אבחון דיפרנציאלי | דלקת הגידים

אבחנה מבדלת

אבחנות דיפרנציאליות של דלקת הגידים כוללים מחלות דלקת מפרקים שונות ודלקת בתהליכי הפין (סטירואידיטיס). המחלה המכונה סטירואידיטיס היא דלקתית כְּאֵב תופעה, אשר לעתים קרובות משפיעה על עצמות של אולנה, רדיוס או מטקרפוס. דומה ל דלקת הגידים, סטירואידיטיס מתבטא גם דרך הופעת דקירה כְּאֵב ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד אזור.

בנוסף, מטופלים רבים מתארים תחושת לחץ מכאיבה על תהליך הפין הפגוע. בפרט, סטירואידיטיס אולנרית, הפוגעת באולנה הגרמי, נחשבת א אבחנה מבדלת ל דלקת הגידים. בנוסף, מטופלים המתלוננים לעיתים קרובות על תלונות במערכת שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד יש לשקול אזור אבחנה מבדלת של מחלת מפרקים ניוונית.

מחלת המפרקים הידועה תחת המונח הטכני rhizarthrosis משפיעה בעיקר על שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד ו מפרק אוכף אגודל ומסיבה זו ניתן בקלות להתבלבל עם דלקת הגידים. לעומת זאת, בניגוד לדלקת ב tendosynovitis, חולי ריזתרוזיס סובלים לא רק מדקירות אופייניות כְּאֵב אך גם מנפיחות קשה לפעמים באזור המפרק הפגוע. יתר על כן, תפקודם המשותף של חולים מושפעים מוגבל מאוד.

בנוסף, אבחנה מבדלת של rhizarthrosis יכול להיעשות בעזרת רנטגן תמונה בה ניתן לראות סימנים ברורים של דלקת מפרקים ניוונית. מפרק כף היד ארתרוזיס נחשב גם לאבחון דיפרנציאלי תכוף של דלקת הגידים. בפרק כף היד ארתרוזיס ישנם סימני בלאי של סָחוּס רקמה על מפרק ויוצרים משטחי עצם.

סחוס לבלאי יכולות להיות סיבות רבות, אך ברוב החולים לא ניתן למצוא שום סיבה להופעת פרק כף היד ארתרוזיס. התסמינים העיקריים כוללים כאב ונפיחות באזור המפרק הפגוע. בנוסף, חולים רבים מתלוננים על מגבלות קשות בתפקוד המפרק ומראים גם עיוותים גלויים.

אבחון לגישה טיפולית

במיוחד בכל הקשור לגורמים האפשריים השונים לדלקת הגידים, לאבחון תפקיד מכריע בבחירת אסטרטגיית הטיפול הטובה ביותר. אמנם בדרך כלל ניתן לטפל בצורות זיהומיות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, הסוגים הלא זיהומיים של דלקת הגידים דורשים טיפול נרחב יותר. הנקודה החשובה ביותר באבחון דלקת הגידים היא התייעצות מקיפה עם רופא-חולה (אנמנזה). על ידי חקירת המטופל בנוגע לאיכות הכאב, עוצמתם ולוקליזציה, הרופא המטפל יכול כבר לקבל אינדיקציות ראשונות לנוכחות דלקת הגידים. בנוסף, הקרנת הכאב דרך השריר הסמוך לגיד המודלק היא מאפיין של דלקת הגידים. יתר על כן, בדרך כלל מבוצעות בדיקות מיוחדות לאבחון, המצביעות על קיומה של דלקת בגידים בסבירות גבוהה.