סיבות לא זיהומיות
מדבק או מוגלתי דלקת הגידים בדרך כלל פחות שכיח מאשר צורות לא זיהומיות של tenosynovitis. הסיבות העיקריות כוללות שימוש לרעה לטווח ארוך או עומס יתר, המוביל לגירוי ברקמת הגיד. לפי זה, דווקא רצפי תנועה מונוטוניים ארוכי טווח וליקויים בתנוחה קשים הם שגורמים למעטות הגידים להתחכך חזק במיוחד בעצם וכך להיפגע.
לאורך זמן, השחיקה ואחריה החסרה של קולגן סיבים, מה שעלול להוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים. מסיבה זו, לא מדבק דלקת הגידים משפיע בעיקר על עובדי משרד וספורטאים. ברוב המקרים, דלקת הגידים מתרחש במעטות הגידים של פרקי הידיים והקרסוליים, כלומר במקומות שצריכים לעמוד בדרגה גבוהה של לחץ. גורמי סיכון הם ציוד עבודה לא-אקונומי במיוחד (למשל מקלדות) ליד השולחן.
תסמינים
מטופלים הסובלים מדלקת דלקת הגידים מתלוננים בדרך כלל על דקירה קשה כְּאֵב באזור המושפעים נדן גיד. בנוסף, מטופלים שנפגעו רבים מדווחים על לחץ כְּאֵב לאורך הגיד, שיכול גם להאריך לתוך השריר. במקרים רבים התחממות יתר של המפרק ואדמומיות באזורי העור מעל נדן גיד ניתן גם לצפות.
ההתרחשות של כְּאֵב במנוחה מתרחשת רק במקרים בולטים מאוד. כאב במנוחה אינו טיפוסי למדי בדלקת הגידים. במקרה של צורות (כרוניות) ארוכות טווח של דלקת הגידים, עלול להתרחש גם עיבוי נודולרי, ריסוק מוחשי ושפשוף של הגיד. בנוסף, תופעת הכאב יכולה להיות מופעלת על ידי פסיבית מתיחה של הגיד בנוכחות דלקת גידים.
אִבחוּן
מכיוון שהסיבות להתפתחות דלקת הגידים יכולות להיות מדבקות וגם לא זיהומיות, אבחנה מקיפה חייבת להקדים את הבחירה בטיפול המתאים. אחת הנקודות החשובות ביותר באבחון דלקת הגידים היא התייעצות מפורטת עם רופא / מטופל (אנמנזה) ). כבר על פי תיאורי המטופל הרופא המטפל מקבל אבחון חשוד ראשון. בנוסף לתיאור סוג הכאב, עוצמתו ולוקליזתו, יש חשיבות רבה למידע אודות הפעילות המקצועית.
בנוסף, הרופא יכול להסיק מסקנות נוספות לגבי המחלה הבסיסית על ידי מישוש האזור הפגוע. אם הממצאים אינם ברורים, ניתן לפתוח בבדיקות נוספות. סמני דלקת ב דם (מוגבה במיוחד תאי דם לבנים ומה שנקרא ערך CRP) מצביעים על אירוע דלקתי.
בנוסף, דם יש לבחון גורם ריאומטי מיוחד. An קרני רנטגן או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) עשוי גם להיות שימושי באבחון דלקת הגידים. בטרמינולוגיה רפואית דלקת במעטפות הגידים נקראת tendovaginitis (מילים נרדפות: tendovaginitis, peritendinitis, paratendinitis).
ברוב המקרים דלקת הגידים מתבטאת בכאבי דקירה קשים באזור הפגוע גידים. במקרים חמורים אפילו אדמומיות והתחממות יתר עלולות להופיע. באופן עקרוני, tendovaginitis יכול להופיע בכל גידים של הגוף, אך בתרגול הקליני היומיומי הוכח כי בעיקר ה קרסול המפרקים ופרקי כף היד מושפעים.
בין הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בגידים הם עומס מכני או עומס שגוי. עם זאת, דלקת במעטפות הגידים יכולה להיגרם גם על ידי פתוגנים חיידקיים (במיוחד סטרפטו ו סטפילוקוקים). במקרה של התרחשות חוזרת או תלונות ארוכות טווח, יש לברר בדחיפות גורמים אפשריים אחרים לכאב (מה שמכונה אבחנות דיפרנציאליות).
