דימום פנימי: גורם, טיפול ועזרה

דימום פנימי הוא דימום שנשאר בגוף, כלומר הוא פנימי ולא נראה מבחוץ. הם מסוכנים ביותר ולכן יש להתייעץ עם הרופא מיד בסימן הקל ביותר של דימום פנימי. דימום פנימי חמור יכול עוֹפֶרֶת לבעיות במחזור הדם, מצוקה נשימתית ואף מוות אם לא מטפלים בו.

מהו דימום פנימי?

לאחר שנמצא איבר הגורם לדימום, משתמשים בהליכים כירורגיים לעצירת הדימום. דימום פנימי מתרחש בכל פעם שיש דימום שלא דולף החוצה אך נשאר בתוך הגוף. שטפי דם מוגדרים על ידי דליפה של דם מזרם הדם או תפוצה. גם את כלי של המערכתית תפוצה ואת הכלים של מחזור הדם הריאתי יכול להיות מושפע מדימום. איפה זה דם יציאות אינן רלוונטיות להגדרת דימום פנימי. לדימום פנימי, שני הקריטריונים של דם נזילה באופן כללי והדם הדלוף שנותר בתוך הגוף חייב להיות נוכח. אובדן דם הנגרם על ידי דימום פנימי יכול במהירות להיות קריטי, תלוי בחומרת הדימום. לאנשים יש חמישה עד שישה ליטר דם בממוצע. אם הם מאבדים יותר מ -1.5 ליטר ממנו, התסמינים הראשונים נקבעים, כגון חולשה כללית, סְחַרחוֹרֶת וגדל נשימה ציון. האדם המושפע לעתים קרובות נבהל ומבין בעצמו שמשהו לא בסדר. עם זאת, מכיוון שהדימום אינו נראה חיצוני, מטופלים רבים אינם מבחינים בסיבת הסימפטומים. אם יותר משני ליטרים של דם הולכים לאיבוד, בלבול חמור, גדל סְחַרחוֹרֶת, ועננות תודעה מתרחשת. בסופו של דבר המטופל מאבד את הכרתו בגלל דימום פנימי.

סיבות

לדימום פנימי יכולות להיות מגוון סיבות. בין הגורמים השכיחים ביותר הם פגיעות קשות ב איברים פנימיים, שעלולות להיגרם כתוצאה מתאונות דרכים או תאונות קשות אחרות, למשל. מחלות גידול יכול גם להיות אחראי לכך שהאיבר הפגוע מתחיל לדמם. דימום פנימי נגרם במקרים מסוימים גם עקב טיפול לא נכון בתרופות נוגדות קרישה כגון אספירין. זה קורה, למשל, אם מטופל לקח גדול מדי מנה של אלה תרופות או אם הוא או היא שייכים לקבוצת סיכון עם הפרעות תורשתיות בקרישת דם שמוחמרות על ידי תרופות כאלה.

מחלות עם סימפטום זה

• פגיעות בראש
• שבר באף

• קרע זלעתי
• קרע בסיבי שריר

• לוקסוס
• דימום מוחי

אבחון ומהלך

ניתן לזהות דימום פנימי דם בצואה ושתן או הקאה דָם. לפעמים גם הקאה דומה קָפֶה עילה. התסמינים הגופניים האחרים של דימום פנימי דומים לתסמינים של אנמיה. עם זאת, בניגוד אנמיה, הם מתרחשים לפתע ומחמירים במהירות בהתאם למידת הדימום. הסימפטומים כוללים: חמור סְחַרחוֹרֶת, תחושה חזקה של קור בגפיים, זרימת שתן מופחתת, ישנוניות קשה, ובמקרים קשים, עכירות של הכרה עד לחוסר הכרה. כל מי שחווה תסמינים אלו של דימום פנימי חייב לפנות לטיפול רפואי מיידי.

סיבוכים

דימום פנימי מתאר את דליפת הדם בתוך הגוף. תלוי במיקום ובכמות, נוצרים סיבוכים ותוצאות שונות. איבוד דם של 1.5 ליטר גורם לתסמיני פאניקה ולתחושת סחרחורת, כמו גם חולשה. משני ליטרים זה יכול עוֹפֶרֶת להתעלפות. דימום ברקמות הגוף עקב טראומה ניתן לזהות כ- חבורה or המטומה. אלה בדרך כלל כואבים מאוד, אך ברוב המקרים הם מזיקים למדי ונעלמים שוב לאחר מספר ימים עד שבועות. אם החבורות גדולות יותר, הן יכולות להידבק בקלות ויכולות להיווצר קרישי דם שיכולים להישאר לצמיתות ברקמה. לעתים רחוקות מאוד, חבורה כל כך גדול שהוא לוחץ על דם כלי ומכווץ אותם. אם זה קורה באזור השרירים, זה יכול עוֹפֶרֶת לתסמונת התאים כביכול, מתפתח לחץ מוגבר באזור תאי השריר. זה יכול להוביל לחמור כְּאֵב ואפילו למוות של רקמת שריר. השרירים צלקתיים לאחר מכן המפרקים לְהַקְשִׁיחַ. שטפי דם פנימיים אופייניים אחרים כוללים דימום במערכת העיכול באזור דרכי העיכול. במקרה זה, אובדן דם מסיבי מתרחש לעיתים קרובות בכיבים בקיבה. במקרה הגרוע, זה יכול להוביל ל hypovolemic הלם, המאופיין בצניחה פנימה לחץ דם וגדל לֵב ציון. זה בדרך כלל מוביל למוות אם לא מטפלים בו. כְּרוֹנִי דימום במערכת העיכול בדרך כלל גם גורם ל אנמיה.

מתי עליך לפנות לרופא?

דימום פנימי יכול להופיע בדרגות חומרה שונות, ולכן ייתכן שיהיה צורך בטיפול רפואי. עם זאת, לעיתים קרובות דימום פנימי מתרחש בלי לשים לב אליו. אפילו סדקים קלים בקיבה רירית יכול לגרום לדימום כזה. עם זאת, ביקור אצל הרופא מיותר, מכיוון שדימומים קטנים כאלה נרפאים מעצמם. אין צורך בטיפול או בנטילת תרופות מתאימות. המצב שונה, לעומת זאת, כשמדובר בדימום פנימי בגלל מחלה בסיסית. דימום חמור עוד יותר אינו מחלים מעצמו, ולכן ביקור אצל הרופא הופך לבלתי נמנע. מי שמוותר על ביקור אצל הרופא בשלב זה, חייב להתחשב בסיבוכים חמורים. לא נדיר כי אנשים מושפעים סובלים מסחרחורת קשה, בחילה ודקירה כְּאֵב. לכל המאוחר כאשר הסימפטומים שהוזכרו מתרחשים, אין לשים ביקור אצל הרופא על המבער האחורי. במקרה הרע, יש אפילו סכנת חיים אם לא יתקבל טיפול אצל רופא. לפיכך, אם הסיבוכים הנ"ל מופיעים בפתאומיות וללא כל סיבה נראית לעין, מומלץ מאוד לבקר אצל הרופא. רק טיפול מוקדם יכול למנוע נזק תוצאתי חמור.

טיפול וטיפול

כדי לעצור דימומים פנימיים באופן מקצועי, יש לדעת מה הסיבה לכך. אז הרופא יקבע תחילה היכן הדימום התרחש. לאחר שנמצא האיבר הגורם לדימום, כירורגי אמצעים משמשים לעצירת הדימום. המטופל יקבל ברזל חליטות ל לפצות עבור מחסור בברזל נגרמת מאובדן הדם. בהתאם לחומרת אובדן הדם הנגרם כתוצאה מהדימום הפנימי, ייתכן שהוא יזדקק גם ל עירוי דם. יש לשמור על חולים הסובלים מדימום פנימי בבית החולים למשך מספר ימים בכדי לשלול את האפשרות שהדימום יחזור על עצמו וכי אובדן הדם יגרום לבעיות במחזור הדם או בנשימה.

תחזית ופרוגנוזה

בדימום פנימי הפרוגנוזה של המטופל תלויה בחומרת הדימום ובגורמתו. מבדילים גס בין דימום פנימי חריף קטן אך חוזר ונשנה. הצורה הקודמת מתרחשת, למשל, במחלות הפוגעות בהדרגה ב איברים פנימיים, כמו בטן או מעיים סרטן. הדימום הפנימי בתחילה קטן מאוד, אך הוא מתרחש בתדירות הולכת וגוברת. בטווח הארוך, המטופל הנגוע עלול לפתח אנמיה ובהתאם לאיבר שנפגע, עלול להיות לו תסמינים אחרים. מכיוון שבדרך כלל המחלה הבסיסית אינה מוכרת ומטופלת על ידי כך בלבד, הסימפטומים מחמירים בתחילה. עם התקדמות המחלה, עלול להופיע גם דימום פנימי חמור - עם כל הסיבוכים האפשריים. בתחילה, דימום פנימי מביא לאובדן דם. לעתים קרובות, הם לא מבחינים בהם מיד. במקרה הגרוע, לא ניתן עוד לסגור את הפצע הפנימי בזמן והאדם הפגוע מדמם למוות. לפני כן, תלוי במקור דימום פנימי, קשה כְּאֵב, חוסר הכרה, המטמזיס ועלולים להופיע סיבוכים משמעותיים בלב וכלי הדם. דימום פנימי כזה מתרחש, למשל, כאשר איברים ניזוקים קשות או כתוצאה מפציעות. ככל שניתן לגלות ולטפל בדימום פנימי מוקדם יותר, כך תפישתו של המטופל טובה יותר.

מניעה

כדי למנוע דימום פנימי, כל מי שסובל מהפרעות בקרישת דם צריך להימנע לחלוטין מנוגדי קרישה. עליהם גם להיזהר במיוחד שלא לפגוע בעצמם. פגיעות חזקות וכדומה כבר יכולות לגרום לדימומים פנימיים בהם. חולים שסבלו מ- מחסור בברזל במשך זמן רב יש לבדוק אם יש דימום פנימי. באופן זה הם מונעים דימום פנימי חמור יותר.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של דימום פנימי יש לפנות לרופא באופן מיידי. זה מסוכן מצב לגוף שניתן לטפל בו רק על ידי רופא. במקרה הגרוע, הדימום הפנימי יכול להוביל לאנמיה ולבסוף למוות. לכן, אין אפשרות לעזרה עצמית ישירה לתסמין זה. תחילה על הרופא להפסיק את הדימום הפנימי, וגם התערבויות כירורגיות הן אפשרות. תלוי בסוג הדימום הפנימי, א עירוי דם עשוי להיות נחוץ גם במקרים מסוימים. ברוב המקרים, על האדם שנפגע להישאר בבית החולים מספר ימים לאחר מכן על מנת להבטיח שהדימום הפנימי לא יחזור על עצמו. האם הטיפול בדימום פנימי הוא מוצלח או לא תלוי מאוד בסיבת הדימום. כדי למנוע דימום פנימי, אנשים לא צריכים לקחת תרופות נוגדות קרישה אם יש להם הפרעות בקרישת הדם. זה יכול להגדיל את הדימום הפנימי מכיוון שהדם לא יכול להקרש מספיק מהר. כמו כן, אנשים אלה חייבים לזכור כי אפילו פציעות קלות ותאונות עלולות לגרום לדימום פנימי חמור. אם מטופל סובל מ- מחסור בברזל, זה עשוי להיות סימן לדימום פנימי. זֶה מצב יש לחקור מיד כדי למנוע דימום חמור.