מחלת לב מסתמית: היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של ויטיות לב (מומים במסתמי הלב). היסטוריה משפחתית האם ישנם מצבים במשפחתך שכיחים? האם יש מחלות תורשתיות במשפחתך? היסטוריה חברתית מה המקצוע שלך? האם אתה חשוף לחומרי עבודה מזיקים במקצועך? האם… מחלת לב מסתמית: היסטוריה רפואית

מחלת לב מסתמית: סיבוכים

להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שיכולים להיגרם גם על ידי ויטיות לב (מומים במסתמי הלב): באופן כללי מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99). הפרעות קצב לב - פרפור פרוזדורים (VHF; נשים: פי 1.8, גברים: סיכון פי 3.4). אנדוקרדיטיס זיהומית (IE) (אנדוקרדיטיס של הלב). אי פיצוי לבבי מוות פתאומי לבבי (PHT) תרומבואמבוליזם - חסימה של … מחלת לב מסתמית: סיבוכים

מחלת לב מסתמית: סיווג

ניתן לסווג מומים במסתמי הלב (HKF) לרמות החומרה הבאות לפי איגוד הלב של ניו יורק (NYHA): NYHA רמת תלונות I אין תלונות II תלונות במהלך מאמץ כבד III תלונות במהלך מאמץ קל IV תלונות במנוחה יכולה להיות היצרות מסתם אבי העורקים מסווג כדלקמן: דרגת KÖF* (סמ"ר) KÖF/משטח גוף (סמ"ר/מ"ר) ממוצע ... מחלת לב מסתמית: סיווג

מחלת לב מסתמית: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [ציאנוזה (שינוי צבע כחלחל של העור ו/או ריריות מרכזיות שנגרם מחוסר חמצן)] גודש ורידי הצוואר? … מחלת לב מסתמית: בדיקה

מחלת לב מסתמית: בדיקה ואבחון

פרמטרי מעבדה מסדר 2 - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה והבדיקה הגופנית - לבירור אבחנה מבדלת. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים). גלוקוז בצום (גלוקוז בדם בצום). ניתוח גזי דם (BGA) טרופונין T ברגישות גבוהה לבבית (hs-cTnT) או טרופונין I (hs-cTnI) - עבור חשד לאוטם שריר הלב (התקף לב). NT-proBNP … מחלת לב מסתמית: בדיקה ואבחון

מחלות לב מסתמיות: טיפול תרופתי

מטרה טיפולית שיפור ביכולת הפעילות הגופנית המלצות טיפול היצרות אבי העורקים (טיפול תרופתי אינו אפשרי). אי ספיקת אבי העורקים: מעכבי ACE, אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנשן II (להורדת עומס קדם ואחר עומס*). גליקוזידים לבביים (להגברת ההתכווצות). משתנים היצרות מיטראלית: גליקוזידים לבביים (לפרפור פרוזדורים; להגברת ההתכווצות/יכולת התכווצות). משתנים (תרופות משתנות). רגורגיטציה מיטראלית: מניעת אנדוקרדיטיס (מניעת... מחלות לב מסתמיות: טיפול תרופתי

מחלת לב מסתמית: בדיקות אבחון

אבחון מכשור רפואי חובה. אלקטרוקרדיוגרמה1-5 (אקג; רישום הפעילות החשמלית של שריר הלב). אקו-לב1-5 (הד; אולטרסאונד לבבי) כולל דופלר צבעוני - ללוקאליזציה וכימות של אי ספיקה מסתמים והיצרות היצרות אבי העורקים חמורה לפי ESC (החברה האירופית לקרדיולוגיה) ו-ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association). Vpeak ≥ 4 m/s, לחץ ממוצע … מחלת לב מסתמית: בדיקות אבחון

מחלות לב מסתמיות: טיפול כירורגי

מסתם אבי העורקים היצרות מסתם אבי העורקים (היצרות אבי העורקים). אינדיקציה להחלפת מסתם אבי העורקים (ACE): נוכחות של קריטריונים להיצרות חמורה של מסתם אבי העורקים (ראה להלן לאבחון מכשיר רפואי/אקוקרדיוגרפיה) + המטופל הוא סימפטומטי או בעל הפרעה סיסטולית של החדר השמאלי עם LVEF (חלק/נפח פליטת חדר שמאל) <50 היצרות חמורה של אבי העורקים אסימפטומטית (שכיחות מצטברת של 5 שנים של לב פתאומי... מחלות לב מסתמיות: טיפול כירורגי

מחלות לב מסתמיות: מניעה

כדי למנוע מחלת לב לב (מחלת לב מסתמית), יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים עודף משקל (BMI ≥ 25; השמנת יתר)1 התפלגות שומן בגוף אנדרואיד1, כלומר, שומן בטן/קרביים, שומן גוף מרכזי (סוג תפוח) - היקף מותניים גבוה או יחס מותניים לירכיים (THQ; מותניים עד -יחס ירכיים (WHR)) קיים כאשר היקף המותניים נמדד ... מחלות לב מסתמיות: מניעה

מחלות לב מסתמיות: תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עלולים להעיד על ויטיות לב (פגמים במסתמי הלב): שסתום אאוטן היצרות אבי העורקים בדרך כלל ללא סימפטומים למשך זמן רב ביצועים מוגבלים עייפות קוצר נשימה (קוצר נשימה) אנגינה פקטוריס ("לחץ בחזה"; כאב פתאומי באזור של הלב) סחרחורת סינקופה (איבוד הכרה רגעי) אי ספיקת אבי העורקים דפיקות לב (דפיקות לב, גמגום לב) לב... מחלות לב מסתמיות: תסמינים, תלונות, סימנים

מחלת לב מסתמית: גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלות) לב האדם מורכב משתי מערכות (לב שמאל וימין), שכל אחת מהן כוללת אטריום (אטריום קורדיס) וחדר (חדר). בין האטריום השמאלי (atrium cordis sinistrum) לבין החדר השמאלי נמצא המסתם המיטרלי כשסתום הכניסה, וכמו שסתום היציאה מהחדר הוא ... מחלת לב מסתמית: גורם