ביופסיה של הערמונית

הַגדָרָה

ב ערמונית ביופסיה, הרופא לוקח דגימת רקמה של המטופל ערמונית. זֶה ביופסיה משמש לאבחון ערמונית סרטן ומבוצע כאשר בבדיקות ראשוניות של הערמונית התגלו ממצאים חריגים. הרקמה שנלקחת במהלך א ביופסיה ניתן לבדיקה מיקרוסקופית. באופן זה ניתן לקבוע האם חל שינוי ממאיר באיבר. המאמר הבא יגיד לך מתי יש צורך בהליך זה וכיצד הוא מבוצע.

אינדיקציות

ביופסיה של הערמונית מתבצעת אם בבדיקה ראשונית התגלו ממצאים מחשידים. בדיקה ראשונית קלאסית היא הבדיקה הדיגיטלית-פי הטבעת. אם הרופא מישש ערמונית קשוחה או בצורה לא סדירה, הדבר מצריך בירור נוסף.

כחלק מהגילוי המוקדם של הערמונית סרטן, ספציפי לערמונית דם הערך נמדד, מה שנקרא ערך PSA. PSA הוא חומר שמיוצר ומשוחרר ל דם זרם אך ורק על ידי הערמונית. אם ערך זה מוגבה, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה. בולט אולטרסאונד בדיקה, בה הערמונית נראית מוגדלת, יכולה להוות גם אינדיקציה לצמיחה ממאירה ועשויה לדרוש בירור נוסף באמצעות ביופסיה.

אילו צורות ביופסיה קיימות?

ישנן שתי דרכים להגיע לערמונית של האדם המושפע. השיטה הקלאסית והנפוצה ביותר היא ביופסיית אגרוף הערמונית הטרנסקטאלית, בה מוחדרת מחט ביופסיה דרך מעי המטופל. לחלופין, המחט יכולה לחדור לערמונית דרך אזור הפרינאום.

זה לא פוגע במעי. פרינאום ממוקם בין מוצא המעי לאיבר המין. שיטה זו של ביופסיה של הערמונית היא ההליך הסטנדרטי, המשמש לרוב.

המונח "טרנסקטל" מייצג "דרך ה חַלחוֹלֶת". תַחַת הרדמה מקומית ובו זמנית אולטרסאונד שליטה, גלילי רקמות עדינות מנוקבים מתוך הערמונית. המחט בה מסירים את הרקמה מגיעה לערמונית דרך תעלה בתוך אולטרסאונד בדיקה, שנמצאת ב חַלחוֹלֶת של המטופל.

מאז המעי, בו מספר גבוה של מעיים בקטריה נמצאים, נפצעים וחיידקים אלו יכולים להיכנס לפיכך דם או ברקמה הסובבת, טיפול אנטיביוטי מתחיל באופן מונע כחלק מהליך זה. במהלך הליך זה, הגישה לערמונית היא דרך פרינאום של המטופל. זהו האזור שבין המעי ל שק האשכים.

מאחר ומעי החולה אינו נפצע, הליך זה קשור לסיכון נמוך יותר לזיהום בהשוואה לביופסיה טרנסקטאלית. סוג ביופסיה זה מתאים לחולים הסובלים ממחלות קודמות או ניתוחים במעי. עם זאת, מכיוון שמדובר בהליך מורכב וכואב, הוא מתבצע תחת הרדמה כללית.

בביופסיית היתוך MRI מבוצעת בדיקת MRI של האזור הלא תקין ובנוסף אולטרסאונד טרנסקטקטלי. התמונות משני ההליכים הללו מונחות זו על זו. בהתאם לתוצאה של הדמיה זו, אזורים מסוימים בערמונית, המעידים על גדילה חשודה, עוברים ביופסיה באופן ממוקד. זה מגדיל את הסיכויים להגיע בדיוק לאזורים שנפגעו מאירוע ממאיר במהלך הסרת רקמות. לאחר מכן הביופסיה עצמה מתבצעת כמתואר לעיל, באופן טרנסרקטי או פרינאלי.