לפי ההנחיה הנוכחית S3, בדלקת כיס מרה חריפה (דלקת כיס המרה), יש לבצע כריתת כיס מרה לפרוסקופית מוקדם, כלומר תוך 24 שעות מרגע האשפוז בבית החולים, כדי למנוע סיבוכים. ראה גם תחת "הערות נוספות". כריתת כיס המרה מסדר 1 (CHE; CCE; הסרת כיס המרה) - יכול להיות גם אחד מהם. פתוח-כירורגי באמצעות לפרוטומיה (חתך בטני; CCE פתוח או מבוצע לפרוסקופי... דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): טיפול כירורגי
כדי למנוע דלקת שלפוחית השתן (דלקת בכיס המרה), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים ריפוי יתר (אכילת יתר) עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר).
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להעיד על דלקת כיס המרה (דלקת בכיס המרה): תסמינים מובילים כאבים בבטן העליונה הימנית, העלולים להקרין בין השכמות ולתוך הכתף הימנית (חולים מבוגרים הם עד 25% ללא כאבים או שיש להם כאב קל ולא טיפוסי בלבד !). אובדן תיאבון בחילות/הקאות חום/צמרמורות (חולים מבוגרים הם עד 30% ללא... דלקת בכיס המרה (כוליסטיסטיטיס): תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות של מחלה) דלקת כיס המרה מתרחשת ברוב המקרים כסיבוך של cholecystolithiasis (מחלת אבני מרה). האבן חוסמת את ductus cysticus (צינור כיס המרה). בעד 85% מהמקרים, חיידקים נמצאים בכיס המרה בדלקת כיס המרה. הפתוגנים הנפוצים ביותר כוללים Escherichia coli, Streptococcus faecalis (Enterococci), Klebsiellen, Enterobacter ו- Clostridium perfringens. … דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): גורמים
אמצעים כלליים אשפוז! שאפו למשקל תקין! קביעת BMI (אינדקס מסת גוף, מדד מסת גוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית ובמידת הצורך השתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי. בדיקות סדירות בדיקות רפואיות סדירות רפואה תזונתית ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי שמירה על הספציפיות הבאות... דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): טיפול
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שיכולים להיגרם כתוצאה מדלקת בכיס המרה (דלקת בכיס המרה): כבד, כיס מרה ודרכי מרה - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87). Cholangitis - דלקת של דרכי המרה. דלקת כיס מרה חוזרת כרונית (דלקת בכיס המרה). אמפיאמה של כיס המרה - הצטברות מוגלה בכיס המרה. הידרופס של כיס המרה - הגדלת כיס המרה עקב... דלקת בכיס המרה (כוליסטיסטיטיס): סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; בנוסף: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [תסמין נלווה: צהבת]. בטן (בטן) צורת הבטן? צבע עור? מרקם העור? פרחים (שינויים בעור)? … דלקת בכיס המרה (כוליסטיסטיטיס): בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה [לויקוציטוזיס (עלייה בלויקוציטים (תאי דם לבנים) בדם)] ספירת דם דיפרנציאלית פרמטרים דלקתיים – CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). פרמטרים של כבד - אלנין אמינוטרנספראז (ALT, GPT), אספרטאט אמינוטרנספראז (AST, GOT), גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH), גמא-גלוטמיל טרנספראז (γ-GT, גמא-GT; … דלקת בכיס המרה (כוליסטיסטיטיס): בדיקה ואבחון
מטרות טיפוליות חופש מתסמינים סילוק פתוגנים, במידת הצורך (ככל שקיימת דלקת כיס מרה חיידקית; כ-85% מהמקרים). הימנעות מסיבוכים המלצות טיפול משכך כאבים (שיכוך כאב) לקוליק מרה, בהתאם לחומרת הקוליק: עבור קוליק קל, העדיפו מתן בוטילסקופולמין (פאראסימפתוליטי), פי הטבעת ("לפי הטבעת") או פרנטרלי ("עקיפת המעי"). ו/או… דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. אולטרסאונד בטן (בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן; במקרה זה, כיס מרה וכבד); שיטת קו ראשון לחשד לדלקת בכיס המרה. [ממצאים: דופן כיס מרה מעובה בצקתית עם שפה ירודה בהד באורך 3-4 ס"מ צינור המחבר בין כיס המרה ל-ductus hepaticus; עם/בלי נוזל פריסיאלי; בכ-90% מהמקרים, יש הארכה זמנית של... דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): בדיקות אבחון
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) היא מרכיב חשוב באבחון של דלקת בכיס המרה (דלקת בכיס המרה). היסטוריה משפחתית האם ישנן מחלות של כיס המרה במשפחתך שכיחות? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). האם שמת לב לכאבים בבטן העליונה? האם הכאב מתמקם על... דלקת בכיס המרה (כוליסטיסטיטיס): היסטוריה רפואית
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). סוכרת (סוכרת). אי סבילות למזון כגון אי סבילות ללקטוז ואי סבילות לפרוקטוז. פורפיריה או פורפיריה חריפה לסירוגין (AIP); מחלה גנטית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית; לחולים במחלה זו יש ירידה של 50 אחוז בפעילות האנזים פורפובילינוגן דמינאז (PBG-D), המספיק לסינתזת פורפירין. טריגרים… דלקת בכיס המרה (כולסטיסטיטיס): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
