אלבומין בשתן

מהו אלבומין בשתן?

אלבומין הוא חלבון המיוצר על ידי כבד ומהווה חלק גדול משלנו חלבונים ב דם. בדרך כלל רק כמויות קטנות של החלבון מופרשות בשתן. רמות גבוהות של החלבון אלבומין בשתן יכול להצביע על א כליה בְּעָיָה. זה ידוע בשם אלבומינוריה.

מהם הערכים הסטנדרטיים?

הערך הסטנדרטי עבור אלבומין, המופרש פיזיולוגית בשתן, הוא מקסימום 20 מ"ג לשתן שנותר באופן ספונטני בבוקר. אם ערך האלבומין נקבע באיסוף שתן 24 שעות, הערך הסטנדרטי הוא מקסימום 30 מ"ג. בשתן איסוף שתן 24 שעות, השתן נאסף במשך 24 שעות ואז נקבע תוכן האלבומין. לא כל סטייה מהערך הסטנדרטי היא פתולוגית. ניתן להגדיל את תכולת האלבומין בשתן, למשל, לאחר מאמץ גופני כבד או במהלך הֵרָיוֹן.

מהם הגורמים לאלבומין בשתן?

הגורמים השכיחים ביותר לאלבומין בשתן יכולים להיות: פיזיולוגי (הפרשה עד 30 מ"ג ליום) מאמץ פיזי כבד הֵרָיוֹן (ערך רגיל עד 300 מ"ג ליום) כליות מחלות (למשל כליה חולשה או דלקת בכליות) דלקת לחץ דם גבוה סוכרת בילדים: תסמונת נפרוטית זוהי רשימה של הגורמים השכיחים ביותר לרמות אלבומין (גבוהות) בשתן. ישנם גם גורמים רבים אחרים לרמות אלבומין (גבוהות) בשתן. - פיזיולוגי (הפרשה עד 30 מ"ג ליום)

  • עומס פיזי כבד
  • הריון (ערך סטנדרטי עד 300 מ"ג ליום)
  • מחלות כליות (למשל חולשת כליות או דלקת בכליות)
  • דלקות
  • לחץ דם גבוה
  • סוכרת
  • בילדים: תסמונת נפרוטית

קביעת האלבומין בשתן נעשית לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מ סוכרת mellitus לגילוי מוקדם של נפרופתיה סוכרתית.

נפרופתיה סוכרתית היא מחלה משנית שיכולה להתרחש בהקשר של סוכרת mellitus. רמות אלבומין מוגברות בשתן מעידות על תחילת נזק לכליות. אצל אנשים הסובלים מ סוכרת, ערך האלבומין בשתן נקבע באופן קבוע על מנת לאתר נזק לכליות בשלב מוקדם ולהאט את התקדמות המחלה באמצעות טיפול ממוקד. חשוב שה"סוכר "יהיה מותאם היטב כך שמחלות משניות כאלה לא יתרחשו או יופיעו מאוחר ככל האפשר.

כיצד מאבחנים אלבומין בשתן?

כדי לקבוע את רמת האלבומין בשתן, הרופא זקוק לדגימת שתן שנותרה באופן ספונטני בבוקר או לערכת איסוף שתן 24 שעות ביממה. השתן נאסף ליום אחד ואז נלקחת דגימה על ידי הרופא. לאחר מכן נותחו את דגימת השתן במעבדה.

ישנן בדיקות מעבדה מיוחדות שיכולות לזהות את השונים חלבונים, כגון אלבומין. על מנת להיות מסוגל לאשר את האבחנה של רמות אלבומין מוגברות בשתן, נבדקות שתי דגימות שתן במרווח נאות של מספר שבועות, מכיוון שרמת האלבומין יכולה גם להיות מוגברת פיזיולוגית לעיתים, כמו למשל לאחר פעילות גופנית כבדה. בעזרת רצועת בדיקת שתן קונבנציונאלית ניתן לזהות בדרך כלל אם קיימות רמות חלבון מוגברות בשתן.

עם זאת, לא ניתן להצהיר האם זוהה חלבונים בשתן הם אלבומין ובאיזו כמות הוא קיים בשתן. רצועות בדיקה לעיתים קרובות אינן רגישות מספיק בכדי לאתר כמויות קטנות של אלבומין או חלבונים בשתן, כך שיש להשתמש בשיטות מדידה ספציפיות יותר. לפיכך לא ניתן להשתמש ברצועה לבדיקה לגבי מחלת כליות אפשרית. אם יש חשד למחלת כליות, א אבחנה מבדלת תמיד צריך להתבצע על ידי רופא.