הקיים באופן טבעי. בנוסף, מורסות יכולות עוֹפֶרֶת להיווצרות פיסטולה, כמו גם דלקת שיניים ומחלות מעיים כגון מחלת קרוהן. הדלקת המוגלתית העומדת בבסיס הפיסטולה נגרמת בעיקר על ידי בקטריה. מוגלה תמיד מייצגת סכנה פוטנציאלית לגוף. לכן, פיסטולה צריכה להיות מטופלת תמיד על ידי רופא. מכיוון ששכבים רפואיים לעיתים קרובות אינם מסוגלים לזהות את הסימפטומים של פיסטולה, יש לומר כאן כי יש לפנות לרופא כאמצעי זהירות גם במקרה של טריוויאלי לכאורה בתחילה. בריאות בעיות. פיסטולה עם חיבור למשטח הגוף מתבטאת לעיתים קרובות בתחילה כפצעון מוגלה. גירוד או נוטף עשויים להצביע גם על פיסטולה. לכל המאוחר כשאתה מרגיש עייף או שיש לך חוםזה הזמן בדחיפות ללכת לרופא. מוּרְסָה תרפיה הוא רב פנים.

טיפול וטיפול

כדי להסיר פיסטולה, בדרך כלל נדרש ניתוח. לפיסטולות שנוצרו ממורסות או מאיברים חלולים מודלקים, מטפלים בדלקת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. יש לפתוח ולנקז את המורסות. מורסות גדולות יותר נותרות פתוחות למשך זמן מה, כלומר צינור ניקוז מונח על פני הגוף כך שכל מוגלה ופצע שנוצרו מַיִם יכול לנקז משם. לפעמים טמפונדה ספוגה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ממוקם במורסה כדי להאיץ את הריפוי. פעולה זו מוסרת לאחר יום עד יומיים. לאחר שהדלקת החלימה, הפיסטולה תידרדר מעצמה. במקרה של פיסטולה אנאלית, ניקוז חוטים ממוקם ב דרכי פיסטולה. לעתים קרובות יש להשאיר זאת במקום במשך שבועות עד חודשים כדי לאפשר לפיסטולה להתייבש ולהבריא בהדרגה. לפיסטולות מולדות הטיפול מבוסס על הסימפטומים שהם גורמים. א שלפוחית ​​שתן- יש לסגור את פיסטולת הטבור בניתוח מכיוון ששתן דולף מהטבור. לעומת זאת, פיסטולת מולדת נותרת לעיתים ללא סימפטומים ולרוב אינה מצריכה טיפול.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב המקרים, יש צורך בניתוח להסרת הפיסטולה. זה בדרך כלל לא גורם להידורים נוספים או אי נוחות, וכתוצאה מכך מהלך חיובי כולל של המחלה. לעתים קרובות הפיסטולות מלאות מוגלה ויכולות להתפרץ. במקרה של טיפול לא היגייני, עלולות להתפתח דלקות וזיהומים. פיסטולות באזור פי הטבעת מאוד לא נעימות לחולה. אלה לעיתים קרובות גירוד ולהתנפח, כך שאיכות חייו של האדם המושפע מופחתת מאוד. רוב החולים סובלים גם מ חום ותחושה כללית של מחלה. במקרה של פיסטולה יש לפנות לרופא. טיפול אך ורק עם תרופות הביתה אינו מומלץ. הטיפול על ידי הרופא מתרחש בדרך כלל בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ומוביל יחסית מהר להצלחה. במקרה של מורסות, הן מתנקזות. לאחר שהדלקת החלימה, הפיסטולות בדרך כלל נסוגות בכוחות עצמן, כך שבמקרה זה לא מתעוררת אי נוחות נוספת עבור המטופל. אם הפיסטולה כבר מולדת, בדרך כלל אין צורך בטיפול. זה חל גם על פיסטולות מולדות באזור האוזן.

מניעה

ניתן למנוע פיסטולה הנובעת מדלקת על ידי טיפול מוקדם בדלקת. האחד נמנע מהיווצרות מוגלה וכך מונע התפתחות של פיסטולה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ככלל, יש להסיר פיסטולה בניתוח. עם זאת, קיימות אפשרויות רבות למניעת פיסטולה או כדי להקל על אי הנוחות. חשוב ביותר הוא מאוזן דיאטה. על המושפעים להימנע ממאכלים חריפים, ממזון נוחות ומארוחות שומניות. ה דיאטה צריך להוסיף עם סיבים ו דִגנֵי בּוֹקֶר. הם מרככים את הצואה ומקלים על פינוי מעיים. כדי למנוע פיסטולה, המטופלים צריכים לשתות הרבה מַיִם. הכמות המומלצת היא כשני ליטרים ביום. על המושפעים להימנע כּוֹהֶל וסודה. מיצי פירות הם אלטרנטיבה מצוינת. הם עוזרים במניעה עצירות, המפעיל לחץ חזק על הפיסטולה. יתר על כן, השימוש בכרית מומלץ. כרית היא אידיאלית, במיוחד לסובלים שנאלצים לשבת מספר רב של שעות. זה עוזר למנוע לחץ חזק על הגב, הישבן והרגליים. בנוסף, רפידות סופגות שימושיות. בדרך זו, הסובלים אינם צריכים לדאוג דםכתמי הפרשת מוגלה ופצעים. לחלופין, ניתן להשתמש גם בחיתולים. עם זאת, אלה הם עבים יותר וסטיגמה. ישנה חשיבות עצומה להיגיינה האישית. אנשים מושפעים צריכים לנקות את עצמם לאחר כל ביקור בשירותים. כאן חשוב להימנע מחיידקים המשתהים על ה עור. זו הדרך היחידה להימנע מזיהום. כאשר הם יוצאים לדרך, הסובלים יכולים להשתמש במגבונים לחים לתקופת מעבר.