הגדרת פסיכותרפיה

המונח פסיכותרפיה (ביוונית: לרפא את הנשמה) מייצג א גנרית מונח לשילוב של מספר רב של תיאוריות ושיטות, עם יסודות תיאורטיים שונים, כדי לתקן הפרעה של מצב רגשי והתנהגות. המתודולוגיה להתגברות על ההפרעה מבוססת על אינטראקציה מילולית בין מטפל למטופל. על פי התיאוריה של הפסיכותרפיסט סטרוצקה, שתקפה עד היום, פסיכותרפיה הוא "תהליך אינטראקציה להשפעה על הפרעות התנהגות ומצבי סבל באמצעות טכניקות תקשורתיות הניתנות ללמידה המבוססות על תיאוריה של התנהגות נורמלית ופתולוגית" (1978). לפיכך, בסיס הטיפול המוצלח הוא קשר טיפולי בר קיימא בין המטופל למטפל המטפל. מנקודת מבט היסטורית ומתודולוגית, פסיכותרפיה ניתן לחלק למודרני תרפיה, טיפול מסורתי ו"טיפול במטורפים ". כבר הרומאים הקדומים ותרבויות מתקדמות אחרות של העת העתיקה דבר על שינויים נפשיים של אנשים. כתוצאה מהשתלבות בלתי ניתנת להשגה וגם לא רצויה של חולי נפש, המוסדות המיוחדים הראשונים לחולי נפש נוסדו במאה ה -12, למשל בקהיר ובפרנקפורט. היחס לאנשים בבתים אלה מתואר כמיטיב או כעינוי ל"משוגע ", תלוי במקום ובעידן. בימי הביניים, הדעה על אנשים חולי נפש השתנתה עד כדי כך שאנשים אלה נחשבים כבעל שטן ונרדפו. גם במאה ה -17 ובמידה מסוימת עדיין במאה ה -18, השקפתם של חולים דמתה לאסירים במאסרים ולא לחולים בבתי חולים. רק הפסיכותרפיה המסורתית המאוחרת יותר של המאה ה -18, המתפרשת כקונצנזוס של רפואה ופסיכיאטריה, מבוססת באופן מכריע על תוצאות המחקר של הרופא פרנץ אנטון מסמר (1734-1815), שניתן לראות בתאוריה שלו על חיות מגנטית דעה נגדית לגירוש שדים, שהוחל כ- תרפיה באותו זמן. לדבריו, א לאזן של "הומור גופני ואנרגיות גופניות" יש צורך לטפל במחלה קיימת המושרה רגשית. למרות שהרציונל הזה לטיפול אינו יכול להיות מוצדק באופן מדעי בשום פנים ואופן, אמצעי הטיפול שלו בכל זאת מייצגים את תחילתה של הפסיכותרפיה המסורתית, שכן פרשנויותיו למגנטיות של בעלי חיים הביאו אותו לטפל בחולים מודרניים. היפנוזה. בסוף המאה ה -19 פסיכותרפיה התפתחה במהירות כתוצאה מהשפעתם של זיגמונד פרויד ופסיכותרפיסטים חשובים אחרים או פסיכואנליטיקאים. קבוצות משנה שונות צמחו מהארץ גנרית מונח של פסיכותרפיה.

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • מצוקה פסיכולוגית עקב נוכחות של "מחלת נפש
  • עיבוד צער כייעוץ לחולה
  • דכאון
  • הפרעת חרדה

התהליך

כפי שכבר צוין, מושג הפסיכותרפיה אינו בשום אופן טיפול המבוסס על תיאוריה, אלא הליכי פסיכותרפיה שונים:

  • פסיכואנליטית תרפיה - צורת טיפול זו מתייחסת להליך המבוסס על גילוי קונפליקטים לא מודעים, תוך שימוש בשיטות טיפול פסיכואנליטיות. דוגמה לכך תהיה המודל הפסיכואנליטי הסטנדרטי על פי פרויד. העיקרון של טיפול זה הוא טיפול ארוך טווח ואינטנסיבי בחולה והמסגרת (המטופל נרגע על ספה בזמן שהמטפל יושב מאחוריו מעיני המטופל). המטופל מתבקש להעביר את מחשבותיו לאנליטיקאי בצורה בלתי מבוקרת ככל האפשר. בתגובה למידע שפרסם המטופל, על המטפל לאפשר פרשנות עצמית של הנאמר, ובשום מקרה לא לבצע פרשנות משלו למה שנשמע.
  • טיפול התנהגותי - שיטת טיפול זו מורכבת מתת-צורות שונות (למשל, טיפול התנהגותי קוגניטיבי (KVT)), המשותף לכולם לעורר עזרה לעזרה עצמית. לאחר בירור מקורם של דפוסי ההתנהגות, תפקיד המטפל להציג בפני המטופל שיטות להפחתת סבלו ולהרחבת יכולתו לפעול. מוקדי ההשפעה על ההתנהגות הם חברתיים יחסי גומלין כמו גם שינוי בסביבה החברתית. מנקודות לעיל, העיקרון העיקרי של טיפול התנהגותי ניתן להפיק - אימון וקידום יכולות נרכשות עצמיות לשיפור ויסות עצמי (חיזוק השליטה העצמית). יכולתם של בני אדם להתחדש באופן עצמאי לאחר משברים עמוקים מתוארת על ידי המונח חוסן. על מנת לזהות את הסבל והבעיות של המטופל, נערך ניתוח התנהגותי על פי מודל ה- SORKC של כנפר בתחילת הטיפול במטרה למצוא את המקור, התחזוקה וההשלכות האפשריות של ההתנהגות. על מנת להשיג את יעדי הטיפול בכמה מפגשים לאחר הניתוח, נבחר צורת טיפול. מצד אחד קיימת האפשרות להשיג את מטרת הטיפול באמצעות התמודדות עם הבעיה הזקוקה לטיפול, מצד שני יישום של הליך אופרטיבי (הליך שעקרונו מבוסס על שימוש בתגמול ו עונש) או הליך קוגניטיבי (פרשנות ושינוי של חוויות שנעשו) צריך להילקח בחשבון.
  • פסיכותרפיה שיחתית ממוקדת לקוח - מודל שפותח על ידי רוג'רס (1902-1987) כדי להניע את המטופל לחקירה עצמית (גילוי עצמו) באמצעות מילוליזציה של רגשות. משימת המטפל היא להציע תמיכה וקבלה לבעיות המטופל. לדברי רוג'רס, האדם מסוגל להתאמן פתרונות לעצמו באמצעות הסיוע הזה. תפקידו של המטפל המטפל הוא לראות בתרגיל של התנהגות חמלה.
  • שיטת פסיכותרפיה הומניסטית - שיטה כמו טיפול בגשטלט הנמנה עם צורת טיפול זו מבוססת על העיקרון שהמטופל מתקשר עם פחדים ונקודות עימות במקום למילולן באמצעות ביטוי גופני.
  • טיפול בגוף - בדומה לטיפול בגשטלט, כאן יש לנטרל עימות בעיקר על ידי ניצול חוויות גופניות. דוגמה לכך תהיה שיטת הביו-אנרגיה על פי לואן.
  • הרפיה טכניקות - כנציגים המוכרים והחשובים ביותר כאן אימון אוטוגני (אימון של תת המודע), שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה ו היפנוזה. משותף לכולם למטרה לאפשר שיפור במדינה בעזרת הַרפָּיָה.
  • פסיכותרפיה מערכתית - זהו אוסף של נהלים הרואים נפשי לחץ כהפרעה במערכת (כדוגמאות משפחה או מקצוע). על סמך זה משתפרת האינטראקציה במערכת ובכך שיפור של המטופל מצב הוועדה הפדרלית המשותפת (G-BA) אישרה את היתרונות והנחיצות הרפואית של טיפול מערכתי למבוגרים לחמישה אזורי יישום. ביניהם ההפרעות השכיחות ביותר והפרעות אובססיביות-קומפולסיביות והפרעות רגשיות (דכאון).