מוצרים
נרות בנרתיק המכילים dehydroepiandrosterone נרשמו במדינות רבות בשנת 2020 (Intrarosa). החומר הפעיל מכונה פרסטרון בתרופות. יתר על כן, א הזרקה תוך שרירית תמיסה המכילה את antate prasterone antate נרשמה במדינות רבות (Gynodian Depot). בארצות הברית, תוספי תזונה ("תוספי תזונה") המכילים דהידרופיאנדרוסטרון (DHEA) הורשו להימכר בחופשיות מאז 1994, מה שתרם להייפ ה- DHEA בשנות התשעים.
מבנה ותכונות
Dehydroepiandrosterone (C.19H28O2Mr = 288.4 גרם למול) הוא הורמון סטרואידים טבעי. DHEA-S הוא המטבוליט DHEA סולפט, שנוצר בגוף ונמצא בשיווי משקל עם DHEA.
אפקטים
ל- DHEA (ATC A14AA07) יש השפעות אנדרוגניות ואסטרוגניות בעקיפין. זהו חומר טבעי ואנדוגני המיוצר ב zona reticularis של בלוטת יותרת הכליה, ה השחלות, וה מוֹחַ, בין היתר. זהו הורמון מבשר (פרוהורמון) המומר בגוף ל אסטרוגנים (אסטרון, אסטרדיול) ו אנדרוגנים (אנדרוסטנדיון, אנדרוסטנדיול, טסטוסטרון), כלומר למין נשי וגברי הורמונים. DHEA גם נקשר ישירות לקולטנים במרכז מערכת העצבים כנוירוסטרואיד כביכול.
אינדיקציות לשימוש
אינדיקציות רפואיות:
- טיפול מקומי באטרופיה גופרית בנשים לאחר גיל המעבר (נרות בנרתיק).
- טיפול הורמונלי חלופי עקב טבעי או כירורגי גיל המעבר (ניתן להזרקה).
אינדיקציות אחרות:
- במדינות מסוימות, DHEA גם מאושרת במפורש כְּאֵב במהלך יחסי מין (דיספרוניה).
- DHEA הוצג, במיוחד בשנות התשעים, כ- "אנטי אייג'ינג”תרופה, הורמון מזרקת נעורים ותרופה למגוון רחב של מחלות. בשל האפשרי בריאות לא צריך לקחת זאת ללא ביקורת כ"דיאטה ללא מרשם תוספתמנקודת מבטנו.
- זאבת זאבת (במדינות רבות אין אישור).
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. DHEA מנוהל באופן מקומי ושיטתי. נרות בנרתיק מוכנסים intravaginally.
התעללות
ניתן להשתמש ב- DHEA כסטרואידים אנבוליים וכ- סימום סוכן ואסור הן במהלך התחרות הספורטיבית ומחוצה לה.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- ידוע, קודם או חשוד סרטן השד.
- גידולים ממאירים ידועים או חשודים בתלות באסטרוגן (למשל רירית הרחם סרטן).
- היפרפלזיה רירית הרחם לא מטופלת.
- דימום לא מאושר באיברי המין
- טרומבואמבוליזם ורידי קודם או בהווה (פקקת ורידים עמוקים, ריאתי תסחיף).
- מחלה טרומבואמבולית עורקית קיימת או לאחרונה (למשל אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב)
- מחלות טרומבופליות ידועות
- מחלת כבד חריפה או היסטוריה של מחלת כבד עד שהתוצאות חוזרות להיות תקינות בבדיקות תפקודי כבד
- פורפיריה
- הֵרָיוֹן
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
תופעות לוואי
בשימוש בנרתיק, הפוטנציאל השכיח ביותר תופעות לוואי כוללים תנודות במשקל, פלואוריד בנרתיק ותוצאות מריחת PAP חריגות. עם טיפול מערכתי, אחר תופעות לוואי מתרחש.
