טיפול כירורגי
אם אפשרויות הטיפול השמרניות אינן מספקות, הצעד לניתוח עשוי להיות שימושי. זאת במיוחד אם ישנם כיווצים ומקורות חיכוך עקב מצבים אנטומיים בודדים או בגלל הנזק שקשור לדלקת ברקמה. הידבקויות נודולריות כאלה הן לעתים קרובות תוצאה של התקדמות מחלה ממושכת.
במהלך הניתוח, ה נדן גיד המדובר יכול להיות מפוצל, או סמוך רקמת חיבור ניתן לשחרר מבנים. זה ממיס כיווצים ומסיר רקמות מודלקות כך שהגיד הפגוע יכול לתפקד שוב ללא גירוי. בהתאם למפרק שנפגע, ניתן לבצע פעולות אלה גם בהרדמה מקומית או אזורית ולכן הן אפשריות גם על בסיס אשפוז. למרות שהניתוח הוא תמיד הליך פולשני, הוא יכול להוביל לחופש מהתופעות עבור חלק גדול מהמטופלים.
טיפול בדלקת טנדוסינוביטיס זיהומית
ישנן שתי צורות של דלקת גידים עקב אירוע מדבק. מצד אחד, דלקת יכולה להופיע לאחר זיהום חיידקי, מצד שני, הפתוגנים יכולים להגיע גם ישירות לגיד, למשל באמצעות פציעות דקירה, נשיכה או חתך. מכיוון שיש מקרה ברור לדלקת במקרה זה, הטיפול האנטיביוטי בהדק הוא המוקד העיקרי.
בדרך כלל מבחינים בדלקת טנדוסינוביטיס על ידי התקדמות מהירה הרבה יותר של הסימפטומים. יש לתת את הטיפול האנטיביוטי בהקדם האפשרי, משום שאם הוא מתחיל מאוחר מדי או אם הטיפול אינו נכנס לתוקף ישירות, בקטריה יכול להתפשט דרך דם כלי ומערכת הלימפה. במקרה הגרוע, זה יכול להוביל למרכזים נרחבים של דלקת ואפילו דם הרעלה (אלח דם).
לכן, אם הדלקת ממשיכה להתפשט למרות הטיפול האנטיביוטי, אסור שיהיה המשך הניתוח במידת הצורך. נדן גידים מוגלתי הוא מצב חירום שיש לנתחו באופן מיידי ואין להקל עליו בשום פנים ואופן. בניגוד לניתוח הנ"ל לאחר גירוי כרוני, המטרה העיקרית כאן היא להסיר את הרקמה הנגועה.
